Синдром Кушинга — это эндокринное расстройство, вызванное избыточной выработкой кортизола надпочечниками. Синдром Кушинга, также известный как гиперкортицизм, может возникнуть по разным причинам. Одной из наиболее распространенных причин является длительное воздействие кортикостероидных препаратов, таких как преднизон. Синдром Кушинга, вызванный стероидами, называется ятрогенным (или экзогенным) синдромом Кушинга.
Содержание
Как использование стероидов может привести к болезни Кушинга
Кортизол — это вещество, которое естественным образом вырабатывается организмом, особенно во время стресса. Кортизол выполняет несколько функций, включая регулирование воспаления и контроль того, как организм использует углеводы, жиры и белки. Кортикостероиды, такие как преднизон, которые часто используются для лечения воспалительных и аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Крона и язвенный колит , имитируют действие кортизола.
Учитывая пользу кортизола, это не кажется чем-то плохим. Но длительное воздействие кортизола — будь то естественное производство или прием кортикостероидных препаратов — может привести к повышению уровня глюкозы, резистентности к инсулину и увеличению веса . Это также приводит к распаду белков в организме, истончению костей и нарушениям в иммунной системе. Многие из этих состояний связаны с развитием синдрома Кушинга.
В целом, поставщики медицинских услуг будут работать над тем, чтобы как можно скорее отучить пациентов от приема стероидных препаратов, таких как преднизон . В случае аутоиммунных заболеваний цель состоит в том, чтобы привести пациентов к ремиссии (уменьшению воспаления и симптомов) без стероидов или с очень ограниченным использованием стероидов.
Хотя стероидные препараты чрезвычайно эффективны, они могут иметь серьезные последствия, включая развитие синдрома Кушинга. В некоторых случаях разумное использование стероидов может быть оправдано. Однако это выбор лечения, который следует тщательно обсудить.
Если у вас есть вопросы об использовании стероидов и потенциальном риске по сравнению с пользой в вашем конкретном случае, обратитесь к своему лечащему врачу.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы синдрома Кушинга могут включать:
- Беспокойство
- депрессия
- Повышенный уровень глюкозы
- Чрезмерная жажда
- Усталость
- Жировый горб между плечами
- Частое мочеиспускание
- Повышенное артериальное давление
- Мышечная слабость
- Округлое лицо
- Растяжки на животе, руках, груди, ягодицах и бедрах (также называемые стриями)
- Увеличение веса в верхней части тела
Могут быть и другие признаки и симптомы этого состояния, которые не описаны выше. Если у вас есть опасения, что у вас есть несколько признаков или симптомов синдрома Кушинга, обратитесь к своему лечащему врачу.
Варианты лечения
Синдром Кушинга лечится путем снижения уровня кортизола в организме. В случае синдрома Кушинга, вызванного стероидами, может потребоваться постепенное снижение дозировки кортикостероидов (медленно и в течение недель или месяцев) и, возможно, прекращение приема.
Если прием стероидов невозможно прекратить или если на это потребуется много времени, могут быть назначены другие методы лечения для контроля некоторых признаков и симптомов синдрома Кушинга. Некоторые аспекты этого синдрома, которые могут потребовать лечения другими препаратами и изменениями в диете, включают высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина.
Любые изменения в приеме стероидов должны проводиться под наблюдением врача. Внезапное прекращение приема препарата может иметь серьезные последствия для организма.
Поскольку люди с синдромом Кушинга подвержены риску потери костной массы, может также потребоваться снижение риска переломов с помощью лекарств от остеопороза . В случае депрессии или тревожности также может быть эффективным направление к специалисту по психическому здоровью для лечения.
Пациенты также могут предпринять некоторые шаги дома для лечения последствий синдрома Кушинга. Тщательный контроль диеты, чтобы избежать набора веса и высокого уровня сахара в крови, регулярные упражнения, рекомендованные врачом, и принятие мер по уходу за собой, чтобы избежать стресса, могут помочь.
Слово от Health Life Guide
Синдром Кушинга — это риск длительного приема стероидных препаратов. Важно тесно сотрудничать с вашей медицинской бригадой и сообщать о любых побочных эффектах, которые вы можете испытывать. Синдром Кушинга можно лечить, уменьшая количество принимаемых стероидов и устраняя некоторые признаки и симптомы. Цель всегда состоит в том, чтобы как можно быстрее и безопаснее прекратить прием стероидов у пациентов.