Когда эмфизема впервые развивается, она является одним из группы заболеваний легких, известных как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) , и обычно протекает бессимптомно. Однако по мере прогрессирования болезни она вызывает одышку при активности и, в конечном итоге, хронический кашель с мокротой и частые приступы бронхита или пневмонии. На более поздних стадиях эмфиземы потенциальные осложнения могут варьироваться от беспокойства до проблем с сердцем.
Эмфизема, обычно вызываемая курением сигарет или воздействием других раздражителей или загрязняющих веществ, которые повреждают альвеолы легких (где происходит обмен кислорода и углекислого газа), является прогрессирующим заболеванием, не поддающимся лечению, но ее симптомы можно контролировать.
Содержание
Частые симптомы
В начале симптомы эмфиземы часто не проявляются. Фактически, исследования показывают, что эмфизема может протекать без симптомов, пока повреждение альвеол не произойдет более чем в 50% легких. Когда симптомы становятся очевидными, они могут быть серьезными.
Одышка
Одышка, также известная как диспноэ , является отличительным симптомом эмфиземы. Когда она появляется впервые, она обычно возникает только при нагрузке. По мере прогрессирования она может быть сильной и даже пугающей. Люди с эмфиземой часто жалуются на чувство одышки или на то, что они задыхаются. Со временем это может происходить в состоянии покоя и принимать форму затрудненного дыхания, которое можно описать как «голод воздуха».
Быстрое дыхание
Тахипноэ , медицинский термин для обозначения учащенного дыхания, является еще одним распространенным симптомом эмфиземы. Нормальная частота дыхания у здорового взрослого человека составляет от 12 до 18 вдохов в минуту. Тахипноэ определяется как совершение более 20 вдохов в минуту в течение как минимум нескольких минут.
Тахипноэ часто возникает во время обострений эмфиземы и может сопровождаться:
- Быстрое дыхание
- Поверхностное дыхание
- Одышка
- Неспособность ходить
- Ощущение, что вам хочется наклониться, сесть или лечь
- Ощущение, что у вас заканчивается кислород
- Сильное чувство тревоги
- Тошнота и/или рвота
Хронический кашель
Хронический кашель — это длительный, постоянный кашель, который не проходит, несмотря на лечение. Большинство врачей считают кашель хроническим, если он продолжается восемь недель или дольше.
При эмфиземе длительный кашель можно охарактеризовать как продуктивный (с мокротой) или непродуктивный (без мокроты).
Хрипы
Хрипы , высокий свистящий звук, возникающий при дыхании через рот или нос, является распространенным симптомом эмфиземы. Звук возникает из-за сужения дыхательных путей из-за воспаления и сужения, что затрудняет прохождение воздуха через легкие. Хотя хрипы могут возникать на вдохе, при эмфиземе они чаще всего возникают на выдохе.
Снижение толерантности к физическим нагрузкам
Непереносимость физических нагрузок , при которой трудно заниматься физической активностью, имеет тенденцию ухудшаться по мере прогрессирования эмфиземы. Это происходит из-за того, что воздух оказывается в ловушке внутри легких, состояние, описываемое как гиперинфляция легких , что затрудняет поглощение достаточного количества кислорода для получения энергии. Непереносимость физических нагрузок может начинаться как неспособность выполнять умеренно напряженные действия, такие как подъем по лестнице в вашем доме, но по мере прогрессирования болезни может стать затруднительным ходить из одной комнаты в другую.
Редкие симптомы
Следующие редкие симптомы, как правило, возникают на поздних стадиях заболевания.
Потеря аппетита и потеря веса
Одышка во время еды может затруднить прием пищи. Многие пульмонологи рекомендуют пациентам с эмфиземой консультации по питанию. Если не устранить трудности с приемом пищи, они могут привести к опасному для жизни недоеданию .
Потеря аппетита и непреднамеренная потеря веса также могут указывать на наличие других заболеваний, таких как рак легких или туберкулез легких .
Бочка-сундук
Бочкообразная грудная клетка — округлая, выпирающая, бочкообразная деформация грудной клетки, возникающая, когда легкие хронически перенаполняются (гиперраздуваются) воздухом, из-за чего грудная клетка остается расширенной в течение длительного времени.
Со временем растяжение грудной клетки влияет как на переднюю (обращенную вперед), так и на заднюю (обращенную назад) стенку грудной клетки. Атрофия мышц, которая развивается на поздней стадии эмфиземы, может сделать бочкообразную грудь более заметной.
Цианоз
Цианоз — это недостаток кислорода в тканях. Он характеризуется изменением цвета губ, ногтей на руках и ногах, который может варьироваться от светло-серого до темно-фиолетового. Цианоз — это признак того, что требуется срочная медицинская помощь.
