Follikulitis, Furunkel und Karbunkel Hautinfektionen

Hautinfektionen kommen im Laufe des Lebens sehr häufig vor. Manche Infektionen sind selbstlimitierend und heilen von selbst ab, viele andere erfordern jedoch ärztliche Behandlung.

Technisch gesehen haben bakterielle Hautinfektionen je nach Ursprung und Ausmaß spezifische Namen, in der medizinischen Fachwelt werden sie jedoch häufig in eine von zwei Kategorien eingeordnet: „ Furunkel “ oder „ Abszess “.

In diesem Artikel werden die Fachbegriffe erläutert, die zur Diagnose von Infektionen verwendet werden, die durch das Bakterium  Staphylococcus aureus verursacht werden. (auch kurz „Staph“ genannt).

Follikulitis

Follikulitisist eine Infektion, die auf den Haarfollikel beschränkt ist . Follikulitis sieht aus wie kleine, gelbe Pusteln, die auf den Haarfollikel beschränkt sind. Zu den Faktoren, die zur Entwicklung einer Follikulitis führen können, gehören:

  • Trauma
  • Chronische Reibung
  • Okklusive Kleidung
  • Okklusive Chemikalien
  • Übermäßiges Schwitzen
  • Kontakt mit Wasser

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Furunkel auf der Haut

DermNet /  CC BY-NC-ND

Follikulitis im Whirlpool

Ein Sonderfall der Follikulitis, der nicht durch das Bakterium S. aureus verursacht wird, ist die Whirlpool-Follikulitis . Diese selbstlimitierende Infektion wird durch ein anderes Bakterium namens  Pseudomonas aeruginosin verursacht. Krankheit verursacht häufig Juckreiz und kann durch Whirlpools und Schwimmbäder mit unzureichendem Chlorgehalt ausgelöst werden.2

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Follikulitis im Spa-Pool

 DermNet /  CC BY-NC-ND

Furunkel

Ein Furunkelist eine Infektion der TalgdrüsenEinheit und ist daher umfassender als Follikulitis, da die Infektion auch die Talgdrüse betrifft .

Ein Furunkel tritt häufig am Hals, im Gesicht, in den Achselhöhlen und am Gesäß auf. Er beginnt als kleiner, empfindlicher, roter Knoten, der schmerzhaft und fluktuierend wird (mit anderen Worten, man kann ihn zusammendrücken, wenn man ihn berührt). Häufig tritt der Eiter spontan aus und oft löst sich der Furunkel von selbst auf.

Zu den Faktoren, die zur Entstehung von Furunkeln beitragen, gehören:

  • Fettleibigkeit
  • Bluterkrankungen
  • Einnahme oraler Steroidmedikamente
  • Diabetes

Karbunkel

Ein Karbunkel kann einfach als mehrere Furunkel definiert werden, die zusammen gruppiert sind. Ein Karbunkel betrifft normalerweise die tieferen Schichten der Haut: die subkutanefett.

Es sieht aus wie ein großer roter Knoten, fühlt sich heiß an und kann sichtbare Eiterschichten direkt unter der Hautoberfläche aufweisen.

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Karbunkel auf der Haut

 DermNet /  CC BY-NC-ND

Behandlungen

Leichte Fälle von Follikulitis und kleinen Furunkeln können bei guter Hygiene und Wundpflege von selbst heilen.

Ausgedehnte Furunkel und alle Karbunkel müssen mit Antibiotika wie Dicloxacillin oder Cephalexin behandelt werden.

Wenn Eiter oder eine Verhärtung (eine harte Masse) vorhanden sind, sollte zusätzlich zu Antibiotika ein Verfahren namens Inzision und Drainage (I&D) durchgeführt werden, um den Eiter abzulassen und die Wunde von innen heraus heilen zu lassen.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Hautinfektion haben könnten

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie an einer Hautinfektion wie Follikulitis, Whirlpool-Follikulitis, einem Karbunkel oder einem Furunkel leiden, bitten Sie Ihren Hausarzt um eine Überweisung zu einem Dermatologen. Dieser Arzt ist auf die Behandlung von Haut, Haaren und Nägeln spezialisiert.

Ein Dermatologe kann Ihre Beschwerden beurteilen, eine Diagnose stellen und einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln.

Manchmal sind Hautinfektionen harmlos, manchmal können sie jedoch auch lebensbedrohlich sein. Daher ist es zur Sicherheit immer ratsam, sofort einen Arzt aufzusuchen. 

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  1. Winters RD, Mitchell M. Folliculitis . In: StatPearls [Internet]. Aktualisiert am 18. September 2019.

  2. Guida M, Di Onofrio V, Gallè F, et al. Pseudomonas aeruginosa in Schwimmbadwasser: Beweise und Perspektiven für eine neue KontrollstrategieInt J Environ Res Public Health . 2016;13(9):919. doi:10.3390/ijerph13090919

  3. Ibler KS, Kromann CB. Rezidivierende Furunkulose – Herausforderungen und Behandlung: eine ÜbersichtClin Cosmet Investig Dermatol . 2014;7:59–64. doi:10.2147/CCID.S35302

  4. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Furunkel und Karbunkel: Überblick . Gesundheitsinformation.de [Internet]. Zuletzt aktualisiert: 14. Juni 2018.

  5. Ki V, Rotstein C. Bakterielle Haut- und Weichteilinfektionen bei Erwachsenen: Eine Übersicht über ihre Epidemiologie, Pathogenese, Diagnose, Behandlung und den Ort der BehandlungCan J Infect Dis Med Microbiol . 2008;19(2):173–184. doi:10.1155/2008/846453

Von Heather L. Brannon, MD


Heather L. Brannon, MD, ist Allgemeinmedizinerin in Mauldin, South Carolina. Sie praktiziert seit über 20 Jahren.

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