Хотя достижения в области современных методов лечения и технологий впечатляют, существуют ситуации, в которых пациенты либо не могут, либо не хотят прилагать усилия для лечения ограничивающей жизнь болезни, заболевания или состояния. В этой статье объясняется, что такое хосписная помощь , какие услуги она обычно предоставляет и как определить, подходит ли вам или вашим близким обращение за хосписной помощью.
Содержание
Обзор
Хоспис — это специализированная форма медицинской помощи, которая стремится обеспечить комфорт и поддержать качество жизни пациента (в максимально возможной степени) для тех, кто сталкивается с ограничивающим жизнь заболеванием, болезнью или терминальным состоянием. Уход в хосписе, как правило, фокусируется на общем или целостном благополучии пациента, обращаясь не только к его или ее физическому состоянию, но и к любым эмоциональным, социальным и даже духовным/религиозным потребностям по мере приближения смерти.
Кроме того, хосписная помощь может предоставить поддержку, ресурсы и информацию семье и близким пациента в это трудное время, особенно члену семьи, осуществляющему уход за пациентом, а также помощь после смерти пациента хосписа.
Важно понимать, что хотя хосписная помощь не стремится излечить ограничивающую жизнь болезнь, заболевание или состояние пациента, хоспис также не ускоряет смерть и не «помогает кому-то умереть». Общая миссия хосписной помощи обычно утверждает жизнь и рассматривает смерть как часть естественного процесса, чтобы помочь пациентам провести остаток своей жизни максимально полно и комфортно.
Хосписный уход обычно предоставляется на дому у пациента, но некоторые пациенты могут получать временный стационарный уход в хосписе. Кроме того, хосписный уход не обеспечивает круглосуточный уход, поэтому услуги по уходу могут предоставлять члены семьи, нанятые сиделки или персонал дома престарелых.
Хосписная помощь против паллиативной помощи
В отличие от традиционной паллиативной помощи , хосписная помощь подходит, когда ожидаемая продолжительность жизни составляет шесть месяцев или меньше. Когда лечебные методы лечения больше не работают и/или пациент больше не желает их продолжать, то хоспис становится предпочтительной формой ухода. Паллиативная помощь, с другой стороны, может оказываться в любое время в течение болезни и в сочетании с лечебными и/или другими агрессивными методами лечения.
Услуги хосписа
Большинство хосписов предоставляют перечисленные ниже услуги, как определено в программе Medicare Hospice Benefit , принятой в Соединенных Штатах в 1982 году:
- Услуги медсестры : пациенту хосписа назначается медсестра-менеджер, которая обычно посещает его один-три дня в неделю. Пациенты хосписа и их опекуны также могут получить доступ к дежурной медсестре 24 часа в сутки.
- Участие врача : постоянный лечащий врач пациента хосписа часто оказывает помощь совместно с медицинским директором хосписа.
- Медицинские социальные услуги : пациентам назначается социальный работник, который помогает им удовлетворять их эмоциональные и/или социальные потребности.
- Консультационные услуги : Пациентам хосписа и/или их близким могут потребоваться услуги диетолога (по мере необходимости); пастырская или духовная поддержка; а также консультирование по вопросам утраты для семьи и лиц, осуществляющих уход, после смерти пациента.
- Помощник по уходу на дому : эти помощники могут помогать пациентам с уходом за собой и обычно посещают их два-три раза в неделю.
- Лекарства : хоспис обычно покрывает все лекарственные препараты, связанные с диагнозом хосписа, а также те, которые предназначены для контроля или облегчения боли и симптомов.
- Медицинское оборудование : хоспис предоставляет оборудование, необходимое для обеспечения безопасной, комфортной и заботливой среды в доме пациента. Эти принадлежности могут включать, например, больничную койку, инвалидное кресло и кислород, а также подгузники для взрослых, бинты и латексные перчатки.
- Лабораторные/Другие диагностические исследования
- Временный уход : эта форма временной краткосрочной помощи может помочь облегчить или избежать выгорания и стресса у лица, осуществляющего уход .
- Терапевты : при необходимости хоспис может предоставить услуги физиотерапевта, специалиста по трудотерапии и/или логопеда.
- Дополнительная помощь : Некоторые отдельные хосписные агентства могут также предоставлять дополнительные услуги через волонтерские и/или благотворительные программы.
Подходит ли хоспис вам или вашему близкому человеку?
Хосписная помощь, как правило, подходит для неизлечимо больных пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни около шести месяцев или меньше. Хотя такие диагнозы являются всего лишь оценками (т. е. некоторые пациенты умирают раньше, а некоторые живут намного дольше), общепризнанно, что чем раньше пациент сможет получить доступ к услугам хосписа, тем большую пользу он или она получит от хосписной помощи.
Пациент, как правило, готов к хоспису, когда он или она решает пройти лечение, предназначенное только для содействия/обеспечения комфорта, а не искать лекарство от своей болезни, заболевания или состояния. Эти хосписные процедуры могут включать лекарства для облегчения боли, тошноты, одышки (диспноэ) , потери аппетита, мышечных спазмов, зуда, икоты и других симптомов. Более агрессивные методы лечения, такие как переливание крови, химиотерапия и/или облучение, также могут быть уместны во время нахождения под хосписным уходом, когда целью является облегчение боли и дискомфорта пациента, но не излечение его или ее болезни.