Ultraviolette Lichttherapie: Alles, was Sie wissen müssen

Die medizinische Ultravioletttherapie, auch Phototherapie genannt, ist eine Behandlungsform, die zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt wird, darunter bestimmte Hautinfektionen, entzündliche Erkrankungen und Krebs.1 Dosis und Behandlungsmethode unterscheiden sich je nach der zu behandelnden Krankheit.

Häufig wird die Phototherapie als Begleitbehandlung zusammen mit anderen Medikamenten oder Therapien und nicht als einzige Behandlungsmethode eingesetzt. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein spezielles Medikament verschreiben, das Sie vor jeder Behandlung einnehmen müssen, um die Vorteile der UV-Lichttherapie zu maximieren. 

Krankenschwester wendet Lichttherapie bei Patient an

CasarsaGuru / Getty Images


Was ist Ultraviolettlichttherapie? 

Bei der Ultraviolettlichttherapie wird ultraviolettes Licht eingesetzt, um infektiöse Organismen oder schädliche Zellen zu zerstören, die Erkrankungen des Körpers verursachen – insbesondere oberflächliche Läsionen und Hautinfektionen.  Licht wird auf natürliche Weise von der Sonne ausgestrahlt, kann aber auch mit speziell entwickelten Geräten zur Behandlung kanalisiert werden.

Licht hat unterschiedliche Wellenlängen. Die bei therapeutischen UV-Lichtbehandlungen am häufigsten verwendeten Wellenlängen sind UVA-Licht mit längerer Wellenlänge und UVB-Licht mit kürzerer Wellenlänge . 

An der medizinischen Behandlung mit ultraviolettem Licht sind mehrere Mechanismen beteiligt. Ultraviolettes Licht kann menschliche Zellen schädigen – sowohl gesunde als auch schädliche Zellen. Man geht davon aus, dass die therapeutische Wirkung auf die Auslösung einer Sauerstoffreaktion zurückzuführen ist, die bevorzugt bestimmte Zellen zerstören kann, wie etwa die Autoimmunentzündungszellen, die bei Lupus auftreten . 

Ultraviolettes Licht wirkt außerdem keimtötend. Deshalb kann es zur Abtötung einiger infektiöser Organismen auf der Haut eingesetzt 

Im Allgemeinen wird die Behandlung mit ultraviolettem Licht mehrere Monate lang mehrmals pro Woche wiederholt. Bei jeder Behandlung wird das kalibrierte Licht mehrere Minuten lang auf die Läsion(en) auf Ihrer Haut gerichtet.

Ihr Arzt kann Ihnen Psoralen verschreiben, wenn Sie eine Behandlung mit UVA-Licht erhalten. Dieses Medikament macht die Haut empfindlicher gegenüber ultraviolettem Licht.  

Kontraindikationen 

Wenn Ihre Haut besonders lichtempfindlich ist, ist diese Behandlung möglicherweise für Sie unsicher.

Obwohl eine Art von Hautkrebs mit einer UV-Lichttherapie behandelt werden kann, rät Ihnen Ihr Arzt möglicherweise von dieser Behandlungsmethode ab, wenn bei Ihnen Hautkrebs vorliegt, der durch die Einwirkung von UV-Licht verursacht werden kann . 

Wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Sonnenempfindlichkeit erhöhen, wie Tetracyclin oder Retinoide , müssen Sie diese mehrere Wochen vor der Behandlung absetzen. Die durch diese Medikamente erhöhte Sonnenempfindlichkeit der Haut würde dazu führen, dass ultraviolettes Licht für Sie schädlich und nicht nützlich ist. 

Mögliche Risiken 

Eine Behandlung mit ultraviolettem Licht kann Komplikationen verursachen, und auch die Vorbehandlung birgt Risiken. Die Einwirkung von ultraviolettem Licht kann Hautrötungen und Juckreiz verursachen und zu schwerem Sonnenbrand führen. Wiederholte Einwirkung von ultraviolettem Licht kann das Risiko eines Katarakts erhöhen .

