Was ist Gebärmutterkrebs?

Gebärmutterkrebs ist die häufigste gynäkologische Krebserkrankung in den Vereinigten Staaten. Die jährliche Krebsneuerkrankungsrate liegt bei 27,2 pro 100.000 Personen und die jährliche Sterberate bei 5 pro 100.000 Personen. Gebärmutterkrebs bezieht sich hauptsächlich auf zwei Krebsarten, die die Gebärmutter betreffen: Endometriumkarzinom und Gebärmuttersarkom. Gebärmuttersarkom ist viel seltener als Endometriumkarzinom.

Arten

Während Endometriumkarzinome häufig vorkommen und im Frühstadium leicht behandelt werden können, sind Gebärmuttersarkomen selten und können schwierig zu behandeln sein.

• Endometriumkarzinom : Dieser Krebs beginnt im Drüsengewebe und/oder Bindegewebe des Endometriums , also der Gebärmutterschleimhaut . Es gibt mehrere Untergruppen dieser Krebsart:
• Endometriumadenokarzinom (am häufigsten, betrifft Drüsengewebe)
• Endometriumstromakarzinom (seltener, betrifft Bindegewebe)
• Bösartige gemischte Müller-Tumoren (selten, umfasst sowohl Karzinom als auch Sarkom, auch als Karzinosarkom bekannt).
• Uterussarkom : Das Uterusleiomyosarkom (LMS) ist die häufigste Krebsart. LMS beginnt im Myometrium, der Muskelschicht der Gebärmutter.

Problembeschreibung

Gebärmutterkrebs verursacht möglicherweise keine Symptome, insbesondere im Frühstadium. Wenn er jedoch auftritt, können die Symptome anormale Vaginalblutungen und Beckenschmerzen umfassen.

Da Gebärmutterkrebs unterschiedliche Bereiche der Gebärmutter befällt, können sich die Symptome von Gebärmutterkrebs von denen eines Gebärmuttersarkoms unterscheiden.

Wenn der Tumor in benachbarte Organe eindringt, kann es zu Appetitlosigkeit und Veränderungen der Stuhl- und Blasengewohnheiten kommen.

Ursachen

Obwohl die Ursachen von Gebärmutterkrebs noch nicht vollständig geklärt sind, wird angenommen, dass hormonelle Ungleichgewichte eine Rolle spielen. Östrogen kann dazu führen, dass sich die Zellen und das Gewebe des Endometriums schneller als gewöhnlich vermehren, was zu einer Endometriumhyperplasie (abnorme Vergrößerung des Endometriums)
führen kann .

Zu den Risikofaktoren für Gebärmutterkrebs gehören:

