Хирургия может быть чрезвычайно дорогой, а операции по пересадке органов обходятся дороже большинства других. Пересадка сердца в Соединенных Штатах может привести к выставлению счетов (до страхового покрытия) на сумму более 1,3 млн долларов.
Для пациентов, перенесших трансплантацию, или тех, кто ожидает очень дорогостоящую операцию, следующие советы могут помочь справиться с финансовым бременем и избежать ненужных расходов.
Содержание
Как оплатить пересадку органов
Хирургия может быть очень дорогой, а трансплантация органов — одна из самых дорогостоящих процедур. Людям, которым предстоит дорогостоящая процедура, будь то трансплантация или нет, может потребоваться заранее собрать средства на лечение.
Первоначальное тестирование , необходимое для того, чтобы пациент был помещен в лист ожидания на трансплантацию или получил разрешение на операцию, может стоить десятки тысяч долларов, даже если пациент не госпитализирован во время процесса.
Нередко расходы на серьезную операцию и последующую длительную госпитализацию приводят к счету, превышающему $500 000. К сожалению, расходы не заканчиваются на операции; стоимость лекарств в течение года после операции может составлять тысячи долларов в месяц.
В идеале у пациента должна быть первичная страховка для оплаты большей части расходов и вторичная форма страхования для оплаты оставшихся расходов.
Даже при отличном страховом покрытии, которое покрывает 80% от общей суммы счета, оставшиеся 20% могут превысить $100 000 только от операции. При вторичном или дополнительном страховом покрытии оставшиеся 20% могут быть оплачены страховой компанией, а не пациентом.
Стоимость трансплантации органов и других дорогостоящих операций
Госпитализации перед операцией, лабораторные анализы и общее тестирование в рамках подготовки к операции — все это способствует высокой стоимости трансплантации. Некоторые дополнительные расходы, которые вы можете не предвидеть, включают:
- Перед операцией требуется госпитализация
- Расходы на лечение перед операцией, например, диализ и инсулиновые помпы
- Трансплантационная операция и госпитализация
- Лекарства против отторжения
- Постоянные визиты к хирургу-трансплантологу
- Любое дополнительное лечение, необходимое
- Страховые франшизы, доплаты и премии
- Немедицинские расходы, включая уход за детьми, проезд и проживание
- Потерянная заработная плата
Оплата дорогостоящей операции с помощью частной страховки
Частное страхование — это покрытие, которое не спонсируется государством; пациент или его супруг обычно получают частный страховой полис от своего работодателя. В некоторых случаях, особенно для людей, работающих не по найму, частное страхование может быть получено вне рабочего места. В этом случае пациент платит страховую премию.
В зависимости от вашего плана, частная страховка может взять на себя значительную часть общей стоимости трансплантации органа. Однако большинство страховых планов имеют максимальную или «потолок» на сумму, которую компания будет выплачивать. Этот потолок может быть достигнут или превышен в стандартной помощи, предоставляемой в ходе трансплантации органа.
Вторичное страхование может помочь покрыть расходы на операцию
Вторичное страхование является дополнением к первичному страхованию; вы можете получить его через работодателя, правительство или частную компанию. Рекомендуется, чтобы потенциальные пациенты, которым предстоит трансплантация, у которых нет полиса вторичного страхования, получили вторичный полис, чтобы помочь оплатить расходы, которые не покрываются полисом первичного страхования.
COBRA — пример частной страховки, которая приобретается вне рабочего места; страховую премию платит пациент.
Использование Medicare и Medicaid для оплаты дорогостоящей операции
Медикэр
Этот тип финансируемой государством страховки оплачивает трансплантации, но не все имеют право на покрытие. Он также оплачивает многие другие виды хирургии, если процедура считается необходимой.
Пациенты в возрасте 65 лет и старше, пациенты моложе 65 лет с определенными нарушениями и те, у кого диагностирована терминальная стадия почечной недостаточности, имеют право на Medicare. Кроме того, пациенты могут иметь право, если они или их супруги внесли взносы в систему Medicare . На веб-сайте Medicare www.medicare.gov представлена подробная информация о том, как получить право на покрытие, и какое покрытие доступно в каждом штате.
Медикейд
Medicaid — это спонсируемое государством страхование для пациентов с низким доходом, которое администрируется отдельными штатами в соответствии с федеральными правилами. Требования к покрытию Medicaid различаются от штата к штату. Предел дохода для соответствия требованиям основан на размере семьи и уровне дохода, но пациент с низким доходом не обязательно автоматически соответствует требованиям для покрытия.
Если пациент не имеет права на Medicaid из-за уровня дохода, он или она все равно может претендовать на «снижение расходов» Medicaid, которая учитывает сумму денег, выплачиваемую за медицинское обслуживание.
Финансовый консультант в вашем центре трансплантации должен помочь вам разобраться в процессе работы с Medicaid.
Использование льгот ветеранам для оплаты трансплантации органов
Ветераны, которые в настоящее время служат в армии или вышли на пенсию, могут претендовать на Tricare — дополнительное страхование через правительство. Это пособие ветерана будет способствовать расходам на трансплантацию органов.
Веб -сайт TRICARE — отличный ресурс для пациентов и их семей, у которых есть вопросы о страховом покрытии.
Оплата трансплантации органов из личных средств
Многие пациенты не могут позволить себе оплатить полную стоимость операции по пересадке органов — или даже страховую франшизу — из личных средств. Большинство людей, ожидающих пересадки органов, испытывают финансовые трудности, особенно если их болезнь привела к инвалидности.
Это не редкость, и многие пациенты рассматривают другие варианты, чтобы оплатить процедуру.
Сбор средств на оплату трансплантации
Некоторые пациенты, перенесшие трансплантацию, обращаются в общественные организации за помощью в оплате расходов на трансплантацию. Общественные организации могут быть готовы сделать пожертвование, чтобы помочь пациенту получить операцию, которая спасет ему жизнь. Другие пациенты проводят мероприятия по сбору средств, такие как пешие марши, или обращаются к своим друзьям, семье и другим членам сообщества с просьбой помочь собрать необходимые им деньги. Перед началом кампании по сбору средств лучше всего проконсультироваться с властями вашего города или округа, юридическим консультантом или вашей командой по трансплантации о юридических и финансовых законах и правилах.
Финансовые координаторы в центрах трансплантации могут оказать помощь в поиске организаций, которые могут внести вклад в ваши усилия по сбору средств.
Некоторые пациенты добиваются больших успехов в онлайн-сборе средств, используя такие сайты, как GoFundMe.com , чтобы поделиться своей историей.
Не позволяйте стоимости остановить вас
Это может быть сложно, но найти способ оплатить дорогостоящую операцию может быть гораздо проще, чем вы думаете. Не позволяйте потенциальным расходам остановить вас от работы с хирургом и командой врачей. Вы можете быть приятно удивлены доступными программами, которые помогут вам с расходами даже на самые дорогие процедуры.