Wenn Sie das Vorbehandlungsmedikament einnehmen, werden Sie empfindlicher gegenüber Licht, einschließlich natürlichem Sonnenlicht. Bei Einnahme dieses Medikaments kann das Risiko eines Sonnenbrands oder einer Augenschädigung steigen. 

Zweck der Ultraviolettlichttherapie 

Diese Behandlung wird zur Behandlung bestimmter Hautkrankheiten und Infektionen eingesetzt. Sie kann zu einer Linderung Ihrer Symptome führen und bestimmte Hautinfektionen heilen. Bei chronischen Entzündungskrankheiten können die Wirkungen der UV-Lichttherapie jedoch vorübergehend sein und der Zustand kann Monate oder Jahre nach Beendigung der Behandlung erneut auftreten. 

Zu den mit der Ultraviolettlichttherapie behandelbaren Erkrankungen zählen: 

Die Ultraviolettlichttherapie gilt als Erstlinientherapie bei CTCL und Sézary-Syndrom sowie als Zweitlinientherapie bei Mycosis fungoides und Graft-versus-Host-Krankheit. 

Diese Behandlung kann das Überleben bei CTCL verlängern, aber die Ergebnisse lassen sich bei Hauterkrankungen, die Beschwerden und unerwünschte Veränderungen des Hautbildes verursachen, wie etwa Psoriasis, nicht so leicht 

Die UV-Lichttherapie wurde auch zur Behandlung von Lupus untersucht, einer systemischen Entzündungskrankheit, die eine Reihe von Symptomen verursacht.4  hinaus wurde sie zur Behandlung der saisonal abhängigen Depression eingesetzt, einer Stimmungsstörung, die mit einem Mangel an Sonnenlicht verbunden 

Wie vorzubereiten

Wenn Sie und Ihr Arzt eine UV-Lichttherapie zur Behandlung Ihrer Erkrankung in Erwägung ziehen, schickt Ihr Arzt Sie möglicherweise vor der Behandlung zu einer Augenuntersuchung, um festzustellen, ob bei Ihnen ein Katarakt vorliegt. 

Standort 

Sie erhalten Ihre UV-Licht-Behandlung in der Praxis Ihres Hautarztes. Dies ist ein ambulanter Eingriff. Ihr Termin sollte ungefähr eine Stunde dauern – einschließlich Registrierung, Hautuntersuchung vor der Behandlung und Eingriff.

Was man anziehen sollte

Sie sollten bequeme Kleidung tragen, die sich nach der Therapiesitzung problemlos ausziehen und wieder anziehen lässt. 

Möglicherweise werden Sie gebeten, während der Behandlung ein Krankenhaushemd anzuziehen. Möglicherweise können Sie aber auch Ihre normale Kleidung tragen und nur den zu behandelnden Hautbereich freilegen. 

Essen und Trinken

Sie müssen vor Ihrer UV-Lichttherapiesitzung keine besonderen Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen. Wenn Sie jedoch zu Ausschlag oder Hautreaktionen auf bestimmte Nahrungsmittel oder Getränke neigen, sollten Sie diese Lebensmittel mindestens eine Woche vor Ihrer UV-Lichtbehandlung meiden. 

Medikamente 

Wenn Ihnen eine Vorbehandlung mit Psoralin verschrieben wird, müssen Sie es gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen.

Was Sie während des Eingriffs erwartet

Wenn Ihnen eine UV-Lichttherapie verschrieben wird, müssen Sie für jede Behandlung die Praxis Ihres Hautarztes aufsuchen. Wenn Sie zur Behandlung gehen, wird Ihr Arzt möglicherweise Ihre Haut untersuchen oder Sie nach Ihren Symptomen fragen, um etwaige Veränderungen Ihres Zustands festzustellen. 

Ihr Arzt wird ein Gerät verwenden, das so kalibriert ist, dass es die Wellenlänge des ultravioletten Lichts ausstrahlt, die Sie für Ihre Behandlung benötigen. Zur Behandlung der meisten Hauterkrankungen wird ein ausgewählter Bereich Ihrer Haut für eine vorher festgelegte Dauer dem ultravioletten Licht ausgesetzt.

