Keuchen – ein hoher, pfeifenartiger Ton beim Atmen – entsteht, wenn Luft durch verengte Atemwege strömt. Asthma ist der häufigste Grund dafür, aber nicht die einzige mögliche Ursache. Keuchen kann ein Anzeichen für zahlreiche Erkrankungen sein, von leichten Problemen (wie das Einatmen kalter Luft) bis hin zu äußerst schwerwiegenden (wie COPD oder einer schweren allergischen Reaktion).
Das Wichtigste, das Sie bedenken sollten, ist, dass Keuchen nie normal ist. Wenn Sie es beim Ein- oder Ausatmen bemerken und insbesondere, wenn es anhält oder sich verschlimmert, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, was Ihre Atemwege blockiert.
Brianna Gilmartin / Sehr gut
Inhaltsverzeichnis
Häufige Ursachen
Eine Verengung der Atemwege (auch als Blockade oder Obstruktion bezeichnet) tritt normalerweise in den kleinen Bronchien auf. In einigen Fällen kann sie durch Probleme mit den größeren Atemwegen (einschließlich der Luftröhre oder Bronchien ) oder den Stimmbändern verursacht werden.
In beiden Fällen kann der Atem nicht leicht in die Lunge ein- und ausströmen. Da die Luft durch blockierte Luftwege gepresst wird, entsteht das für Keuchen typische Pfeifgeräusch.
Eine Reihe von Problemen kann eine Blockierung der Atemwege verursachen. Die drei häufigsten sind Asthma, COPD und Stimmbandfunktionsstörungen.
Asthma
Die meisten Keuchgeräusche stehen im Zusammenhang mit Asthma bronchiale und treten typischerweise in der sogenannten „gelben Zone“ der Krankheit auf (dem mittleren Bereich, wenn es schlimmer wird, aber bevor es zu einem ernsthaften medizinischen Problem wird). Zu diesem Zeitpunkt wird das Keuchen oft von anderen typischen Asthmasymptomen begleitet , darunter:
Es gibt viele verschiedene Arten von Asthma und viele verschiedene Arten, wie sich diese chronische Lungenerkrankung manifestiert. Studien zeigen jedoch, dass mehr als 53 % der Menschen, die Symptome aufweisen, die mit irgendeiner Art von Asthma übereinstimmen, in der Vergangenheit unter Keuchen gelitten
Asthma kann mit der richtigen Pflege gut kontrolliert werden. Bei Asthma im Kindesalter neigen Kinder dazu, „aus der Krankheit herauszuwachsen“. Die Symptome verschwinden, ohne dass bleibende Auswirkungen zurückbleiben.
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
COPD ist eine fortschreitende entzündliche Erkrankung, bei der sich die Lunge zunehmend entzündet. Dies führt zu Symptomen wie anhaltendem Husten , übermäßiger Schleimbildung , Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit und
Im Frühstadium von COPD sind diese Symptome möglicherweise noch nicht erkennbar, mit Fortschreiten der Krankheit werden sie jedoch schwerwiegender.
Es gibt keine Heilung für die irreversiblen Schäden an der Lunge. Die Symptome von COPD können zwar behandelt werden, die Krankheit schreitet jedoch mit der Zeit fort und wird Sie immer mehr beeinträchtigen.
Stimmbandfunktionsstörung
Die auch als paradoxe Stimmlippenbewegung bezeichnete Stimmbandfunktionsstörung (VCD) ist durch Keuchen gekennzeichnet, das durch einen abnormalen Verschluss der Stimmbänder verursacht wird. Weitere Symptome können Kurzatmigkeit und Engegefühl in Brust oder Nacken sein.
Die Symptome von VCD ähneln denen von Asthma so sehr, dass es manchmal auch als Stimmbandasthma bezeichnet wird.