• Alter: Endometriumkarzinom tritt vor allem bei Frauen nach der Menopause auf. Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei 60 Jahren. Bei Frauen unter 45 Jahren ist es
• Rasse: Bei Weißen ist die Wahrscheinlichkeit, an Gebärmutterkrebs zu erkranken, etwas höher, während bei Schwarzen die Wahrscheinlichkeit höher ist, daran zu sterben.2 der Untersuchung von Informationen nach Rasse muss die Rolle des systemischen Rassismus in der Medizin berücksichtigt werden.
• Eine hohe Anzahl an Menstruationszyklen: Damit ist die Anzahl der Menstruationszyklen im Leben einer Person gemeint und schließt ein, die ihre erste Menstruationsperiode vor dem 12. Lebensjahr hatten oder die nach dem 50. Lebensjahr in die Wechseljahre kamen.3
• Keine vorherigen Schwangerschaften: Gebärmutterkrebs tritt häufiger bei Personen auf, die nicht schwanger waren. Eine mögliche Erklärung für diesen Zusammenhang ist, dass der Körper während der Schwangerschaft mehr Progesteron und weniger Östrogen produziert. Eine andere Möglichkeit ist, dass Unfruchtbarkeit mit einem Ungleichgewicht zwischen Progesteron und Östrogen zusammenhängt was ebenfalls zu Gebärmutterkrebs beitragen könnte.3
• Alter bei der Geburt: Es besteht ein möglicher Zusammenhang zwischen dem Alter bei der ersten Geburt und Gebärmutterkrebs, aber es sind weitere Studien erforderlich, um Schlussfolgerungen zu ziehen.
• Östrogenersatztherapie (ERT): Während der Menopause produziert der Körper weniger Östrogen. ERT wird nach der Menopause zur Behandlung von Symptomen wie Scheidentrockenheit, starken Hitzewallungen und Schlaflosigkeit eingesetzt. Sie kann auch verschrieben werden, wenn ein Osteoporoserisiko besteht. ERT ist mit einem erhöhten Risiko für Gebärmutterkrebs verbunden, insbesondere wenn das Endometrium Östrogen ohne Progesteron ausgesetzt ist. Um dieses Risiko zu verringern, kann Ihr Arzt niedrige Dosen Östrogen in Kombination mit Progesteron verschreiben.
• Tamoxifen : Das Risiko, durch Tamoxifen an Gebärmutterkrebs zu erkranken, ist gering (weniger als 1 % pro Jahr). Dieses Medikament wird zur Vorbeugung und Behandlung von Brustkrebs eingesetzt. Es wirkt in der Brust als Antiöstrogen, in der Gebärmutter jedoch wie ein Östrogen. Bei Frauen nach den Wechseljahren kann diese Behandlung zu einem Wachstum der Gebärmutterschleimhaut führen, was das Risiko für Gebärmutterkrebs erhöhen kann. Wenn Sie Tamoxifen einnehmen, wird Ihr Arzt Sie bei jährlichen gynäkologischen Untersuchungen auf Anzeichen von Krebs untersuchen, und Sie sollten auf Symptome von Gebärmutterkrebs achten – wie z. B. abnormale Blutungen. Wenn Symptome auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Lynch-Syndrom : Dies ist ein erbliches Syndrom, das mit einem höheren Risiko für einige Krebsarten wie Gebärmutterkrebs, Dickdarmkrebs und Eierstockkrebs verbunden ist. Das geschätzte Lebenszeitrisiko für Gebärmutterkrebs in der Allgemeinbevölkerung beträgt 2,6 %, und das Lynch-Syndrom erhöht das geschätzte Risiko für Gebärmutterkrebs auf 42 bis 54 %.
• Genetik: Obwohl noch mehr Forschung erforderlich ist, deutet eine Studie stark auf einen Zusammenhang zwischen der genetischen Mutation BRCA1 und einem leicht erhöhten Risiko für einen seltenen, aber aggressiven Gebärmutterkrebs, seröses oder seröses Endometriumkarzinom hin. Trägerinnen der genetischen Mutation BRCA1 (oder BRCA2) wird manchmal eine Mastektomie empfohlen, um das mit dieser Genmutation verbundene Brustkrebsrisiko zu verringern. Manchmal wird die Gebärmutter gleichzeitig mit den Eierstöcken entfernt, wenn bereits eine Operation zur Entfernung der Eierstöcke geplant ist.
• Fettleibigkeit: Mehr als 50 % der Endometriumkarzinome stehen mit Fettleibigkeit in Zusammenhang. Fettgewebe (Fett) wandelt Androgene in Östrogen um, was zu einer erhöhten Östrogenexposition führen kann. Dies erhöht das Risiko für Gebärmutterkrebs. Weitere Erkrankungen, die zu diesem Anstieg führen können, sind das metabolische Syndrom und Diabetes mellitus Typ II.

Diagnose

Wenn Sie Symptome von Gebärmutterkrebs haben, vereinbaren Sie unbedingt einen Termin mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird Sie nicht nur nach Ihren Symptomen fragen, sondern auch verschiedene Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen.

• Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird auf Blässe (abnorm blasse Haut) oder einen schnellen Puls achten, der durch Blutverlust entstehen kann. Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihre Gebärmutter und Ihren Bauch abtasten, um festzustellen, ob sie vergrößert oder empfindlich sind. Während der Beckenuntersuchung wird Ihr Arzt auf Anzeichen wie blutigen Ausfluss oder Blutgerinnsel achten .
• Transvaginaler Ultraschall: Ein transvaginaler Ultraschall wird zur Untersuchung der Gebärmutterschleimhaut verwendet. Bei postmenopausalen Frauen gilt eine Schleimhautdicke von über vier Millimetern als abnormal und kann weitere Untersuchungen wie eine Biopsie erforderlich machen.
• Hysteroskopie : Bei einer Hysteroskopie führt Ihr Arzt einen dünnen, beleuchteten Schlauch in Ihre Vagina ein, um Ihren Gebärmutterhals und Ihre Gebärmutter zu untersuchen. Die Gebärmutter wird mit Kochsalzlösung gefüllt, um die Sicht zu erleichtern. Dies kann helfen, die Ursache für ungewöhnliche Blutungen zu bestimmen, und in einigen Fällen kann während des Eingriffs eine Biopsie oder die Entfernung einer Läsion durchgeführt werden.
• Endometriumbiopsie : Bei diesem Verfahren wird eine kleine Menge Gebärmutterschleimhaut durch den Gebärmutterhals entfernt. Dieses Gewebe wird dann unter dem Mikroskop untersucht.
• Dilatation und Kürettage (D&C): Wenn die Ergebnisse der Endometriumbiopsie nicht aussagekräftig sind, kann eine D&C durchgeführt werden. Bei diesem Eingriff, der in der Regel ambulant durchgeführt wird, wird das Endometriumgewebe mit einem speziellen Instrument durch den medizinisch erweiterten Gebärmutterhals aus der Gebärmutter geschabt. Die Gewebeprobe wird dann unter dem Mikroskop untersucht.

Ihre Anzeichen und Symptome können Ihren Arzt auch dazu veranlassen, die Möglichkeit anderer Erkrankungen in Betracht zu ziehen, darunter Endometriose , Myome , Adenomyose , atrophische Vaginitis , Endometriumatrophie, Endometriumhyperplasie, Endometriumpolypen und Gebärmutterhalspolypen . Möglicherweise müssen Sie sich im Rahmen Ihrer diagnostischen Untersuchung einem oder mehreren Tests unterziehen, um eine andere Erkrankung auszuschließen.

Inszenierung

Wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wird, wird Ihr Krebs in verschiedene Stadien eingeteilt . Die Stadien definieren die Größe und das Ausmaß der Metastasierung (Ausbreitung) des Krebses. Die Stadieneinteilung ist ein wichtiger Schritt, da sie hilft zu bestimmen, wie der Krebs behandelt werden sollte und wie erfolgreich die Behandlung sein könnte.

Die Stadieneinteilung erfolgt nach dem TNM-System .

Tumor . Wie groß ist er? Wie weit ist der Krebs in die Gebärmutter vorgedrungen und hat er nahegelegene Organe oder Strukturen erreicht?

Knoten . Hat sich der Krebs auf die paraaortischen Lymphknoten ausgebreitet (die Lymphknoten im Becken oder um die Aorta herum , die Hauptschlagader, die vom Herzen durch die Rückseite des Bauches und des Beckens verläuft)?

Metastasen . Hat sich der Krebs auf entfernte Lymphknoten oder entfernte Organe in anderen Körperteilen ausgebreitet?

Nach dem T, N oder M wird ein Buchstabe oder eine Zahl hinzugefügt, um spezifischere Informationen zu geben. Diese Informationen werden in einem Prozess kombiniert, der als Stadiumgruppierung bezeichnet wird. Höhere Zahlen und Buchstaben nach dem T, N oder M weisen darauf hin, dass der Krebs weiter fortgeschritten ist.

Zu den Tests, die zur Bestimmung des Stadiums verwendet werden, gehören:

• Körperliche Untersuchung Je nach Lage des Tumors kann eine körperliche Untersuchung dabei helfen, die Größe zu bestimmen.
• Bildgebende Verfahren Untersuchungen wie Röntgen, CT-Scans, MRT, Ultraschall und PET-Scans helfen bei der Visualisierung des Tumors und der Metastasen.
• Bluttests: Ein CA 125-Test misst die Menge des Krebsantigens 125 im Blut und kann zur Überwachung einiger Krebsarten während und nach der Behandlung verwendet werden.
• Erweiterte genomische Tests Die DNA der aus einer Tumorbiopsie entnommenen Krebszellen wird sequenziert. Bestimmte genetische Anomalien leiten oft eine gezielte Krebstherapie.

Endometriumkarzinom wird nach numerischen Stadien und mit Buchstaben versehenen Unterstadien klassifiziert, wobei niedrigere Zahlen und frühe Buchstaben auf einen weniger fortgeschrittenen Krebs hinweisen.