Плохой сон
Многие симптомы эмфиземы, такие как хронический кашель и хрипы, могут затруднять сон. Это может быть особенно проблематично для людей с хроническими респираторными заболеваниями, поскольку адекватный отдых необходим для получения энергии, необходимой для эффективного дыхания и выполнения повседневных дел. Часто людям с эмфиземой, которые не могут хорошо спать, необходима ночная кислородная терапия.
Снижение сексуальной функции
Одышка, кашель и усталость, характерные для эмфиземы, могут мешать интимной близости. Болезнь может быть особенно проблематичной для мужчин, поскольку ограничение воздуха в легких может повлиять на способность достигать или поддерживать эрекцию, а также на способность испытывать оргазм.
Осложнения
В результате эмфиземы может возникнуть множество осложнений. Знание о них поможет вам контролировать симптомы и как можно скорее начать лечение, если они возникнут.
Респираторные инфекции
Для людей с эмфиземой простуда может легко привести к более серьезным респираторным инфекциям, таким как бронхит и пневмония. Если у вас эмфизема, жизненно важно делать прививку от гриппа каждый год, а если вы ее еще не делали, то и от пневмококковой инфекции. того, держитесь подальше от мест массового скопления людей во время вспышек простуды и гриппа, часто мойте руки и надевайте перчатки в помещении, чтобы не прикасаться к дверным ручкам, перилам и другим общим поверхностям.
Тревога и депрессия
Эмоциональные эффекты эмфиземы и ХОБЛ часто упускаются из виду. Тревога и депрессия могут влиять на физическое здоровье, качество жизни, а также могут повышать риск обострения.
Панические атаки особенно распространены среди людей с эмфиземой и могут привести к порочному кругу в сочетании с одышкой. Лекарства и другие немедикаментозные методы лечения могут помочь справиться с этими проблемами.
Сердечное заболевание
Эмфизема может ослабить артерии, соединяющие сердце и легкие, что создает дополнительную нагрузку на сердце. Кроме того, многие люди с эмфиземой имеют историю курения, что способствует сердечно-сосудистым заболеваниям , включая сердечные приступы и сердечную недостаточность. Более того, хронические заболевания легких могут помешать полному выздоровлению после сердечного приступа .
Легочная гипертензия
Высокое кровяное давление в артериях, ведущих к легким, называемое легочной гипертензией , является распространенным осложнением эмфиземы, особенно на поздних стадиях заболевания.
Симптомы легочной гипертензии включают одышку, усталость, боль в груди, учащенное сердцебиение, боль в верхней правой части живота и снижение аппетита. Состояние диагностируется с помощью визуализации и/или лабораторных тестов.
Дыхательная недостаточность
Дыхательная недостаточность возникает, когда легкие не справляются со своей задачей по переносу кислорода в кровоток и удалению углекислого газа. В результате клетки организма страдают от недостатка кислорода ( гипоксемия ), избытка углекислого газа ( гиперкапния ) или от обоих этих факторов.
Признаки дыхательной недостаточности включают одышку, учащенное дыхание, усталость, летаргию, сонливость и спутанность сознания. По мере прогрессирования эмфиземы эффективность газообмена в легких, как правило, снижается, что приводит к ухудшению симптомов, инвалидности и тяжелой болезни.
Когда следует обратиться за медицинской помощью
Люди с недиагностированной эмфиземой обычно имеют в анамнезе бронхит и инфекции верхних дыхательных путей. Если вы завершили курс лечения, но у вас все еще сохраняются симптомы, обратитесь к врачу.
Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете необъяснимую одышку в течение нескольких месяцев, особенно если это мешает вам заниматься повседневными делами. Некоторые люди ошибочно думают, что у них одышка, потому что они стареют или теряют форму, и в результате задерживают постановку правильного диагноза. Обязательно обсудите любые необычные симптомы или изменения, которые вы можете испытывать, с врачом.
Когда звонить 911
Немедленная медицинская помощь необходима, когда
- Одышка затрудняет подъем по лестнице. У вас слишком затрудненное дыхание, чтобы подниматься по лестнице.
- Ногти или губы теряют цвет или становятся синими или серыми при нагрузке
- Потеря умственной активности.
Слово от Health Life Guide
Жизнь с эмфиземой может быть связана с уникальными трудностями, и будут как хорошие, так и плохие дни. Тесно сотрудничайте с вашим лечащим врачом, чтобы контролировать симптомы и иметь план действий на случай обострений, когда они вспыхнут. Предварительная подготовка может помочь уменьшить влияние эмфиземы на ваш образ жизни и помочь вам продолжать наслаждаться повседневной деятельностью.