Steht die Menopause vor der Tür?

Viele Frauen bemerken in ihren Vierzigern Symptome, die ihrer Meinung nach auf die Menopause hinweisen könnten. Diese Zeitspanne wird Perimenopause genannt und ist die Phase vor der letzten Menstruationsperiode.

Während der Perimenopause lässt die Funktion der Eierstöcke einer Frau nach, sodass der Östrogenspiegel im Körper zu sinken beginnt. Mit sinkenden Östrogenspiegeln und anderen hormonellen Veränderungen im Körper beginnen viele Frauen Symptome wie Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen sowie eine Veränderung ihres Menstruationszyklus zu erleben.

Wir werden diese (und andere) häufigen Anzeichen und Symptome untersuchen, die Frauen erleben, wenn die Menopause näher rückt. Zur Klarstellung: Die Menopause ist ein Zeitpunkt, an dem eine Frau 12 aufeinanderfolgende Monate lang keinen Menstruationszyklus hatte. 

Anzeichen der Menopause

Illustration von Joshua Seong. © Health Life Guide, 2018. 

Veränderungen im Menstruationszyklus

Bei vielen Frauen ist das erste Anzeichen der Perimenopause eine Veränderung der Länge des Menstruationszyklus . Oftmals verlängert sich zunächst die Zeit zwischen den Perioden einer Frau im Vergleich zu ihren normalen Menstruationszyklen. Dann kommt es häufig zu ausbleibenden Perioden, die gelegentlich oder sogar mehrere Zyklen lang auftreten können. Das ist normal und ein Zeichen dafür, dass die Eierstöcke einer Frau keine Eizellen mehr monatlich freisetzen (Ovulation genannt). 

Wenn Sie seit Ihrem 13. Lebensjahr regelmäßig (im Sinne Ihrer monatlichen Periode) wie am Schnürchen gelaufen sind, ist es natürlich wahrscheinlicher, dass Sie Veränderungen bemerken. Wenn Sie jedoch unregelmäßige Perioden hatten, fällt Ihnen dies möglicherweise erst später auf, und das ist in Ordnung. Jede Frau erlebt die Perimenopause anders; manche haben offensichtlichere Anzeichen und Symptome, andere weniger deutliche.

Schließlich ist es wichtig zu wissen, dass Sie auch während der Perimenopause schwanger werden können, da Ihre Eierstöcke zwar immer noch Eizellen freisetzen können, jedoch nicht zuverlässig. Denken Sie also unbedingt daran, dass eine Schwangerschaft möglich ist, wenn Ihre Periode ausbleibt.

Hitzewallungen

Hitzewallungen  sind das häufigste Symptom bei Frauen in der Perimenopause und kurz nach der Menopause. Eine Hitzewallung wird häufig als warmes Gefühl oder Erröten beschrieben, das im Gesicht oder am Hals beginnt und sich den Körper hinunter bewegt, wobei die Beschreibung variieren kann. Auch die Schwere kann variieren, was bedeutet, dass die Hitzewallungen für manche Frauen lähmend sind, während sie für andere nur eine geringfügige Unannehmlichkeit

Hitzewallungen verschwinden normalerweise innerhalb von fünf Jahren nach ihrem Auftreten. Bei einigen wenigen Frauen können Hitzewallungen jedoch auch noch lange nach der Menopause auftreten.

Außerdem sollte berücksichtigt werden, dass Frauen, die eine chirurgische Menopause durchlaufen, bei denen also die Eierstöcke operativ entfernt wurden, häufiger und stärker unter Hitzewallungen leiden. 

Wenn Hitzewallungen Ihren Alltag und/oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es gibt eine Reihe von Verhaltenstechniken (z. B. das Tragen lockerer Kleidung und die Verwendung eines Ventilators in der Nacht) sowie Medikamente (z. B. ein Antidepressivum oder eine Hormontherapie), die Ihnen helfen können, sich besser zu  

Vaginale Symptome

Bei manchen Frauen  ist Scheidentrockenheit der erste Hinweis darauf, dass die  bevorsteht. Dies kann sich in Form von schmerzhaftem Geschlechtsverkehr äußern, da die Scheidenwände durch den Östrogenverlust im Körper dünner und weniger elastisch werden.3

Zusätzlich zu vaginalem Juckreiz und Trockenheit können bei Frauen häufiger Harnwegsinfektionen oder  Harninkontinenz auftreten , da die Schleimhaut der Harnwege infolge des Östrogenrückgangs ebenfalls dünner wird.

Während die meisten Symptome in der Perimenopause mit der Zeit besser werden, verschlimmert sich Scheidentrockenheit leider mit zunehmendem Alter der Frau. Tatsächlich tritt dieses Symptom bei manchen Frauen erst spät nach der Menopause auf.

die von rezeptfreien Vaginalgleitmitteln und Feuchtigkeitscremes bis hin zu nichthormonellen und hormonellen medizinischen Therapien reichen.2

Abschließend ist es wichtig zu erwähnen, dass Frauen auch ohne Scheidentrockenheit mit der Menopause ein geringeres Interesse an Sex verspüren können. Veränderungen der Libido können im Chaos eines stressigen Lebens unbemerkt bleiben, aber irgendwann stellen Sie vielleicht fest, dass Sie nicht mehr so ​​viel Interesse an Sex haben oder dass Ihre Orgasmen nicht mehr so ​​intensiv sind.

Denken Sie daran, dass die Libido eine Mischung aus physiologischen Prozessen sowie psychologischen und emotionalen Elementen ist. Um eine Lösung zu finden, müssen Sie wahrscheinlich sowohl mit Ihrem Arzt als auch mit Ihrem Partner sprechen.

