Atembeschwerden bei Multipler Sklerose verstehen

Bei fortgeschrittener Multipler Sklerose können Atemprobleme auftreten(MS). Im Allgemeinen leichte Dyspnoe(Kurzatmigkeit) bei körperlicher Anstrengung kommt bei MS häufiger vor als schwere Atembeschwerden oder Atemnot im Ruhezustand. Aber auch leichte Atembeschwerden können Ihre Energie mindern und Ihre Fähigkeit, Sport zu treiben oder anstrengende Aufgaben zu erledigen, beeinträchtigen.

Es ist wichtig, dass Sie sich dieser möglichen Auswirkung von MS bewusst sind und alle Bedenken hinsichtlich Ihrer Atmung mit Ihrem Arzt besprechen.

Ursachen für Atemprobleme bei MS

Health Life Guide / Cindy Chung

Problembeschreibung

Eine leichte Atemschwäche kann sich durch flache Atmung äußern, die schnell oder langsam sein kann. Möglicherweise bemerken Sie dies zunächst nicht, da Sie es einfach als Ihre normale Atmung betrachten. Unabhängig davon kann flache Atmung dazu führen, dass Sie sich erschöpft fühlen.

Selbst relativ leichte Atemprobleme können zu Ihrer MS-bedingten Müdigkeit beitragen und dazu führen, dass Sie sich selbst nach einer erholsamen Nacht nicht ausgeruht fühlen.

Zu den weiteren häufigen Symptomen einer leichten Atembeschwerde gehören:

  • Kurzatmigkeit; das Gefühl, nicht genug Luft zu haben
  • Schluckauf
  • Husten
  • Häufiges Seufzen

Ihre beeinträchtigte Atmung kann zu einem unangenehmen Gefühl beitragen, wenn Sie auf dem Rücken liegen. Dies kann Sie dazu veranlassen, sich aufzusetzen oder Ihre Position zu ändern, damit Sie leichter atmen können.

Wenn Ihre MS beginnt, Ihre Atemmuskulatur stärker zu beeinträchtigen, können weitere Symptome auftreten, darunter: 

  • Das Gefühl, mit einer Decke über dem Kopf zu atmen
  • Das Gefühl, als ob Sie ein schweres Gewicht auf der Brust hätten
  • Unfähig, tief durchzuatmen

Komplikationen

Im Allgemeinen werden MS-bedingte Atembeschwerden nicht lebensbedrohlich, es können jedoch ernsthafte Komplikationen auftreten. Beispielsweise kann das Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen, zu Panikattacken und schweren Angstzuständen

In seltenen Fällen kann die Atmung stark beeinträchtigt werden und Maßnahmen wie die Gabe von zusätzlichem Sauerstoff oder eine Beatmung sind erforderlich .

Ursachen

Die Schwere der Atemprobleme bei MS hängt eng mit der Krankheit selbst zusammen. Je weiter Ihre MS fortgeschritten ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass bei Ihnen entsprechende Atemprobleme auftreten (und dass diese schwerwiegend sind).

Die Atmung kann bei MS durch mehrere Faktoren beeinträchtigt werden, darunter: 

  • Muskelschwäche : Bei MS kann jede Ihrer Muskeln von motorischer Schwäche betroffen sein. Die Muskeln, die die Atmung steuern, sind bei MS normalerweise nicht betroffen, aber wenn diese Muskeln schwach sind, kann es anstrengender sein, tief zu atmen, insbesondere wenn Sie auf dem Rücken liegen.
  • Medikamente : Einige verschreibungspflichtige Medikamente gegen MS-bedingte Schmerzen oder Spastik (Muskelverspannungen oder -steifheit) können Ihre Atmung beeinträchtigen und sie langsamer und flacher machen. Dazu gehören Muskelrelaxantien , Beruhigungsmittel und opioidhaltige Schmerzmittel.
  • Aspirationspneumonie : MS-bedingte Schluckbeschwerden oder die Unfähigkeit, Schleim aus Nase oder Rachen zu entfernen, können zu einer Aspirationspneumonie führen . Diese kann auftreten, wenn Flüssigkeit, Schleim und/oder Speisereste in die Lunge gelangen und sich dort infizieren. Die Genesung von einer Aspirationspneumonie kann eine Weile dauern und das Atmen fällt bei dieser Erkrankung oft schwer.

Bei MS oder anderen neuromuskulären Erkrankungen können die kombinierten Auswirkungen einer Lungenentzündung und einer Beeinträchtigung der Atemfunktion (selbst wenn Sie diese vorher nicht bemerkt haben) das Atmen zu einer großen Herausforderung machen.

