Артрит является одной из основных причин инвалидности. Как человек, страдающий артритом, может претендовать на пособие по инвалидности от Social Security? По словам Джима Оллсапа, Администрация социального обеспечения использует процесс, называемый последовательной оценкой, для определения того, кто будет получать пособие по инвалидности. Г-н Оллсап является президентом и генеральным директором Allsup Inc. Оллсап утверждает, что с 1984 года его компания:
- Успешно помог более 300 000 человек по всей стране получить причитающиеся им пособия по инвалидности.
- Достигнут показатель премирования 90%.
Пациенты, которым помог Allsup, часто страдают ревматическими заболеваниями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата , такими как:
- Остеоартрит
- Ревматоидный артрит
- Волчанка
- Фибромиалгия
Адам Голт / SPL / Библиотека научных фотографий / Getty Images
Содержание
5 шагов для определения пособия по инвалидности
Какой процесс оценки используется для определения пособий по инвалидности? Г-н Оллсап объясняет пятиступенчатый последовательный процесс оценки:
Шаг 1: Вы работаете?
Шаг 1 просто определяет, является ли человек «работоспособным», согласно определению Администрации социального обеспечения. Заработок, превышающий сумму Substantial Gainful Activity в месяц в качестве работника, достаточен для лишения права на получение пособий по инвалидности от Social Security.
Шаг 2: Ваше состояние тяжелое?
Шаг 2 подразумевает, что нарушение должно быть достаточно серьезным, чтобы существенно ограничить вашу способность выполнять основную трудовую деятельность, чтобы соответствовать требованиям. Кроме того, нарушение должно длиться или, как ожидается, будет длиться в течение непрерывного периода не менее 12 месяцев.
Шаг 3: Является ли Ваше состояние зарегистрированным нарушением?
Шаг 3 спрашивает, соответствует ли нарушение медицинскому списку или равно ему. Администрация социального обеспечения разбивает тело на 14 основных систем или списков. В эти 13 систем включено более 150 категорий медицинских состояний, которые, по данным Администрации социального обеспечения, являются достаточно серьезными, чтобы помешать человеку выполнять какую-либо работу.
Артрит рассматривается в рамках опорно-двигательного аппарата и имеет несколько конкретных медицинских списков или категорий.
Воспалительный артрит
Чтобы соответствовать критериям включения в список, человек с воспалительным артритом (например, ревматоидным артритом) должен иметь постоянную отечность, боль и ограничение подвижности суставов, например:
Дегенеративный артрит
Люди с дегенеративным артритом (остеоартритом) соответствуют требованиям, если у них есть значительные ограничения в использовании рук или существенные проблемы со стоянием и ходьбой. Те, у кого есть существенные проблемы со спиной или шеей из-за дегенеративных процессов, должны иметь постоянную потерю чувствительности, рефлексов и моторики, чтобы соответствовать перечисленным критериям.
Условия не указаны
Однако, если артрит человека не соответствует медицинскому списку, Администрация социального обеспечения переходит к следующим двум шагам, чтобы определить, может ли человек по-прежнему претендовать на пособия по инвалидности. На следующих двух шагах:
- Администрация социального обеспечения в первую очередь изучает, как фактические ограничения и симптомы, вызванные артритом, влияют на способность человека выполнять работу.
- Администрация социального обеспечения более подробно рассматривает влияние артрита на работу .
Шаг 4: Сможете ли вы выполнять работу, которую выполняли раньше?
Шаг 4 исследует способность человека выполнять работу, которую он выполнял в прошлом, несмотря на его инвалидность. Если Администрация социального обеспечения обнаруживает, что человек может выполнять свою прошлую работу, в пособиях отказывают. Если человек не может, то процесс переходит к пятому и последнему шагу.
Шаг 5: Можете ли вы выполнять какую-либо другую работу?
Шаг 5 определяет, какую еще работу, если таковая имеется, может выполнять человек. Администрация социального обеспечения рассматривает:
- Возраст
- Образование
- Опыт работы
- Физическое/психическое состояние
Для определения инвалидности Администрация социального обеспечения использует профессиональные правила, которые различаются в зависимости от возраста. Например, если человек:
- Если вам менее 50 лет и в результате симптомов артрита вы не можете выполнять то, что Администрация социального обеспечения называет сидячей работой, то Администрация социального обеспечения будет определять инвалидность. Сидячая работа требует способности поднимать максимум 10 фунтов за раз, сидеть шесть часов и иногда ходить и стоять два часа в течение восьмичасового дня.
