Hiatushernie-Operation: So bereiten Sie sich vor

Eine Hiatushernie- Operation ist in schwierigen Fällen einer Hiatushernie angezeigt, bei der der Magen aufgrund einer Schwäche des Zwerchfells in die Brusthöhle drückt. Die Operation ist in der Regel ein minimalinvasiver Eingriff, wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert in der Regel zwischen zwei und vier Stunden. Sie erfordert einen Krankenhausaufenthalt.

Eine gute Vorbereitung ist für ein erfolgreiches Ergebnis entscheidend. Nicht nur das medizinische Team muss bereit sein, sondern auch der Patient muss im Vorfeld der Hiatushernie-Operation genau wissen, was er tun muss – und was tatsächlich passieren wird. Wenn Sie diese Behandlung in Erwägung ziehen, erfahren Sie, wie Sie sich vorbereiten.

Vorbereitung auf eine Hiatushernie-OP

Health Life Guide / Laura Porter


Standort

Hiatushernienoperationen werden in der Regel im Operationssaal eines Krankenhauses durchgeführt. Obwohl normalerweise weniger invasive Techniken verwendet werden, handelt es sich um einen umfangreichen Eingriff, der eine Erholungsphase von etwa zwei Tagen im Krankenhaus

Der Operationssaal wird so eingerichtet, dass das Operationsteam effizient und sicher arbeiten kann. Dazu gehört alles von der sorgfältigen Überwachung der Vitalfunktionen während Ihrer Narkose bis hin zum Einsatz spezieller Instrumente und Technologien zur Steuerung der Arbeit.

Was erwartet Sie in einem Operationssaal, der für eine Hiatushernienoperation vorbereitet ist? Es gibt immer einige Variationen, die auf dem spezifischen Ansatz basieren, aber hier ist ein kurzer Überblick:

  • Operationstisch : Nach der Narkose werden Sie in den Operationssaal gebracht und auf einen speziellen verstellbaren Tisch gelegt.
  • Operationsleuchten : Eine richtige und ausreichende Beleuchtung ist bei allen Operationen von entscheidender Bedeutung. Daher werden rund um den Operationstisch spezielle Leuchten angebracht.
  • Laparoskop : Die meisten Hiatushernienoperationen sind laparoskopische Eingriffe , d. h. es wird ein spezieller und verstellbarer Schlauch mit einer Kamera am Ende verwendet. Dieser wird dann über einen kleinen Einschnitt in den Körper eingeführt und liefert Echtzeitbilder der Hernie.
  • Endoskop : Bei einigen Hiatushernienoperationen sowie bei einigen präoperativen Untersuchungen ist der Einsatz eines Endoskops erforderlich. Dieses Gerät ähnelt einem Laparoskop, da es sich um einen verstellbaren Schlauch mit einer Kamera am Ende handelt, der jedoch nicht durch einen Einschnitt, sondern durch den Hals eingeführt wird.
  • Videobildschirme : Die Videobilder des Endoskops und/oder Laparoskops werden auf einen Monitor übertragen, sodass das Operationsteam während der Arbeit den Problembereich in Echtzeit betrachten kann.  
  • Tische mit Instrumenten : Chirurgische Instrumente wie ein Leberretraktor und eine Bougie – ein Kunststoffzylinder, der zum Erweitern von Passagen während einer Operation verwendet wird – stehen bereit. 
  • Katheter : Sie werden an einen Katheter angeschlossen, der Ihnen das Urinieren erleichtert.
  • Überwachung : Da Sie (in den meisten Fällen) unter Vollnarkose stehen, werden Sie auch an Geräte angeschlossen, die Atmung und Herzfrequenz, Pulsstärke und andere Vitalfunktionen überwachen.
  • Beatmungsgerät : Eine der Auswirkungen der Narkose besteht darin, dass sie die Atmung erheblich verlangsamen kann. Beatmungsgeräte sind Maschinen, die Ihnen beim Atmen helfen, wenn Sie angeschlossen sind.
  • Roboterunterstützung : Manchmal wird die Operation zur Reparatur einer Hiatushernie mit Roboterunterstützung durchgeführt . In diesen Fällen verwendet der Chirurg spezielle Steuerungen, um die Hernie mithilfe von Roboterarmen zu