Benotung

Der Grad bezieht sich auf das Erscheinungsbild der Krebszellen, insbesondere wie sehr sie unter dem Mikroskop gesunden Zellen ähneln.

Ein niedriggradiger Tumor sieht gesunder Haut ähnlich und weist organisierte Zellgruppen auf. Gut differenziertes Krebsgewebe ähnelt gesundem Gewebe und wird als niedriggradig beschrieben.

Krebsgewebe, das sich optisch stark von gesundem Gewebe unterscheidet, gilt als schlecht differenziert und wird als hochgradiger Tumor eingestuft.

• Note X (GX) : Die Note kann nicht bewertet werden.
• Grad 1 (G1) : Die Zellen sind gut differenziert.
• Grad 2 (G2) : Die Zellen sind mäßig differenziert.
• Grad 3 (G3) : Die Zellen sind schlecht differenziert.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach Krebsart, Stadium, Grad, Alter und allgemeinem Gesundheitszustand des Patienten sowie dem Kinderwunsch. Krebszellen werden auch untersucht, um festzustellen, ob bestimmte Behandlungen, wie etwa eine Hormontherapie, wirken könnten.

Behandlungsentscheidungen über zielgerichtete Medikamente können auch auf den genetischen Eigenschaften der Zellen beruhen.

Ein weiterer Faktor bei der Planung Ihrer Behandlung ist Ihr Leistungszustand , also wie gut Sie normale Aktivitäten ausführen können und wie gut Sie Behandlungen vertragen.

Es stehen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Operation

Normalerweise ist eine Operation die erste Behandlungsmethode bei Gebärmutterkrebs. Ziel der Operation ist die Entfernung des Tumors und eines Teils des gesunden umgebenden Gewebes (der sogenannte Rand).

Zu den Operationen, die zur Behandlung von Gebärmutterkrebs durchgeführt werden können, gehören:

• Einfache Hysterektomie: Entfernung der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses.
• Radikale Hysterektomie: Entfernung der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses, des oberen Teils der Vagina und des umliegenden Gewebes.
• Bilaterale Salpingo-Oophorektomie: Bei Frauen nach der Menopause werden gleichzeitig mit der Hysterektomie beide Eileiter und beide Eierstöcke entfernt.
• Lymphadenektomie (Entfernung der Lymphknoten): Um festzustellen, ob sich der Krebs über die Gebärmutter hinaus ausgebreitet hat, entfernt Ihr Chirurg im Rahmen der Hysterektomie möglicherweise Lymphknoten in der Nähe des Tumors.

Die häufigsten kurzfristigen Nebenwirkungen der Operation sind Schmerzen und Müdigkeit. Weitere Nebenwirkungen können Übelkeit, Erbrechen, Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase und Schwierigkeiten beim Stuhlgang sein. Diese Probleme sind normalerweise vorübergehend. Direkt nach der Operation beginnen Sie mit flüssiger Nahrung und kehren allmählich zu fester Nahrung zurück.

Wenn Sie sich in der Prämenopause befinden und Ihre Eierstöcke entfernt werden, treten aufgrund von Veränderungen in der Hormonproduktion Wechseljahrsbeschwerden auf.

Eine mögliche Nebenwirkung einer Lymphadenektomie ist ein Lymphödem (Schwellung in den Beinen).

Strahlung

Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Röntgenstrahlen oder andere Partikel eingesetzt, um Krebszellen zu zerstören. Die Strahlentherapie kann extern (externe Strahlentherapie, auch EBRT genannt) oder intern (Brachytherapie) erfolgen und umfasst in der Regel mehrere Behandlungen, die über einen bestimmten Zeitraum verteilt sind.

Strahlentherapie wird normalerweise nach der Operation durchgeführt, um verbleibende Krebszellen zu zerstören. Manchmal wird sie jedoch auch vor der Operation durchgeführt, um den Tumor zu verkleinern. Manchmal wird sie angewendet, wenn eine Operation nicht möglich ist.

Die Nebenwirkungen der Bestrahlung variieren und hängen häufig von der Intensität der Strahlentherapie ab. Zu den Nebenwirkungen können Müdigkeit, leichte Hautreaktionen, Magenverstimmung und Durchfall gehören. Diese Wirkungen klingen normalerweise innerhalb weniger Monate nach Abschluss der Behandlung ab. Langfristige Nebenwirkungen können auftreten, sind aber seltener.