Obwohl die Ursachen für VCD noch nicht völlig geklärt sind, scheint es mit einem postnasalen Tropfenfluss , Asthmakomplikationen und laryngopharyngealem Reflux (bei dem Magensäure in die Speiseröhre aufsteigt und den Kehlkopf reizt) zusammenzuhängen.4 psychologische Faktoren scheinen bei manchen Patienten eine Rolle bei VCD zu spielen.
VCD kann mit Sprachtherapie oder Atemübungen behandelt werden oder durch die Behandlung der zugrundeliegenden Ursachen wie Reflux, wodurch Keuchen und andere Symptome verschwinden.
Nach den Anschlägen auf das World Trade Center im Jahr 2001 kam es unter den Rettungskräften des 11. September zu einer erhöhten VCD-Inzidenz, was vermutlich darauf zurückzuführen ist, dass die Arbeiter am Ground Zero Staub und Chemikalien
Weniger häufige Ursachen
Verschiedene Arten von Infektionen, allergische Reaktionen und andere gesundheitliche Probleme können Lungenobstruktionen verursachen, die zu Keuchen führen. Zu diesen weniger häufigen Ursachen für Keuchen gehören:
- Strukturelle Anomalien . Dazu gehören vergrößerte Mandeln oder Polypen, die bei einer Infektion die Atmung von Kindern behindern können. Studien zufolge wiesen 36 % der Kinder mit chronischer Keuchatmung eine Art struktureller Anomalie auf. Zu den anatomischen Problemen können auch eine Lungenzyste oder ein Lungentumor gehören.
- Bronchospasmus . Dabei handelt es sich um eine plötzliche Verengung der Atemwege, die häufig bei Asthma auftritt und auch durch andere Erkrankungen, körperliche Betätigung, plötzliches Einatmen kalter Luft, Rauchexposition, Narkose und andere Umstände verursacht werden kann.
- Allergien . Keuchen, das nach dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel, einem Insektenstich oder dem Kontakt mit einem anderen Allergen auftritt, ist ein Anzeichen für eine allergische Reaktion. Anaphylaxie ist eine schwere allergische Reaktion, die zu plötzlich auftretendem Keuchen führen kann. Es handelt sich dabei um einen potenziell lebensbedrohlichen Notfall, der sofortiger Behandlung bedarf.
- Fremdkörper . Erstickungsgefahren wie Münzen, Perlen oder kleine Süßigkeiten können in der Luftröhre stecken bleiben und Keuchen verursachen.
- Parainfluenza . Parainfluenza hat nichts mit der saisonalen Grippe zu tun, sondern bezeichnet eine Gruppe von Viren, die Infektionen der oberen und unteren Atemwege verursachen. Einige davon führen zu Keuchen, darunter Bronchitis , Bronchiolitis und Lungenentzündung .
- Mukoviszidose . Mukoviszidose ist eine angeborene Krankheit, die zu Wachstumsstörungen im Kindesalter, Gewichtsproblemen, Husten und Kurzatmigkeit führt. Etwa 61 % der Kinder mit Mukoviszidose leiden in den ersten sechs Lebensjahren unter Keuchen im Zusammenhang mit zugrunde liegenden Atemproblemen.
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) . Während GERD eine Ursache für eine Verschlimmerung von Asthma sein kann , kann GERD auch zu wiederkehrender Lungenentzündung oder Vernarbung der Lunge führen – weniger häufige Ursachen für Keuchen.
- Lungenembolie . Eine Lungenembolie ist ein Blutgerinnsel in der Lunge. Keuchen kann eines von mehreren Symptomen sein, aber die Patienten leiden häufiger unter akuter Kurzatmigkeit und Brustschmerzen.
Ist es wirklich ein Keuchen?
Eine verstopfte Nase kann ein Geräusch verursachen, das einem Keuchen ähnelt, aber keins ist. Und einige Kinderkrankheiten (wie Krupp) führen zu Stridor , den manche mit Keuchen verwechseln. Stridor ist eindeutig und wird oft als das Geräusch eines Seehunds beschrieben.
