Methotrexat ist ein Medikament, das in den Zellstoffwechsel eingreift. Daher wird es zur Behandlung von Erkrankungen eingesetzt, bei denen das Zellwachstum gehemmt werden muss, wie etwa bei Schuppenflechte und Krebs. Methotrexat unterdrückt außerdem das Immunsystem und wird deshalb bei Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis und entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) verschrieben .
Methotrexat kann ein wirksames und normalerweise sicheres Medikament sein, hat aber eine lange Liste dosisabhängiger Nebenwirkungen. Menschen mit Morbus Crohn erhalten dieses Medikament normalerweise nicht in hohen Dosen. Obwohl also alle diese Nebenwirkungen möglich sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen, die es gegen Morbus Crohn einnehmen, sie entwickeln, geringer.
Methotrexat darf nur nach Rücksprache und unter sorgfältiger Überwachung durch einen Arzt eingenommen werden. Sämtliche Nebenwirkungen sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.
Inhaltsverzeichnis
Wichtige Informationen
Methotrexat-Verschreibungsinformationen sind mit einer so genannten eingerahmten Warnung versehen . Dies ist die stärkste Warnung, die ein Medikament haben kann, ohne dass es in den USA trotzdem verschrieben wird
Der eingerahmte Warnhinweis zu Methotrexat ist ziemlich lang und kann ein wenig beängstigend sein. Wenn Bedenken bestehen, sprechen Sie mit einem Arzt über die Risiken von Methotrexat im Vergleich zu den gesundheitlichen Vorteilen.
Das Risiko für bestimmte Komplikationen kann mehr oder weniger hoch sein, und nur ein Arzt kann dabei helfen, dies richtig einzuschätzen. Darüber hinaus ist es für einen Arzt wichtig, die individuellen Probleme zu verstehen, da jeder Patient andere Probleme hat.
Methotrexat kann schwere Geburtsfehler verursachen und sollte während der Schwangerschaft oder von Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht eingenommen werden. Dies liegt an dem Risiko von Geburtsfehlern oder dem Tod des Fötus. Wenn Sie während der Einnahme von Methotrexat schwanger werden, benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt.
Die in der eingerahmten Warnung aufgeführten Schlüsselpunkte sind:
- Methotrexat sollte nur unter Aufsicht von medizinischem Fachpersonal angewendet werden, das Erfahrung mit der Anwendung von Antimetaboliten-Medikamenten hat
- Methotrexat sollte nur bei einer „schwächenden Krankheit“ eingesetzt werden, die auf keine andere Therapie anspricht.
- Patienten müssen regelmäßig auf Toxizitäten (insbesondere Knochenmark, Leber, Lunge und Niere) überwacht werden.
- Gesundheitsdienstleister sollten Patienten über die Risiken einer Therapie mit Methotrexat aufklären
- Methotrexat darf nicht von Frauen angewendet werden, die schwanger sind oder schwanger werden möchten.
- Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, Aszites oder Pleuraerguss benötigen eine besondere Überwachung
- Bei Personen, die hohe Dosen Methotrexat zusammen mit bestimmten nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) einnahmen, wurde über Toxizität berichtet.
- Die langfristige Anwendung von Methotrexat kann zu Lebertoxizität, Fibrose, Leberzirrhose und erhöhten Leberenzymwerten führen.
- Es wurde über Lungenerkrankungen berichtet, und alle Symptome wie trockener Husten sollten untersucht werden
- Wenn Durchfall und ulzerative Stomatitis auftreten, muss das Medikament abgesetzt werden
- Es können bösartige Lymphome auftreten, die sich jedoch nach Absetzen des Medikaments zurückbilden können.
- Es wurde über ein Tumorlysesyndrom berichtet, das möglicherweise verhindert oder behandelt werden muss
- Es können Hautreaktionen auftreten, normalerweise innerhalb weniger Tage nach der Injektion.
- Es wurden Infektionen gemeldet, insbesondere Pneumocystis carinii- Pneumonie
- Bei der Anwendung von Methotrexat in Kombination mit einer Strahlentherapie besteht das Risiko einer Weichteilnekrose und einer Osteonekrose.
- Die Verwendung von Protonenpumpenhemmern (PPI) kann die Verweildauer von Methotrexat im Körper verlängern
Vorübergehende Nebenwirkungen
Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen anhält oder Sie beunruhigt:
- Akne
- Furunkel
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit oder Erbrechen
- Blasse Haut
- Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht
- Juckreiz oder Hautausschlag
- Vorübergehender Haarausfall
Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Rückenschmerzen
- Dunkler Urin
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Kopfschmerzen
- Ungewöhnliche Schwäche oder Müdigkeit
- Gelbe Augen oder Haut (Gelbsucht)
Benachrichtigen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Durchfall
- Rötung der Haut
- Wunden an Mund und Lippen
- Magenschmerzen
Weniger häufig oder selten
- Allergische Reaktion
- Verschwommenes Sehen
- Brustschmerzen
- Verwirrung
- Abgestorbene oder lose Hautschichten
- Fieber oder Schüttelfrost
- Rote Flecken auf der Haut genau lokalisieren
- Schmerzhaftes Ablösen von Hautstellen
- Schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
- Rote Blasen oder Geschwüre an Lippe, Mund, Auge, Nasengängen und Genitalbereich
- Rötung der Haut mit oder ohne Haarausfall
- Krampfanfälle (Krämpfe)
- Kurzatmigkeit, Husten, Heiserkeit oder Keuchen
- Schmerzen an der Seite oder im unteren Rücken
- Abschuppung von Haut, Muskeln und Knochen
- Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
Bei einigen Patienten können auch andere Nebenwirkungen auftreten, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Diese Informationen dienen nur als Richtlinie – wenden Sie sich für vollständige Informationen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten immer an einen Arzt oder Apotheker.