Diagnose

Es gibt mehrere Tests, die helfen können, Atemprobleme bei MS zu identifizieren. Ihr Arzt wird Ihre Atemfrequenz messen , um festzustellen, ob Ihre Atemfrequenz schnell, langsam oder normal ist. Schnelles Atmen und langsames Atmen können beide als Folge von MS-bedingten Atemproblemen auftreten und beide sind nicht gesund.

Es gibt eine Reihe von Lungenfunktionstests , mit denen die Kraft der Atemmuskulatur beurteilt wird.

Die Spirometrie ist einer der einfachsten und schnellsten Lungenfunktionstests und misst die Luftmenge, die Sie ein- und ausatmen können. Ihre forcierte Vitalkapazität ist beispielsweise die Luftmenge, die Sie bei einem maximalen Atemzug aus Ihren Lungen pressen können. Dieses Volumen hängt von der Gesundheit Ihrer Lungen und der Muskeln ab, die Ihre Atmung steuern.

Wenn der Verdacht auf eine Infektion Ihrer Lunge oder auf Veränderungen in der Struktur Ihrer Lunge besteht, benötigen Sie möglicherweise eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs , damit Ihr Arzt Ihre Lunge und die anderen Strukturen in Ihrem Brustkorb besser visualisieren kann.

Behandlung

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, wenn bei Ihnen Symptome einer Atembeschwerden auftreten. Möglicherweise werden Ihnen Präventions- und/oder Behandlungsstrategien empfohlen.

Verhütung

Es gibt verschiedene Behandlungsstrategien, die helfen können, Atemproblemen vorzubeugen und Ihre Atmung zu optimieren, wenn Sie leichte Atemprobleme haben.

  • Minimieren Sie Ihr Risiko einer Atemwegsinfektion: Meiden Sie Menschen mit einer Infektion, waschen Sie Ihre Hände, lassen Sie sich gegen Grippe impfen und ruhen Sie sich ausreichend aus. Wenn Sie sich krank fühlen oder Husten bekommen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
  • Essen Sie weichere Lebensmittel und sitzen Sie beim Essen aufrecht, um einer Aspirationspneumonie vorzubeugen. Vermeiden Sie außerdem lautes Lachen oder Sprechen mit vollem Mund.
  • Zur Atemtherapie können Atemübungen gehören, um die allgemeine Atemfunktion zu verbessern. Wenn Sie in einem leichten Stadium Ihrer MS tiefe Atemübungen machen, können Sie Ihre Lungen stärken, was dazu beitragen kann, Atemkomplikationen in späteren MS-Stadien vorzubeugen.

Bedenken Sie, dass Ihre MS möglicherweise mild bleibt und Sie nie eine schwerere Form der MS entwickeln oder Atemprobleme bekommen. Der Krankheitsverlauf lässt sich jedoch nur schwer vorhersagen. Daher ist es für Ihre allgemeine Gesundheit besser, frühzeitig Vorsorge zu treffen.

Interventionen

Wenn bei Ihnen eine schwere Beeinträchtigung der Atemfunktion auftritt, benötigen Sie möglicherweise eine interventionelle Behandlung:

  • Nasensauerstoff , insbesondere während des Schlafs, wird normalerweise bei Menschen mit Lungenerkrankungen eingesetzt. Wenn Ihre Atmung jedoch durch Ihre MS beeinträchtigt ist, kann Ihr Arzt diese Option für Sie in Betracht ziehen.
  • Bei schweren Atembeschwerden wird eine Atemunterstützung mit einem nicht-invasiven Beatmungsgerät oder einer invasiven mechanischen Beatmung eingesetzt. Diese Hilfsmittel sind bei MS normalerweise nicht erforderlich, können aber notwendig sein, wenn Sie nicht selbstständig ausreichend atmen können. Ihr medizinisches Team muss möglicherweise mit der Atemunterstützung beginnen, um einen plötzlichen oder lebensbedrohlichen Notfall zu vermeiden.

Ein Wort von Health Life Guide

Eine schwache Atmung in Verbindung mit einer insgesamt eingeschränkten körperlichen Beweglichkeit und dem Risiko von Infektionen kann Sie anfällig für eine langwierige Krankheit machen, von der Sie sich möglicherweise nur schwer erholen. Aus diesem Grund müssen Sie wachsam sein, was die Vorbeugung von Atemwegsinfektionen, regelmäßige Bewegung und die Untersuchung etwaiger Atemprobleme angeht. Obwohl Atemprobleme bei MS nicht häufig sind, sollten Sie auf die Möglichkeit dieser Probleme achten.

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Von Dr. Julie Stachowiak Dr.


Julie Stachowiak ist die Autorin des „Multiple Sclerosis Manifesto“, dem Gewinner des ForeWord Book of the Year Award 2009 in der Kategorie Gesundheit.

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