Chemotherapie

Chemotherapie ist eine Art von Medikament, das Krebszellen zerstört, normalerweise indem es die Zellen daran hindert, sich zu teilen und neue Zellen zu bilden. Zur Behandlung von Gebärmutterkrebs wird die Chemotherapie nach der Operation begonnen oder wenn der Krebs nach der ersten Behandlung wiederkehrt.

Eine Chemotherapie besteht typischerweise aus einem einzigen Medikament oder einer Kombination mehrerer Medikamente, die über einen bestimmten Zeitraum in Zyklen verabreicht werden.

Es kann allein oder in Kombination mit anderen Therapien, wie z. B. Bestrahlung, verabreicht werden. Die Behandlung erfolgt entweder intravenös oder in Tablettenform.

Zu den Nebenwirkungen können Müdigkeit, Infektionsrisiko, Übelkeit und Erbrechen, Haarausfall, periphere Neuropathie (Taubheitsgefühl/Kribbeln in Armen und/oder Beinen), Appetitlosigkeit und Durchfall gehören. Die Nebenwirkungen verschwinden normalerweise mehrere Monate nach Abschluss der Chemotherapie, und es gibt Behandlungen zur Bekämpfung dieser Nebenwirkungen.

Hormontherapie

Hormone oder hormonblockierende Medikamente können zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, insbesondere bei fortgeschrittenem Endometriumkrebs (Stadium III oder IV) oder bei einem Wiederauftreten nach der Behandlung.

Die Hormonbehandlung bei Gebärmutterkrebs kann Folgendes umfassen:

• Gestagene: Dies ist die wichtigste Hormonbehandlung bei Gebärmutterkrebs. Diese Medikamente verlangsamen das Wachstum von Gebärmutterkrebszellen und können in bestimmten Fällen helfen, die Fruchtbarkeit zu erhalten. Die beiden häufigsten Gestagene sind Provera (Medroxyprogesteronacetat), das als Injektion oder in Tablettenform verabreicht wird, und Megace (Megestrolacetat), das als Tablette oder in flüssiger Form verabreicht wird. Zu den Nebenwirkungen können gehören: Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Gewichtszunahme (durch Flüssigkeitsansammlung und gesteigerten Appetit), Verschlechterung der Depression, erhöhter Blutzuckerspiegel bei Diabetikern und in seltenen Fällen schwere Blutgerinnsel.
• Tamoxifen: Tamoxifen wird häufig zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt. Es ist ein Antiöstrogen, das auch zur Behandlung von fortgeschrittenem oder rezidivierendem Endometriumkrebs verwendet werden kann. Tamoxifen wird manchmal mit Progesteron abgewechselt, was gut zu wirken und besser verträglich zu sein scheint als Progesteron allein. Zu den möglichen Nebenwirkungen zählen Hitzewallungen und Scheidentrockenheit. Menschen, die Tamoxifen einnehmen, haben außerdem ein höheres Risiko für schwere Blutgerinnsel in den Beinen.
• Luteinisierende Hormon-Releasing-Hormon-Agonisten (LHRH-Agonisten): Diese Medikamente senken den Östrogenspiegel bei prämenopausalen Frauen, deren Eierstöcke noch funktionsfähig sind, indem sie die Eierstöcke „abschalten“, sodass sie kein Östrogen produzieren. Zoladex (Goserelin) und Lupron (Leuprolid), auch bekannt als Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GNRH), sind Medikamente, die zur Behandlung von Gebärmutterkrebs eingesetzt werden können. Sie werden alle 1 bis 3 Monate als Spritze verabreicht. Zu den Nebenwirkungen können Hitzewallungen, Scheidentrockenheit und andere Symptome der Menopause gehören. Sie können auch Muskel- und Gelenkschmerzen verursachen. Bei langfristiger Einnahme können diese Medikamente die Knochen schwächen, was manchmal zu Osteoporose führt.
• Aromatasehemmer (AIs): Ohne funktionierende Eierstöcke wird Fettgewebe zur Hauptquelle des Körpers für Östrogen. Medikamente wie Femara (Letrozol), Arimidex (Anastrozol) und Aromasin (Exemestan) können die Östrogenproduktion stoppen und so den Östrogenspiegel noch weiter senken. Sie werden derzeit am häufigsten bei Menschen eingesetzt, die sich keiner Operation unterziehen können. Sie werden normalerweise zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt, es wird jedoch untersucht, wie sie auch bei Gebärmutterkrebs am besten eingesetzt werden können. Zu den Nebenwirkungen können Kopfschmerzen, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie Hitzewallungen gehören. Bei langfristiger Einnahme können diese Medikamente die Knochen schwächen, was manchmal zu Osteoporose führt.

