Если ваш лечащий врач рекомендовал вам процедуру разреза и дренажа для лечения абсцесса, вы можете задаться вопросом, что это за процедура. Как она работает, вызывает ли она дискомфорт и что происходит после?
Содержание
Абсцессы и фурункулы
Абсцесс — это болезненная инфекция, которая может привести многих людей в отделение неотложной помощи. Они возникают, когда сальные или потовые железы закупориваются, и бактерии оказываются в ловушке. Это вызывает инфекцию и воспаление, а также боль и покраснение .
Абсцессы могут образовываться в любой части тела. Обычно они обнаруживаются в подмышечных впадинах, в лобковой области, у основания позвоночника, вокруг зуба или вокруг волосяного фолликула (в этом случае абсцесс называют фурункулом ) .
Когда образуется абсцесс, боль и воспаление могут заставить вас захотеть проткнуть и проткнуть его, чтобы попытаться очистить его самостоятельно. Однако врачи настоятельно предостерегают от этого, поскольку это часто ухудшает инфекцию и может вызвать длительные осложнения, такие как инфекции кровотока ( сепсис ) и рубцевание.
Вместо этого обратитесь к дерматологу для проведения простой и эффективной процедуры, известной как разрез и дренаж (I&D).
Абсцесс чаще всего не заживает сам по себе или даже с антибиотиками, и гной обычно необходимо дренировать, чтобы способствовать заживлению. I&D, обычно выполняемая прямо в кабинете вашего лечащего врача, может сделать это безопасно и комфортно.
Что включает в себя I&D
Используя местный анестетик (например, лидокаин) для обезболивания области вокруг абсцесса, чтобы вы не чувствовали боли, медицинский работник затем вводит скальпель или иглу в кожу над гноем, и гной откачивается.
Некоторые абсцессы имеют более одного кармана гноя, который необходимо разорвать, чтобы выпустить весь инфицированный материал. После того, как гной вытечет, рану очищают и промывают физиологическим раствором.
Если рана не слишком большая или глубокая, ее можно забинтовать марлевой повязкой на 24–48 часов, чтобы впитать гной или выделения, которые продолжают выделяться. Если абсцесс особенно большой или глубокий, в очищенную рану можно поместить дренаж, чтобы она оставалась открытой и продолжала выделяться по мере заживления.
Вся процедура обычно занимает менее часа, и очень немногие люди испытывают осложнения. Люди, которые курят или имеют состояние, ослабляющее иммунную систему, более склонны к осложнениям.
Если осложнения все же возникают, они обычно незначительны и могут включать:
- Боль
- Кровотечение
- Рубцевание
После процедуры
После завершения I&D и отправки домой вам следует внимательно следовать указаниям вашего лечащего врача по смене повязок и очистке раны. Вам также могут назначить антибиотики и посоветовать принимать обезболивающие по мере необходимости.
Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как усиление боли, покраснение, отек, кровотечение или лихорадка, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Рецидивирующие абсцессы
Часто абсцесс — это разовое явление, которое можно устранить с помощью I&D. У некоторых людей состояние, известное как гнойный гидраденит, включает в себя рецидивирующие абсцессы, которые образуются в таких областях, как пах, подмышки или под грудью.
Помимо лечения отдельных абсцессов с помощью И&Д, могут потребоваться и другие методы лечения, такие как инъекции адалимумаба, изотретиноина или стероидов.
МРЗС
Многие кожные инфекции вызываются бактериями, известными как Staphylococcus aureus . Некоторые штаммы этих бактерий претерпели мутации, которые сделали их устойчивыми ко многим имеющимся у нас антибиотикам.
Один из таких штаммов называется метициллин-резистентный стафилококк (MRSA). Из-за их способности перехитрить многие из наших антибиотиков эти бактерии часто называют « супербактериями ».
Инфекции MRSA могут варьироваться от очень легких кожных инфекций (например, небольших абсцессов) до опасных для жизни инфекций. В США в 2017 году было зарегистрировано около 120 000 случаев заражения MRSA и 20 000 случаев смерти из-за MRSA.
Если у вас рецидивирующие кисты, абсцессы или другие кожные инфекции, ваш лечащий врач, скорее всего, проверит вас на MRSA. Лечение обычно включает I&D и антибиотик, подобранный с учетом вашего состояния.