Was man anziehen sollte

Vor der Operation werden Sie von Ihrem Arzt ausführlich über die Vorbereitung beraten. Sie werden Ihnen sagen, dass es wichtig ist, sich am Tag Ihrer Behandlung praktisch und bequem zu kleiden und sich auf ein paar Nächte im Krankenhaus vorzubereiten. Was sollten Sie beachten? Hier ist eine kurze Übersicht:

  • Tragen Sie locker sitzende Kleidung, um sicherzustellen, dass die Einschnitte nach der Operation nicht eingeengt werden.
  • Ziehen Sie zur Vorbereitung auf die Operation ein Krankenhaushemd an .
  • Während Ihrer Genesung brauchen Sie keine Wechselkleidung. Sie erhalten ein Krankenhaushemd. Oft ist es sinnvoll, auf dem Weg zum Krankenhaus und zurück die gleiche Kleidung zu tragen.
  • Lassen Sie Schmuck , Uhren oder andere Wertgegenstände zu Hause.
  • Tragen Sie kein Parfüm , keine Düfte, kein Eau de Cologne und kein Deodorant auf.
  • Bringen Sie Hausschuhe und einen Bademantel mit, damit Sie es während Ihrer Genesung warm haben.

Essen und Trinken

Da es sich bei einer Hiatushernie um eine Operation am Zwerchfell und eine Manipulation des Magens handelt, müssen Sie vor der Behandlung unter Umständen bestimmte Ernährungsrichtlinien einhalten.

In jedem Fall wird Ihr Arzt Sie bitten, mindestens acht Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken.2 während der Narkose ist es gefährlich, etwas im Magen zu haben.

Darüber hinaus möchte Ihr Arzt Sie möglicherweise zwei bis zehn Tage vor der Operation auf eine zuckerarme, flüssige Diät setzen. Die spezifischen Empfehlungen variieren, aber Folgendes müssen Sie beachten:

  • Säfte : Während dieser Zeit wird der maßvolle Konsum von Säften, beispielsweise Orangen-, Grapefruit- oder Apfelsaft, empfohlen.
  • Milch : Täglich sollte eine Tasse Milch oder 230 ml Joghurt getrunken werden.
  • Proteinshakes : Die primäre Energiequelle sind Proteinshakes. Ihr Arzt wird Sie über die für Sie geeigneten Proteinshakes informieren.
  • Wackelpudding : Als Snack können Sie maximal drei Portionen Wackelpudding, andere Gelatineprodukte, Eis am Stiel oder zuckerfreie Fudges am Stiel essen.  
  • Brühe : Hühner-, Rinder- oder Meeresfrüchtebrühe sind eine gute Nährstoffquelle und ein Grundnahrungsmittel in der flüssigen Ernährung.

Diese Diät ist nicht in jedem Fall erforderlich. Beachten Sie daher sorgfältig alle Anweisungen Ihres Arztes.

Medikamente

In den meisten Fällen müssen Sie keine Medikamente einnehmen, die speziell auf die Operation vorbereitend wirken. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch säurehemmende Medikamente empfehlen. Wichtig ist jedoch, dass Sie Ihrem Arzt eine vollständige Aufstellung aller Medikamente geben, die Sie einnehmen, einschließlich aller verschreibungspflichtigen Medikamente, rezeptfreien Medikamente oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel.

Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Medikamente oder Vitamine zu meiden, die die Gerinnungsfähigkeit des Körpers beeinträchtigen können . Dazu gehören:

  • Warfarin
  • Plavix (Clopidogrel)
  • Excedrin, Anacin (Aspirin)
  • Advil, Motrin (Ibuprofen)
  • Aleve, Naprosyn (Naproxen)
  • Vitamin E

Die Besprechung von Medikamenten ist ein wichtiger Teil der präoperativen Beratung, und es ist nicht ungewöhnlich, dass Ihre Einnahme angepasst werden muss. Achten Sie genau darauf und haben Sie keine Angst, Fragen zu stellen.

Was Sie mitbringen sollten

Zur Vorbereitung auf eine Hiatushernie-Operation gehört auch, darüber nachzudenken, was Sie im Krankenhaus dabei haben müssen. Wie oben erwähnt, sollten Sie Wertsachen nicht mitbringen, aber welche Gegenstände sollten auf Ihrer Liste stehen? Es gibt mehrere: 

  • Liste der Medikamente, die Sie einnehmen
  • Lichtbildausweis wie Führerschein oder anderer Ausweis
  • Versicherungs- und Apothekenkarte
  • Patientenverfügung
  • Gesichtsreiniger, Lippenbalsam und andere Toilettenartikel
  • Zahnbürste und Zahnpasta
  • CPAP-Gerät
  • Anreiz-Spirometer

Änderungen des Lebensstils vor der Operation

Entscheidend für ein gutes Ergebnis ist, dass Ihr Körper für die Operation bereit ist. Daher müssen Sie einige Anpassungen an Ihrem Lebensstil vornehmen, darunter:

  • Rauchen aufgeben : Das Rauchen von Tabak oder die Verwendung von Nikotinprodukten erhöht das Risiko von Komplikationen. Daher müssen Sie mindestens vier Wochen vor der Operation mit dem Rauchen aufhören.
  • Steigern Sie Ihre Fitness : Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, täglich 3–5 Kilometer zu gehen oder andere Übungen zur Steigerung Ihrer Fitness durchzuführen.
  • Anreiz-Spirometer : Sie werden möglicherweise gebeten, dieses Gerät, das misst, wie tief Sie einatmen und dabei hilft, Ihre Lungen zu erweitern, dreimal täglich zu verwenden.

Ein Wort von Health Life Guide

Es besteht kein Zweifel, dass die Vorbereitung auf eine Hiatushernie-Operation, wie bei den meisten anderen Operationen, entscheidend für ein erfolgreiches Ergebnis ist. Angesichts der Wirksamkeit dieses Verfahrens bei der Linderung der Symptome – etwa 90 % der Behandlungen sind vollständig erfolgreich – lohnt sich dieser Aufwand jedoch.

Wenn Sie diese Operation in Erwägung ziehen, ist es wichtig, sich in den Prozess einzubringen und zu kommunizieren. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihnen etwas nicht in Ordnung erscheint oder wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.

Mit der Anleitung Ihres Chirurgen und seines medizinischen Personals – sowie der Unterstützung Ihrer Angehörigen – sind Sie bereit, den Weg zu guter Gesundheit und einem besseren Leben einzuschlagen.   

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  1. Keck Medicine – University of Southern California. Hiatushernie .

  2. Medizinische Fakultät der Universität von North Carolina. Vorbereitung: Magen-Darm-Chirurgie .

  3. National Institutes of Health. Anti-Reflux-Chirurgie .

  4. UC Davis Health Department of Health D. Roboterchirurgie .

  5. Gesundheitssystem von Saint Luke. Hiatushernie-Reparatur .

  6. Bell R, Freeman K. Ernährung vor der Operation . SOFI Center for Esophageal Wellness.

  7. Larowe E, Reddy R. Informationen zur Vorbereitung auf die Operation Ihrer transthorakalen Hiatushernie – vor und nach der Operation . Michigan Medicine.

  8. Chang CG, Thackeray L. Laparoskopische Hiatushernienreparatur bei 221 Patienten: Ergebnisse und ErfahrungenJSLS . 2016;20(1):e2015.00104. doi:10.4293/JSLS.2015.00104

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