Zielgerichtete Therapie

Die zielgerichtete Therapie zielt auf die spezifischen Gene, Proteine ​​oder die Gewebeumgebung ab, die zum Krebswachstum und -überleben beitragen. Sie blockiert das Wachstum und die Ausbreitung von Krebszellen und hat nur begrenzte Auswirkungen auf gesunde Zellen.

Die zielgerichtete Therapie wird normalerweise Krebs im Stadium IV vorbehalten, wenn andere Behandlungen das Fortschreiten der Krankheit nicht verlangsamen können. Sie ist für Gebärmutterkrebs in klinischen Studien und in einigen Fällen als Teil der Standardbehandlung verfügbar.

Die zielgerichtete Therapie bei Gebärmutterkrebs umfasst:

• Anti-Angiogenese-Therapie: Dabei geht es darum, die Angiogenese (den Prozess der Bildung neuer Blutgefäße) zu stoppen, um den Tumor „auszuhungern“. Avastin (Bevacizumab) ist eine Art Anti-Angiogenese-Therapie zur Behandlung von Gebärmutterkrebs.
• Mammalian Target of Rapamycin (mTOR)-Inhibitoren: Menschen mit fortgeschrittenem oder rezidivierendem Gebärmutterkrebs können mit einem Medikament wie Afinitor (Everolimus) behandelt werden, das den mTOR-Signalweg blockiert, bei dem Mutationen bei Gebärmutterkrebs häufig vorkommen. Andere Medikamente, die auf diesen Signalweg abzielen, sind Ridaforolimus und Torisel (Temsirolimus), die derzeit zur Behandlung anderer Krebsarten zugelassen sind.
• Zielgerichtete Therapie zur Behandlung einer seltenen Art von Gebärmutterkrebs: Das seröse Uteruskarzinom ist eine seltene, aber aggressive Art von Gebärmutterkrebs. Etwa 30 % dieser Tumoren exprimieren das HER2-Gen. Herceptin (Trastuzumab) ist eine auf HER2 ausgerichtete Therapie, die hauptsächlich zur Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs eingesetzt wird. In einer klinischen Studie der Phase II stellten Forscher jedoch fest, dass Trastuzumab in Kombination mit Chemotherapie bei der Behandlung dieser Tumorarten wirksam war.

Die Nebenwirkungen einer zielgerichteten Therapie hängen von der Art der Behandlung ab. Daher besprechen Sie mögliche Nebenwirkungen am besten vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt.

Immuntherapie

Bei der Immuntherapie, auch biologische Therapie genannt, besteht das Ziel darin, die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers zur Bekämpfung des Krebses zu stärken. Dazu werden körpereigene oder im Labor hergestellte Stoffe eingesetzt, um die Funktion des Immunsystems zu verbessern, gezielt zu beeinflussen oder wiederherzustellen.

Das Immuntherapeutikum Keyruda (Pembrolizumab) ist zur Behandlung einiger Gebärmutterkrebstumoren zugelassen. Es wird manchmal in Kombination mit Levinma (Lenvatinib), einem zielgerichteten Therapeutikum, verwendet.

Eine Immuntherapie wird typischerweise bei fortgeschrittenem Gebärmutterkrebs oder wenn andere Behandlungen wirkungslos waren, angewendet.

Die Nebenwirkungen variieren je nach Art der Behandlung und können Hautreaktionen, grippeähnliche Symptome, Durchfall und Gewichtsveränderungen umfassen. Lenvima kann Bluthochdruck verursachen.