Stimmungsschwankungen

Während der Perimenopause erleben manche Frauen Stimmungsschwankungen und beschreiben Gefühle von Gereiztheit, Traurigkeit, Angst, Unzufriedenheit und/oder Wut.4 Stimmungsprobleme Beziehungen und Arbeitsleistung beeinträchtigen, sind Frauen verständlicherweise besorgt über dieses Symptom.

Experten sind sich nicht ganz sicher, warum manche Frauen während der Perimenopause Stimmungsschwankungen erleben und andere nicht. Es ist wahrscheinlich, dass Hormonschwankungen während dieser Zeit, wie beispielsweise ein Abfall des Östrogenspiegels, bei manchen Frauen eine Rolle spielen. Allerdings spielen neben Hormonen wahrscheinlich auch andere Faktoren eine Rolle, wie beispielsweise der natürliche Alterungsprozess.

Beispielsweise trauern Frauen möglicherweise über den Verlust ihres regelmäßigen Zyklus und die Tatsache, dass sie keine Kinder mehr bekommen können, oder sie sind möglicherweise anfällig für Ängste oder Traurigkeit, weil ihre Kinder aufs College gehen.

Ebenso kann die Perimenopause zu einem Zeitpunkt im Leben einer Frau eintreten, wenn ihre eigenen Eltern krank werden oder sterben oder wenn sie selbst eine Veränderung in ihrer Partnerschaft erlebt (zum Beispiel eine Scheidung). Andere gesundheitliche Probleme können um die Perimenopause herum auftreten, was eine Frau noch anfälliger für emotionale Hürden machen kann.

Wenn Sie über Ihre Stimmung besorgt sind, insbesondere wenn Sie unter Traurigkeit leiden, die Ihre Beziehungen und/oder Ihr Alltagsleben beeinträchtigt, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt oder einen Psychologen aufsuchen.

Zu den weiteren Symptomen einer Depression können neben einer umfassenden Traurigkeit auch der Verlust der Freude an Aktivitäten gehören, die Ihnen früher einmal Freude bereitet haben (sogenannte Anhedonie), Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit, Veränderungen Ihres Appetits oder Schlafverhaltens und/oder Gedanken an den Tod oder Selbstmord.

Veränderungen im Schlafmuster

Schlafmangel ist frustrierend und dennoch ist dies eine recht häufige Beschwerde von Frauen, die sich den Wechseljahren nähern.  gibt viele Gründe, warum sich Ihr Schlafmuster in dieser Zeit Ihres Lebens ändern könnte. Zum Beispiel könnten nächtliche Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen wie Angstgefühle oder Depressionen oder einfach der Stress eines vollen Arbeits- oder Privatlebensplans die Ursache sein.

Darüber hinaus kann es zu dieser Zeit zu häufigem nächtlichem Aufwachen aufgrund primärer Schlafstörungen wie dem Restless-Legs-Syndrom oder Schlafapnoe kommen. 

Natürlich gibt es viele mögliche Heilmittel, darunter Verhaltenstherapien sowie die kurzfristige Einnahme von  Medikamenten , die Ihnen helfen können, Ihr Schlafmuster wieder zu normalisieren.  

Änderung des Aussehens

Kurz vor den Wechseljahren können bei Frauen noch viele weitere Anzeichen und Symptome auftreten. Diese sind sehr wahrscheinlich (zumindest teilweise) auf die Hormonveränderungen zurückzuführen, die mit dem Verlust der Eierstockfunktion einhergehen. 

Zu den zu beachtenden Änderungen gehören unter anderem:

  • Haarausfall
  • Alternde Haut (zum Beispiel Feuchtigkeitsverlust der Haut und vermehrte Fältchenbildung)
  • Vergrößerung der Taille durch Umverteilung des Körperfetts
  • Akne

Ein Wort von Health Life Guide

Der Weg zur Menopause ist für jede Frau anders und es ist schwer vorherzusagen, welche Symptome eine einzelne Frau erleben wird und wann genau sie auftreten werden. Seien Sie jedoch beruhigt, denn die meisten Symptome wie Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen bessern sich.

Trotzdem gibt es Möglichkeiten, sie im Laufe der Zeit zu bewältigen. Besprechen Sie sie daher mit Ihrem Arzt – Sie haben es verdient, sich wohl zu fühlen. Versuchen Sie dennoch, diesen natürlichen Übergang so gut wie möglich anzunehmen, in dem Wissen, dass Sie nicht allein sind. 

Health Life Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Harvard Medical School Harvard Health Publishing. Perimenopause: Steiniger Weg zur Menopause .

  2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Die Wechseljahre .

  3. Krause M, Wheeler TL 2., Snyder TE, Richter HE. Lokale Wirkungen einer vaginal verabreichten Östrogentherapie: Eine ÜbersichtJ Pelvic Med Surg . 2009;15(3):105–114. doi:10.1097/SPV.0b013e3181ab4804

  4. Cleveland Clinic. Sind die Wechseljahre die Ursache für Ihre Stimmungsschwankungen, Depressionen oder Angstzustände?

  5. Tal JZ, Suh SA, Dowdle CL, Nowakowski S. Behandlung von Schlaflosigkeit, Schlaflosigkeitssymptomen und obstruktiver Schlafapnoe während und nach der Menopause: Therapeutische Ansätze . Curr Psychiatry Rev. 2015;11(1):63–83. doi:10.2174/1573400510666140929194848

Weitere Informationen

Von Kate Bracy, RN, NP


Kate Bracy, RN, MS, NP, ist eine ausgebildete Krankenschwester und zertifizierte Krankenpflegerin, die auf Frauengesundheit und Familienplanung spezialisiert ist.

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