Akute Otitis externa, besser bekannt als Schwimmerohr, ist eine Infektion des Außenohrs . Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erkrankt jedes Jahr etwa 1 von 123 Amerikanern an Schwimmerohr.1
Obwohl eine Otitis externa bei Menschen jeden Alters auftreten kann, werden die meisten Fälle bei Kindern zwischen 5 und 14 Jahren diagnostiziert. Sie tritt tendenziell in den Sommermonaten auf, wenn die Menschen eher schwimmen gehen.
Sie sollten eine Selbstbehandlung vermeiden, da andere Ohrenerkrankungen Symptome hervorrufen können, die einer Otitis externa ähneln, darunter:
- Otalgie (Ohrenschmerzen)
- Otorrhoe (Ohrenausfluss)
- Entzündung des äußeren Gehörgangs
Die Symptome dieser Ohrenerkrankungen ähneln denen einer Otitis externa, müssen aber möglicherweise unterschiedlich behandelt werden. Je nach Ursache der Infektion können Antibiotika beispielsweise nur begrenzt wirksam sein.
Eine Otitis externa lässt sich mit der richtigen Behandlung leicht heilen, aber wenn sie unbehandelt bleibt oder falsch behandelt wird, kann eine ernste Erkrankung namens maligne Otitis externa die Folge sein.2 Dies kommt normalerweise nur bei Patienten mit Diabetes oder bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem vor Eine rechtzeitige Diagnose durch einen Arzt ist unerlässlich, um die Entwicklung dieser Erkrankung zu verhindern.
Neben der Beseitigung der Infektion, die die Otitis externa verursacht, liegt der Schwerpunkt der Behandlungen auf der Bekämpfung von Ohrenschmerzen und anderen Symptomen, die mit der Erkrankung einhergehen.
Zu den weiteren Faktoren, die vor Beginn der Behandlung berücksichtigt werden, gehören:
- Beschädigtes Trommelfell
- Paukenröhrchen (Tympanostomie)
- Diabetes
- Geschwächtes Immunsystem
- Vorherige Strahlentherapie
Inhaltsverzeichnis
Behandlung der Infektion
Im Jahr 2014 veröffentlichte die American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery neue Richtlinien zur Standardisierung der Behandlung einer Otitis externa.
Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei der Otitis externa um eine Infektion des Außenohrs. Sie wird Schwimmerohr genannt, weil sie häufig auftritt, wenn verunreinigtes Wasser im Außenohr verbleibt und eine geeignete Umgebung für das Wachstum von Bakterien
Der Hauptschwerpunkt der Behandlung einer Otitis externa liegt auf der Bekämpfung der Infektion. Eine Otitis externa kann durch Bakterien, Pilze oder andere Keime verursacht werden. Antibiotika-Ohrentropfen sind die Behandlung der Wahl. Die Ohrentropfen, die Ihr Arzt verschreiben wird, enthalten wahrscheinlich Antibiotika, Steroide oder entzündungshemmende Medikamente.
Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um zu verhindern, dass sich eine akute Otitis externa ausbreitet und zu einer chronischen Otitis externa, einem Trommelfellriss oder einer malignen Otitis externa führt.
Wenn der Gehörgang verstopft ist, kann ein HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohren-Arzt) den Gehörgang reinigen.4 diesem Verfahren kann er mit einem kleinen Absauggerät und einem Mikroskop Ohrenschmalz oder Fremdkörper aus dem Gehörgang entfernen.
In den meisten unkomplizierten Fällen einer Otitis externa sollten Sie nur mit Ohrentropfen behandelt werden. Orale Antibiotika bieten nicht den gleichen Schutz und erreichen den Infektionsbereich nicht. Da die Ohrentropfen direkt in den Infektionsbereich abgegeben werden, verläuft die Genesung im Vergleich zur Einnahme eines oralen Antibiotikums oft schneller.
Einige häufig verwendete Ohrentropfen zur Behandlung einer Otitis externa sind:
- Ciprofloxacin/Dexamethason (Antibiotikum und Steroidkombination)
- Ofloxacin
- Finafloxacin
Stellen Sie sicher, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Tropfen verwenden. Es gibt keine Beweise dafür, dass rezeptfreie Tropfen bei der Behandlung von Schwimmerohr wirksam sind.
Orale Antibiotika haben im Vergleich zu Antibiotika in Form von Ohrentropfen mehr Nebenwirkungen und können auch zur Bildung antibiotikaresistenter Bakterien führen, die möglicherweise schwieriger zu behandeln sind (laut einer 2018 veröffentlichten Studie kann die Behandlung einer antibiotikaresistenten Infektion bis zu 29.000 Dollar kosten ).
Ihr Arzt kann die Verabreichung oraler Antibiotika in Erwägung ziehen, wenn sich die Infektion auf andere Körperteile ausgebreitet hat, die mit Ohrentropfen nicht erreicht werden können.
Innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach Beginn der Anwendung der von Ihrem Arzt verschriebenen Ohrentropfen sollten Sie sich besser fühlen. Möglicherweise haben Sie noch einige anhaltende Nebenwirkungen, aber nach etwa einer Woche der Anwendung der Ohrentropfen können Sie sich wieder normal fühlen.
Es ist wichtig, die Ohrentropfen so lange wie verschrieben weiter zu verwenden, auch wenn Sie sich besser fühlen. Wenn die Symptome weiterhin bestehen oder sich verschlimmern, gehen Sie erneut zu Ihrem Arzt, um sich untersuchen zu lassen.
Behandlung der Schmerzen
Die Schmerzkontrolle kann normalerweise durch ein leichtes bis mittelschweres Analgetikum wie Paracetamol oder Ibuprofen erreicht werden. In extremen Fällen können Narkotika oder Opioide (wie Percocet) erforderlich sein. Dies ist jedoch nicht üblich.
Sie sollten keine analgetischen (schmerzstillenden) Ohrentropfen verwenden, da diese bei aktiven Infektionen nicht angewendet werden dürfen.
Nicht-pharmakologische oder alternative Behandlungen wie Wärme-/Kältetherapie, Ablenkungstechniken und andere „Hausmittel“ können manchen Menschen bei der Linderung von Schmerzen oder Beschwerden helfen und einer Schwimmerohr-Erkrankung vorbeugen, reichen jedoch nicht aus, um eine Infektion zu heilen. Sie können Ihren Arzt fragen, ob diese Mittel in Kombination mit einer Antibiotikakur angewendet werden können.
Behandlung von Entzündungen
Bei einer Otitis externa kann Ihr Ohr rot und entzündet werden. Steroidhaltige Ohrentropfen können helfen, die Entzündung zu reduzieren und unter Kontrolle zu bringen. Unabhängig davon, ob Ihre Ohrentropfen ein Steroid enthalten oder nicht, sollte die Entzündung größtenteils innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach der Anwendung antibiotischer Ohrentropfen abklingen.
Verhütung
Die Vorbeugung einer Otitis externa ist besser als jede Behandlung. Wenn Sie anfällig für Otitis externa sind, können Ohrstöpsel helfen, Wasser aus Ihren Ohren fernzuhalten, wenn Sie schwimmen oder baden. Sie können auch versuchen, Ihre Ohren nach dem Aufenthalt im Wasser mit einem Haartrockner auf niedriger Stufe vollständig zu trocknen.