- В возрасте 50 лет и старше , который в силу своей инвалидности ограничен возможностью выполнения сидячей работы, но не имеет профессиональных навыков, позволяющих ему это делать, Администрация социального обеспечения вынесет определение инвалидности.
- Ему больше 60 лет , и из-за инвалидности он не может выполнять ни одну из работ, которые он выполнял в течение последних 15 лет. Администрация социального обеспечения, скорее всего, вынесет решение о признании его инвалидом.
- В любом возрасте , если из-за артрита человек имеет психологическое расстройство, препятствующее даже выполнению простой, неквалифицированной работы, Администрация социального обеспечения вынесет решение об инвалидности.
Проблемы, которые необходимо преодолеть с помощью пособий по инвалидности от системы социального обеспечения
Ежегодно более миллиона человек подают заявления на получение пособий по инвалидности в Управление социального обеспечения.
- Плохая новость заключается в том, что почти двое из трех, кто подает заявление на пособие по инвалидности, получат отказ.
- Хорошей новостью является то, что доступна помощь экспертов, которые помогут в этом процессе и повысят ваши шансы выиграть дело.
Социальное страхование по инвалидности
Социальное обеспечение по инвалидности — это программа страхования, оплачиваемая за счет ваших налогов FICA.
Все работающие американцы отчисляют 7,65 процента с каждой зарплаты в качестве налогов в соответствии с Законом о федеральных страховых взносах (FICA).
Согласно Федеральному закону о страховых взносах, налоги FICA составляют 15,3 процента от вашего заработанного дохода. Всего 12,4 процента от вашего заработанного дохода (до годового лимита) выплачивается в систему социального обеспечения, еще 2,9 процента от вашего заработанного дохода (без лимита) выплачивается в систему Medicare. Если вы работаете по найму, вы платите только половину налогов FICA (6,2 процента на социальное обеспечение + 1,45 процента на Medicare, в общей сложности 7,65 процента), ваш работодатель платит оставшиеся 7,65 процента. Самозанятые платят все 15,3 процента).
Часть этой оплаты идет на покрытие страховки по инвалидности Администрацией социального обеспечения. Однако бюрократические проблемы, преследующие программу страхования по инвалидности Администрации социального обеспечения, часто мешают справедливому и быстрому распределению пособий по инвалидности среди людей, имеющих на них право.
Проблемы при подаче заявления на пособие по инвалидности
Если вы решите подать заявление на получение пособия по инвалидности самостоятельно, вам придется столкнуться с рядом проблем, таких как:
- Накопление необработанных заявлений о выплате пособий по инвалидности.
- Среднее время ожидания ответа по первоначальному иску составляет пять месяцев после подачи иска, а в случае обжалования иска — почти год дополнительных задержек.
- Огромное количество дел об инвалидности, ожидающих рассмотрения, при этом ежегодно на рассмотрение поступают сотни тысяч дел.
Вам нужно представительство?
Хотя изначально это было задумано для того, чтобы облегчить людям возможность представлять себя самим, адвокатам и представителям не потребовалось много времени, чтобы включиться в процесс по инвалидности. Представительство в деле о нетрудоспособности по социальному обеспечению может быть ценным, поскольку:
- Изучение деталей системы может оказаться трудным.
- Правила становятся все более сложными.
- Эксперты знают детали этого процесса.
- Эксперты могут повысить ваши шансы на получение пособия по инвалидности.
Почему вам следует подать заявление на получение пособия по инвалидности в рамках социального обеспечения?
Зачем мне подавать заявление на получение пособия по инвалидности в Службу социального обеспечения, если мой работодатель или страховая компания уже выплачивают пособие?
Те, кто не знает ответа на этот вопрос, сами себя обманывают. Как и работодатели, которые не понимают, что отсутствие квалификации в системе социального обеспечения обходится им в большую долю пособий по инвалидности для своих сотрудников, чем необходимо.