Infektionen des Kniegelenks können ein ernstes Problem sein. Zu den Symptomen einer Infektion zählen Rötung, Schwellung und Fieber. Die Behandlung einer Knieinfektion hängt von der Art und dem Ort der Infektion ab. Die schwerwiegendsten Infektionen treten im Kniegelenk auf, wo das Immunsystem des Körpers Schwierigkeiten hat, die Infektion zu bekämpfen.
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Septisches Gelenk
Bei einem septischen Gelenk ist eine Infektion in den Gelenkspalt eingedrungen. Ein normales Gelenk ist die Verbindung zweier Knochen. Die Knochen sind mit Knorpel überzogen und der Gelenkspalt wird durch eine Gewebehülle namens Synovialmembran begrenzt . Die Synovialmembran produziert eine Flüssigkeit namens Synovialflüssigkeit, die den Gelenkspalt schmiert. Diese Synovialflüssigkeit hat nur eine geringe Immunabwehr und wenn eine Infektion in diesen Spalt eindringt, kann sie schwer zu behandeln sein.
Bakterien können entweder durch eine penetrierende Verletzung oder über den Blutkreislauf in ein Gelenk gelangen. Wenn das Gelenk infiziert ist, sind Schwellung, Wärme und Schmerzen bei jeder Bewegung des Gelenks typische Symptome.
Bei den meisten Menschen mit einem septischen Gelenk ist eine Operation zur Reinigung des Kniegelenks erforderlich, obwohl es in einigen Fällen möglich ist, ein septisches Gelenk allein mit Antibiotika zu behandeln. Die geeignete Behandlung hängt vor allem davon ab, welche Art von Bakterien das Gelenk infiziert hat.
Unbehandelt kann eine Gelenkentzündung zu schweren Komplikationen führen, unter anderem zu Osteomyelitis (Knochenentzündung), Knochenerosion, fibröser Ankylose (Versteifung des Bindegewebes), Sepsis und sogar zum Tod.
Infektion nach der Operation
Bei jedem chirurgischen Eingriff besteht die Gefahr einer Infektion. Infektionen nach den meisten chirurgischen Eingriffen am Knie, einschließlich Kniearthroskopie , sind selten, kommen aber vor. Infektionen sind nach rekonstruktiven Knieoperationen, wie z. B. einer Kreuzbandrekonstruktion, aufgrund der Gewebetransplantate besonders problematisch. Selbst dann ist das Risiko äußerst
Einer in der medizinischen Fachzeitschrift „ Sports Health“ veröffentlichten Studie zufolge kam es bei nur sieben (0,37 Prozent) der 1.850 in die Studie einbezogenen Kreuzbandrekonstruktionen zu einer postoperativen Infektion.
. Wenn bei dem chirurgischen Eingriff ein Gewebetransplantat oder Fremdmaterial (Schrauben, Implantate usw.) eingesetzt wird, müssen diese möglicherweise entfernt werden, um die Infektion zu heilen.3
Infizierter Knieersatz
Eine Knieersatzoperation ist ein sehr erfolgreicher Eingriff, der in den meisten Fällen Schmerzen lindert und es den Patienten ermöglicht, viele Aktivitäten wieder aufzunehmen. Leider gibt es bei einem Gelenkersatz auch mögliche Risiken, und eines der schwerwiegendsten ist eine Infektion des Knieersatzes .
Einer französischen Studie aus dem Jahr 2012 zufolge kommt es bei ein bis drei Prozent aller Knieersatzoperationen zu Infektionen und ist der häufigste Grund für eine Revisionsoperation am Knie.
Infektionen bei Knieersatz werden im Allgemeinen in frühe Infektionen (innerhalb von 6 Wochen nach der Operation) und späte Infektionen unterteilt. Frühe Infektionen können in einigen Fällen durch eine chirurgische Reinigung des Ersatzes und die Verabreichung einer Antibiotikabehandlung behandelt werden.
Spätinfektionen und einige schwierige Frühinfektionen erfordern eine aggressivere Behandlung. Dazu gehört die Entfernung der Ersatzimplantate, gefolgt von einer Zeit der Antibiotikabehandlung ohne Implantate im Gelenk und einer anschließenden Knieersatz-Revision .
Schleimbeutelinfektion
Eine Knieschleimbeutelentzündung kann eine Schwellung über der Kniescheibe verursachen. Der Schleimbeutel des Knies befindet sich nicht innerhalb des Gelenks, sondern vor dem Gelenk. Bei einer Abschürfung oder einem Schnitt kann sich der Schleimbeutel der Kniescheibe entzünden. Typische Symptome sind Schmerzen, Rötung und zunehmende Schwellung über der Kniescheibe.
Bei frühzeitiger Diagnose kann eine Kniescheibenschleimbeutelentzündung auf eine Antibiotikabehandlung ansprechen. In fortgeschritteneren Fällen muss der Schleimbeutel möglicherweise durch eine Nadel oder einen chirurgischen Einschnitt entleert werden.
Zellulitis
Eine Zellulitis tritt auf, wenn die Infektion in den tiefen Hautschichten sitzt. Zellulitis verursacht typischerweise Rötungen und Schwellungen der Beine. Oft liegt eine Verletzung wie ein Schnitt, ein Kratzer oder ein Insektenstich vor, durch die die Infektion in die tiefen Hautschichten eindringt.
In anderen Fällen liegt keine vorangegangene Verletzung vor. Bei den meisten Patienten mit Zellulitis ohne vorangegangene Verletzung liegt eine Art Immunschwäche vor, beispielsweise Diabetes, die die Infektion ermöglicht hat.
Es ist wichtig, die Anzeichen und Symptome einer Zellulitis frühzeitig zu erkennen. Die Erkrankung wird normalerweise mit Antibiotika behandelt. Bei Patienten, die die Symptome nicht loswerden, besteht die Möglichkeit, dass sich die Infektion verschlimmert und sich sogar ausbreitet, indem sie in den Blutkreislauf gelangt. Wenn dies geschieht, kann es potenziell lebensbedrohlich sein.
Rufen Sie Ihren Arzt an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme, wenn bei Ihnen Symptome einer Zellulitis auftreten, darunter rote Streifen aufgrund einer lokalen Hautinfektion sowie Erwärmung, Schmerzen, Schwellungen, Fieber oder Flüssigkeits- oder Eiterausfluss.
Ein Wort von Health Life Guide
Eine Knieinfektion ist ein ernstes Problem, das eine sofortige und oft aggressive Behandlung erfordert. Infektionen, die sich innerhalb des Kniegelenks ausbreiten, erfordern fast immer eine chirurgische Behandlung, und manchmal können Infektionen rund um das Gelenk eine Operation erfordern.
Bei Verdacht auf eine Infektion ist eine frühzeitige Behandlung wichtig. Die Prognose und der Genesungszeitplan verbessern sich in der Regel, wenn diese Probleme so früh wie möglich diagnostiziert und behandelt werden.