Bei der Behandlung einiger Beschwerden werden Sie angewiesen, in der Nähe des Geräts zu sitzen, um eine umfassendere Behandlung zu erhalten. Ihre Behandlung dauert jeweils etwa 10 bis 30 Minuten.

Bei der UV-Lichttherapie sind weder Schnitte noch Cremes oder Nähte erforderlich. Sie benötigen keine Schmerzmittel.

Sie werden gebeten, den zu behandelnden Hautbereich freizulegen. Möglicherweise werden auch die freiliegenden Hautbereiche, die nicht behandelt werden, abgedeckt und Sie werden gebeten, eine Schutzbrille zum Schutz Ihrer Augen zu tragen.

Sie sollten die Praxis des Arztes direkt nach der Behandlung verlassen können. Wenn Sie jedoch Beschwerden verspüren, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, damit er Ihre Beschwerden beurteilen und etwaige Probleme (wie z. B. eine Hautverbrennung) behandeln kann. Wenn bei Ihnen eine Nebenwirkung aufgetreten ist, kann Ihr Arzt Ihren Therapieplan gegebenenfalls anpassen. 

Erholung

Wenn Sie sich über mehrere Monate hinweg regelmäßig einer UV-Licht-Behandlung unterziehen, können Sie während der gesamten Behandlungsdauer sehr anfällig für sonnenbedingten Sonnenbrand sein. 

Möglicherweise werden Sie angewiesen, nach jeder Behandlung mehrere Tage lang die Sonne zu meiden oder im Freien Sonnenschutzmittel zu verwenden.

Ein Wort von Health Life Guide 

Eine UV-Lichttherapie kann Teil des Behandlungsplans sein, den Ihr Arzt Ihnen verschreibt. Diese Behandlung gilt allgemein als sicher und wirksam, es gibt jedoch Vorsichtsmaßnahmen und potenzielle Nebenwirkungen. Befolgen Sie unbedingt alle empfohlenen Sicherheitshinweise, um die Risiken dieser Behandlung zu minimieren. 

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  1. Olsen EA, Hodak E, Anderson T, et al. Richtlinien für die Phototherapie von Mycosis fungoides und Sézary-Syndrom: Eine Konsenserklärung des United States Cutaneous Lymphoma Consortium . J Am Acad Dermatol . 2016;74(1):27-58. doi:10.1016/j.jaad.2015.09.033

  2. Ahmed I, Fang Y, Lu M, et al. Neue Patente auf lichtbasierte antiinfektiöse Ansätze . Recent Pat Antiinfect Drug Discov . 2018;13(1):70-88. doi:10.2174/1872213X11666171108104104

  3. Singer S, Berneburg M. Phototherapie . J Dtsch Dermatol Ges . 2018;16(9):1120-1129. doi:10.1111/ddg.13646

  4. McGrath H Jr. Ultraviolett-A1-Bestrahlungstherapie bei systemischem Lupus erythematodes [veröffentlichte Korrektur erscheint in Lupus . 2017 Dez;26(14):1573]. Lupus . 2017;26(12):1239-1251. doi:10.1177/0961203317707064

  5. Yin R, Dai T, Avci P, et al. Lichtbasierte Antiinfektiva: Ultraviolett-C-Bestrahlung, photodynamische Therapie, blaues Licht und mehr. Curr Opin Pharmacol . 2013;13(5):731-762. doi:10.1016/j.coph.2013.08.009

  6. Amerikanische Akademie für Dermatologie. Laser und Licht: Wie gut behandeln sie Rosazea?

  7. Hodak E, Pavlovsky L. Phototherapie von Mycosis fungoides . Dermatol Clin . 2015;33(4):697-702.doi:10.1016/j.det.2015.05.005

  8. Cho A, Jantschitsch C, Knobler R. Extrakorporale Photopherese – Ein Überblick . Front Med (Lausanne) . 2018;5:236. Veröffentlicht am 27. August 2018. doi:10.3389/fmed.2018.00236

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