Genetische Störungen und Geburtsfehler
Keuchen steht mit einer Reihe komplizierter Erkrankungen im Zusammenhang. Einige davon haben genetische Komponenten, und wenn Sie eine Chromosomenmutation haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko.
AAT-Mangel
Eine genetische Störung namens Alpha-1-Antitrypsin-Mangel (AAT) führt zu Lungenschäden, die zu COPD und Emphysem führen . Bei dieser vererbten Krankheit produziert der Körper nicht genug des Proteins AAT, das normalerweise ein wirksames Enzym stoppen würde, das abgestorbene Zellen in der Lunge zerstört.
Ohne ausreichend AAT beginnt das Enzym, gesunde Zellen zu zerstören und die kleinen Lungenbläschen (Alveolen) werden geschädigt.
Zu den ersten Symptomen eines AAT-Mangels, der sich normalerweise zwischen dem 20. und 50. Lebensjahr manifestiert, zählen Kurzatmigkeit, verminderte körperliche Leistungsfähigkeit und Keuchen.
CFTR-Mutation
Mukoviszidose ist eine der häufigsten genetischen Erkrankungen. Die Häufigkeit variiert je nach ethnischer Herkunft. Sie betrifft eines von 2.500 bis 3.500 weißen Neugeborenen, aber nur eines von 17.000 Afroamerikanern und eines von 31.000 asiatischen Amerikanern.
CF ist eine autosomal-rezessive Erkrankung , was bedeutet, dass Sie die CFTR-Mutation sowohl von Ihrer Mutter als auch von Ihrem Vater erben müssen, um die Krankheit zu bekommen. Wenn Sie nur ein defektes Gen erben, haben Sie keine CF, sondern sind Träger des mutierten Gens und können es an Ihre Nachkommen weitergeben.
Tracheoösophageale Fistel
Die tracheoösophageale Fistel ist ein sehr seltener, nicht vererbter Geburtsfehler und ein strukturelles Problem, das Keuchen verursacht. Babys mit dieser Erkrankung werden mit abnormalen Verbindungen zwischen der Speiseröhre (der Röhre, die vom Hals zum Magen führt) und der Luftröhre (der Röhre, die vom Hals zur Luftröhre und Lunge führt) geboren.
Herz-Kreislauf
Keuchen kann auch auf eine Flüssigkeitsansammlung in der Lunge zurückzuführen sein, die durch eine Herzinsuffizienz (CHF) verursacht wird.
Bei einer Herzinsuffizienz kann das Herz das Blut nicht ausreichend durch den Körper pumpen. Das Blut, das nicht weitergepumpt werden kann, staut sich in den Venen und Flüssigkeit gelangt in die Lunge.
Zusätzlich zum Keuchen kann es zu einem anhaltenden Husten kommen, der blutgetränkten Schleim produziert.
Lebensstil-Risikofaktoren
Einige Ursachen für Keuchen können nicht kontrolliert werden. Es gibt jedoch mehrere veränderbare Faktoren, die Ihr Risiko für Erkrankungen senken können, die Atembeschwerden verursachen. Dazu gehören:
- Zigarettenrauchen
- Belastung durch Passivrauchen
- Exposition gegenüber Chemikalien
- Luftverschmutzung im Innen- und Außenbereich
Manchmal verschwinden spontanes Keuchen und andere durch diese Faktoren hervorgerufene Atemprobleme, sobald der Reizstoff entfernt wird.
In anderen Fällen können diese Faktoren schwere Erkrankungen wie Krebstumore oder COPD hervorrufen, die einer Behandlung bedürfen.
Ein Wort von Health Life Guide
Da Keuchen nie Teil der normalen Atmung ist, sollten Sie immer einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen Keuchen auftritt und Sie die Ursache nicht genau kennen oder wenn ein bestehendes Keuchen stärker und häufiger wird.