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Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Der Oberste Gerichtshof führt heute eine mündliche Verhandlung in einem Fall zur Aufhebung des Affordable Care Act (ACA) durch, doch wird vor dem Frühjahr keine Entscheidung erwartet.
- Der ACA enthält zahlreiche Bestimmungen, auf die sich die Amerikaner verlassen. Dazu gehört die Absicherung bereits bestehender Erkrankungen und die Einbeziehung erwachsener Kinder in die Krankenversicherung ihrer Eltern bis zum Alter von 26 Jahren.
- Ungeachtet des Falls vor dem Obersten Gerichtshof handelt es sich jetzt um die Einschreibefrist für die Krankenversicherungspläne des Bundes und der Bundesstaaten sowie auch für viele arbeitgeberbasierte Pläne.
Es ist wieder eine Woche voller Neuigkeiten. Heute wird der Oberste Gerichtshof mündliche Argumente von Anwälten anhören, die eine Klage gegen den Affordable Care Act (ACA), auch bekannt als Obamacare, einreichen. Der Fall heißt Kalifornien gegen Texas und wird von 18 republikanischen Generalstaatsanwälten, zwei republikanischen Gouverneuren und zwei Privatpersonen angeführt.
Der Prozess dreht sich um die Tatsache, dass der ACA, der ursprünglich 2010 verabschiedet wurde, vorschreibt, dass jeder Bürger in den USA eine Krankenversicherung haben oder eine Strafe zahlen muss. Doch im Rahmen der Steuerreformgesetzgebung von 2017 reduzierte der Kongress die Strafe auf null. Und so argumentiert der Fall vor dem Obersten Gerichtshof, dass das Gesetz ohne eine tatsächliche Strafsumme verfassungswidrig ist.
„Das Wichtigste, was die Leute jetzt wissen müssen, ist, dass der ACA geltendes Recht ist und sich an Ihrer Krankenversicherung nichts geändert hat“, sagt Frederick Isasi, Geschäftsführer von Families USA, einer nationalen, überparteilichen Verbraucherschutzorganisation mit Sitz in Washington, D.C., gegenüber Health Life Guide.
Im Laufe der Jahre gab es viele Herausforderungen für den ACA, und die Berichterstattung über die Fälle kann für viele Amerikaner verwirrend sein, die manchmal denken, dass Gerichtsverhandlungen ihre Krankenversicherung beendet haben. Isasi und andere Gesundheitspolitikexperten betonen, dass Klarheit in Bezug auf den Krankenversicherungsschutz während der COVID-19-Pandemie besonders wichtig ist, da Menschen möglicherweise Tests und Behandlungen benötigen.
Wegen der Pandemie wird das Gericht die mündlichen Verhandlungen heute telefonisch und nicht im erhabenen Gebäude des Obersten Gerichtshofs führen. Experten gehen jedoch davon aus, dass sie erst zum Ende der laufenden Amtszeit des Gerichts, die im Juni endet, mit einer Entscheidung rechnen.
Was das für Sie bedeutet
Der Oberste Gerichtshof verhandelt den Fall heute, wird aber voraussichtlich nicht vor dem Frühjahr eine Entscheidung treffen. Das bedeutet, dass sich trotz des anhängigen Verfahrens nichts an Ihrer Krankenversicherung geändert hat.
Worum geht es?
Vor dem ACA war der Abschluss einer Krankenversicherung für Menschen ohne Krankenversicherungsschutz durch den Job oft zu teuer, und sogar für viele, die eine Krankenversicherung hatten. Durch niedrigere Kosten, Subventionen und eine Ausweitung der Medicaid-Berechtigung in vielen Bundesstaaten hat der ACA laut dem Center for American Progress (CAP), einer Denkfabrik in Washington, DC, mehr als 23 Millionen Menschen krankenversichert. Dazu gehören drei Millionen, die seit Beginn der Pandemie eine Krankenversicherung durch den ACA abschließen konnten.
„Die Aufhebung des ACA würde das Gesundheitssystem ins völlige Chaos stürzen“, sagt Cynthia Cox , Vizepräsidentin der Henry J. Kaiser Family Foundation und Direktorin des ACA-Programms, gegenüber Health Life Guide.
Zu den wichtigsten Bestimmungen des ACA gehört die Anforderung, dass Menschen nicht aufgrund von Vorerkrankungen vom Abschluss einer Krankenversicherung ausgeschlossen werden dürfen. Vor der Verabschiedung des ACA konnten Versicherer Personen mit Vorerkrankungen – von Frühjahrsallergien bis hin zu Krebs – den Versicherungsschutz verweigern, ihnen höhere Kosten berechnen oder die Erkrankung ganz vom Versicherungsschutz ausschließen. Im Rahmen des ACA dürfen sowohl arbeitgeberbasierte als auch marktbasierte Krankenversicherungen niemanden aufgrund einer Vorerkrankung ausschließen, höhere Kosten berechnen oder den Versicherungsschutz verweigern.
Dieser Grundsatz des Gesetzes könnte jetzt besonders wichtig sein. Manche Menschen mit COVID-19 haben anhaltende Symptome, von Müdigkeit und Verwirrung bis hin zu Organschäden reichen, und infolgedessen könnte COVID-19 irgendwann als bereits bestehende Erkrankung angesehen werden.1
Der designierte Präsident Joe Biden, der während der Entwicklung und Verabschiedung des Affordable Care Act als Vizepräsident unter Präsident Obama fungierte, wird heute voraussichtlich Bemerkungen zum Fall vor dem Obersten Gerichtshof machen. Aber der designierte Präsident „kann die Klage nicht verschwinden lassen“, sagt Larry Levitt , Executive Vice President für Gesundheitspolitik bei der Kaiser Family Foundation, gegenüber Health Life Guide.
Falls das Gesetz gekippt wird, hängt die Verabschiedung eines neuen Gesetzes, das zumindest die gleichen Schutzbestimmungen wie der ACA garantiert, von der Zusammensetzung des Kongresses ab. Nur wenige Republikaner haben jemals für den ACA gestimmt, und viele haben in den letzten zehn Jahren für seine Abschaffung gestimmt. Die Stichwahlen im Januar in Georgia um die beiden Senatssitze des Staates könnten entscheiden, ob der US-Senat genügend Stimmen erhält, um ein neues Gesundheitsgesetz zu verabschieden, falls der ACA tatsächlich gekippt wird.
Im Moment ist es jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass der ACA immer noch in Kraft ist und Ihr gesamter Krankenversicherungsschutz intakt bleibt. Darüber hinaus läuft für Personen, die ihre Krankenversicherung über Bundes- und Landesmarktplätze abschließen, die Anmeldung für 2021 gerade jetzt . Sie dauert für die Bundesversicherungsbörsen bis zum 15. Dezember und in einigen Staaten sogar noch länger.
„Verweigern Sie den Versicherungsschutz für 2021 nicht, weil Sie Angst vor den Entscheidungen des Obersten Gerichtshofs haben“, sagt Levitt.