Palliativversorgung

Die Palliativpflege konzentriert sich auf die körperlichen, sozialen und emotionalen Auswirkungen von Krebs. Ziel ist es, Patienten und ihren Angehörigen symptomunterstützend und nicht-medizinisch zu unterstützen. Sie kann zu jedem Zeitpunkt der Behandlung beginnen und kann größere Vorteile bringen, wenn sie direkt nach der Krebsdiagnose begonnen wird. Palliativpflege ist mit weniger schweren Symptomen, einer besseren Lebensqualität und einer höheren Zufriedenheit mit der Behandlung verbunden.

Prognose

Die Überlebensschätzungen basieren auf der Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-Datenbank, die Krebs danach klassifiziert, wie stark oder wenig er sich im Körper ausgebreitet hat.

Dabei handelt es sich natürlich um eine Schätzung; manche Menschen leben viel länger als geschätzt.

Bewältigung

Die Behandlung von Gebärmutterkrebs kann überwältigend sein. Es kann hilfreich sein, Ihre Bedürfnisse in kleinere Kategorien aufzuteilen, die leichter zu bewältigen sind.

• Unterstützung: Bitten Sie Freunde und Familie um Hilfe. Angehörige möchten oft helfen, wissen aber nicht, wo sie anfangen sollen. Sie sagen oft pauschal: „Sag Bescheid, wenn du etwas brauchst.“ Sagen Sie ihnen konkret, was Sie brauchen, sei es eine Fahrt zu Terminen, zubereitete Mahlzeiten oder eine tröstende Schulter.
• Selbsthilfegruppen: Freunde und Familie sind eine tolle Unterstützung, aber manchmal kann es einen großen Unterschied machen, mit jemandem zu sprechen, der weiß, was Sie durchmachen. Krebs-Selbsthilfegruppen können eine gute Möglichkeit sein, Menschen zu finden, mit denen Sie sich identifizieren können. Sie finden sie über Quellen wie Cancer Support Community, Gynecologic Cancers Patients Support Group und Foundation For Women’s Cancer .
• Umgang mit Nebenwirkungen: Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schmerzen, Scheidentrockenheit, Appetitlosigkeit und andere können mit Medikamenten behandelt werden, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt. Praktische Maßnahmen wie das Tragen lockerer, bequemer Kleidung während der Strahlenbehandlung können ebenfalls viel zu Ihrem Wohlbefinden beitragen.
• Sexualität: Es ist ganz natürlich, sich darüber Sorgen zu machen, wie sich Krebs und Krebsbehandlung auf Ihr Sexualleben auswirken könnten. Welche sexuellen Aktivitäten sicher sind, entscheiden Sie am besten unter Anleitung Ihres Arztes. Sie können Ihrem Arzt Fragen zu Sicherheit, Medikamenten, Komfort oder allem anderen stellen, was Ihnen auf der Seele brennt.
• Stressabbau: Der Umgang mit Krebs ist für Sie und Ihre Angehörigen stressig. Einige Möglichkeiten, Stress abzubauen, sind gesunde Ernährung, Bewegung, Meditation, Unterstützung, die Inanspruchnahme sozialer Dienste und Aktivitäten, die Ihnen Spaß machen und Sie entspannen. Wenn der Stress unkontrollierbar oder aufdringlich wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie psychische Unterstützung finden können, z. B. Beratung oder Medikamente.
• Finanzielle Unterstützung: Finanzieller Stress kann Teil der Krebsbehandlung sein. Die Cancer Financial Assistance Coalition (CFAC) bietet finanzielle Ressourcen für Krebspatienten.

Ein Wort von Health Life Guide

Das Wort Krebs löst immer Angst aus und die Krebsbehandlung kann entmutigend sein. Wenn Sie die Diagnose Gebärmutterkrebs erhalten haben, geraten Sie nicht in Panik. Halten Sie inne, atmen Sie durch und denken Sie daran, dass es wirksame Behandlungsmöglichkeiten gibt und eine Remission möglich ist.

Eine frühe Diagnose bedeutet in der Regel bessere Ergebnisse. Egal in welchem ​​Alter Sie sind, ignorieren Sie ungewöhnliche Vaginalblutungen oder Beckenschmerzen nicht. Diese Symptome müssen kein Anzeichen für Krebs sein, sollten aber immer ernst genommen und von einem Arzt untersucht werden.