Ушибы мышц являются очень распространенными спортивными травмами, уступая по частоте у спортсменов только растяжениям мышц . Чаще всего ушибы мышц наблюдаются у участников контактных видов спорта, таких как футбол, регби и лакросс, но также случаются и в неконтактных видах спорта, таких как футбол, бейсбол и баскетбол. Наиболее распространенными областями травм являются бедра, за которыми следует рука. Почти все ушибы мышц можно лечить без хирургического вмешательства, но часто ведутся споры о том, каким должно быть идеальное лечение ушиба мышц.
Содержание
Симптомы
Постановка диагноза мышечного ушиба относительно проста, если спортсмен или пациент помнит очевидную травму, но может быть сложнее, если конкретная травма не помнится. Обычно проблема заключается в исключении других, часто более серьезных травм. К таким травмам могут относиться переломы (переломы костей), вывихи и полные разрывы мышц.
К распространенным симптомам ушибов мышц относятся:
- Боль непосредственно над ушибленной областью
- Отек, синяки и покраснение
- Болезненный диапазон или движение
Ушибы мышц
При ушибе мышц часть мышцы разрывается. Это вызывает нарушение работы мелких кровеносных сосудов, называемых капиллярами, и кровотечение в мышечную ткань. В этот момент кровотечение образует скопление крови внутри и вокруг мышечной ткани, называемое гематомой. После первоначальной травмы в течение следующих нескольких дней происходит постепенное усиление воспаления. Хотя большая часть лечения мышечных травм была направлена на контроль этого воспаления, мы также знаем, что воспаление важно для заживления. Это вызывает разногласия среди некоторых врачей и ученых относительно оптимального лечения ушибов мышц.
По мере заживления мышечной ткани многие спортсмены опасаются образования рубцовой ткани. Раннее движение, по-видимому, помогает предотвратить образование рубцов. Кроме того, размер рубца очень тесно связан с тяжестью первоначальной травмы, где более серьезный разрыв мышцы вызывает более значительное образование рубцов.
Оптимальное лечение ушибов мышц
Как уже говорилось, существуют разногласия относительно оптимального лечения мышечных ушибов. Если вы получили ушиб и вас обследовали, чтобы убедиться, что нет более серьезной травмы, некоторые из распространенных методов лечения включают:
Лед
Часто применяется прикладывание льда, которое помогает уменьшить ранние стадии воспаления. Недавние исследования показали, что эффект от прикладывания льда, вероятно, значим только в первые минуты и часы после травмы, но лед может помочь контролировать боль в дальнейшем.
Раннее движение
Было показано, что иммобилизация вредит заживлению мышц, что приводит к скованности суставов и атрофии мышц . Рекомендуется умеренная двигательная активность, и следует избегать наложения шин или иммобилизации. Если нагрузка на конечность способствует возникновению боли, костыли могут помочь облегчить боль, обеспечивая некоторую подвижность.
Противовоспалительные препараты
Для лечения мышечных ушибов использовались как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), так и кортикостероиды (кортизон). Идея заключается в том, что они уменьшат воспаление и переведут заживление в фазу восстановления. Исследования показали минимальный эффект и противоречивые результаты. Нет убедительных доказательств того, что эти методы лечения изменяют результат заживления мышечных ушибов, но они могут помочь контролировать симптомы.
Операция
Почти все травмы от ушибов мышц лечатся нехирургическим путем. В очень редких случаях, когда травма вызывает большой дефект в мышце, некоторые хирурги могут рекомендовать восстановление. Опять же, научных данных в поддержку этого метода лечения мало.
Осложнения ушибов
Одно из необычных осложнений мышечной контузии называется оссифицирующий миозит. Это необычное осложнение, как правило, возникает при более тяжелых контузионных травмах, но неясно, почему оно возникает у некоторых пациентов, а не у других. У пациентов, у которых развивается оссифицирующий миозит, развивается костеобразование в мышечной ткани. В конечном итоге кость может быть удалена хирургическим путем, но это удаление должно быть отложено, иначе оссифицирующий миозит, скорее всего, повторится. Обычно операция откладывается примерно на год перед хирургическим удалением.