Bei meinem Verwandten wurde Zöliakie diagnostiziert – wie hoch ist mein Risiko?

Wenn bei einem Ihrer nahen Verwandten Zöliakie diagnostiziert wurde  , ist Ihr Risiko, ebenfalls an dieser Krankheit zu erkranken, höher als normal. Glücklicherweise ist Ihr Risiko jedoch möglicherweise nicht so hoch, wie Sie vielleicht befürchten. Tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie keine Zöliakie bekommen, viel höher, selbst wenn Ihr naher Verwandter daran leidet.

Auch wenn es häufig vorkommt, dass mehrere Menschen in einer Familie unter Zöliakie leiden, bedeutet die Diagnose bei Ihrem Verwandten nicht automatisch, dass Sie ebenfalls an Zöliakie erkranken. Es spielen viele andere Faktoren eine Rolle.

Wenn Sie ein Verwandter ersten Grades (Eltern, Kind, Bruder oder Schwester) einer Person mit Zöliakie sind, liegt Ihr Risiko, im Laufe Ihres Lebens an Zöliakie zu erkranken, laut dem Zöliakiezentrum der University of Chicago bei 1 zu 22. Wenn Sie ein Verwandter zweiten Grades (Tante, Onkel, Nichte, Neffe, Großeltern, Enkel oder Halbgeschwister) sind, liegt Ihr Risiko bei 1 zu 39.

Es gibt keine Forschungsergebnisse, die die Wahrscheinlichkeit angeben, dass zwei an Zöliakie erkrankte Eltern ebenfalls an Zöliakie erkrankte Kinder haben. Genetische Untersuchungen lassen jedoch darauf schließen, dass diese Wahrscheinlichkeit wahrscheinlich höher ist als die 1:22-Wahrscheinlichkeit bei Verwandten ersten Grades . Aber auch dies ist nicht sicher, da noch andere Faktoren eine Rolle spielen.

Daher haben Menschen, deren nahe Verwandte diagnostiziert wurden, eine relativ hohe Wahrscheinlichkeit, ebenfalls diagnostiziert zu werden – höher als in der Gesamtbevölkerung, wo die Rate weniger als 1 % beträgt, aber alles andere als sicher. Und Menschen, deren entferntere Verwandte diagnostiziert wurden, haben ebenfalls eine überdurchschnittlich hohe Wahrscheinlichkeit, ebenfalls diagnostiziert zu werden, aber auch hier ist es alles andere als sicher, dass sie jemals an der Krankheit erkranken werden.

Frau sitzt im Café zum Frühstück

ozgurcankaya / Getty Images


Zöliakie: Genetik und Umwelt

Ihr Risiko für Zöliakie hängt von der Genetik ab, aber auch von anderen Faktoren, von denen einige noch nicht einmal identifiziert wurden.

Sie wissen wahrscheinlich, dass Zöliakie mit Ihren Genen zusammenhängt – die überwiegende Mehrheit der Menschen, die an dieser Krankheit erkranken, trägt mindestens eines der beiden sogenannten Zöliakie-Gene (fachsprachlich HLA-DQ2 und HLA-DQ8 )  

Sie erben diese Gene von Ihrer Mutter und/oder Ihrem Vater, was bedeutet, dass die Krankheit in Ihrer Familie vorkommen kann. Wenn Sie die Gene von beiden Eltern erben (wie es bei Menschen mit zwei an Zöliakie erkrankten Eltern der Fall sein kann), ist Ihr Risiko wahrscheinlich noch höher.

Aber um Zöliakie zu entwickeln, muss man mehr als nur das Gen haben. Tatsächlich sind sich Forscher nicht sicher, warum manche Menschen mit ähnlicher Genetik Zöliakie bekommen und andere nicht. Zöliakie wird durch eine Kombination aus genetischen Faktoren und Faktoren in der Umgebung einer Person verursacht.

Bei manchen Menschen  können Stress  oder  eine Schwangerschaft  die Entwicklung einer Zöliakie auslösen, da die Symptome der Zöliakie kurz nach einem stressigen Lebensereignis oder einer Schwangerschaft beginnen. Aber diese Zustände verursachen nicht tatsächlich Zöliakie, und es ist möglich, dass subtile Symptome schon lange vor der Schwangerschaft oder  stressigen Ereignis vorhanden waren.

Sich auf Zöliakie-Gene testen lassen

Eltern oder einem anderen nahen Verwandten (ersten Grades) Zöliakie diagnostiziert wurde, empfehlen medizinische Richtlinien, dass Sie sich auf Zöliakie testen lassen.4 Dabei wird ein Bluttest durchgeführt . Wenn der Bluttest positiv ist, wird eine Endoskopie durchgeführt, um direkt in Ihrem Dünndarm nach Zöliakie-bedingten Schäden zu suchen.

Wenn bei einem Ihrer Verwandten gerade diese Krankheit diagnostiziert wurde, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Anordnung eines Bluttests sprechen, da für die Diagnose Zöliakie keine Symptome erforderlich sind .

Sie können auch einen Test in Betracht ziehen, um festzustellen, ob Sie eines oder beide Zöliakie-Gene in sich tragen. Diese Art von  genetischem Zöliakietest  wird Ihnen nicht sagen, ob Sie tatsächlich Zöliakie haben (dafür benötigen Sie den Bluttest), aber er wird Ihnen sagen, ob Sie die „richtigen“ Gene haben, um Zöliakie zu entwickeln.

Ein Wort von Health Life Guide

Wenn Ihr genetischer Test auf Zöliakie zeigt, dass Sie das „Zöliakie-Gen“ haben,  sollten Sie nicht in Panik geraten. Die meisten Menschen mit dem Zöliakie-Gen entwickeln die Krankheit nie. Wenn Sie (oder Ihr Kind) das Gen in sich tragen, sollten Sie sich am besten den von Ihrem Arzt empfohlenen Tests unterziehen und sorgfältig auf Anzeichen und Symptome einer Zöliakie achten. 

Tatsächlich können Sie Ihren Antikörperspiegel regelmäßig durch einen Bluttest überprüfen lassen, selbst wenn Sie keine offensichtlichen Anzeichen der Krankheit haben . Durch regelmäßige Überwachung kann die Krankheit, falls sie auftritt, rasch diagnostiziert werden, und eine frühzeitige Diagnose verringert das Risiko damit verbundener Komplikationen drastisch.

Wenn Sie hingegen keine Zöliakie-Gene in sich tragen, besteht für Sie und Ihre Kinder (sofern sie die Zöliakie-Gene nicht von ihrem anderen Elternteil geerbt haben) ein äußerst geringes Risiko, an Zöliakie zu erkranken.

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  1. Medizin der Universität Chicago. Fakten und Zahlen zur Zöliakie .

  2. US National Library of Medicine Genetics Home Reference. Zöliakie .

  3. Ciacci C, Siniscalchi M, Bucci C, Zingone F, Morra I, Iovino P. Lebensereignisse und der Beginn einer Zöliakie aus der Sicht eines PatientenNutrients . 2013;5(9):3388–3398. Veröffentlicht am 28. August 2013. doi:10.3390/nu5093388

  4. US Preventive Services Task Force. Abschließende Empfehlungserklärung. Zöliakie: Screening .

  5. Medizin der Universität Chicago. Screening auf Zöliakie .

Weitere Informationen

Von Nancy Lapid


Nancy Ehrlich Lapid ist Expertin für Zöliakie und verantwortliche Redakteurin bei Reuters Health.

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