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Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Die US-Regierung hat eine Aktualisierung ihres Nationalen Aktionsplans zur Bekämpfung antibiotikaresistenter Bakterien (CARB) veröffentlicht, dessen Ziel die Bekämpfung antibiotikaresistenter Bakterien und der daraus resultierenden Infektionen ist.
- Die Aktualisierung fordert eine stärkere Integration zwischen Regierungsstellen.
- Darin werden ehrgeizige Ziele für die Verlangsamung der Ausbreitung von Bakterien, eine bessere Überwachung der Infektionen sowie die Erhebung von Daten und die Durchführung von Forschungsarbeiten festgelegt.
Am 9. Oktober veröffentlichte die US-Regierung eine Aktualisierung ihres Nationalen Aktionsplans zur Bekämpfung antibiotikaresistenter Bakterien (CARB), dessen Ziel die Bekämpfung antibiotikaresistenter Bakterien und der daraus resultierenden Infektionen ist. In den USA gibt es jedes Jahr mehr als 2,8 Millionen antibiotikaresistente Infektionen – und 35.000
Der Bericht aktualisiert den ursprünglichen Plan aus dem Jahr
Der Plan zielt darauf ab:
- Verlangsamen Sie das Wachstum resistenter Bakterien und verhindern Sie die Ausbreitung von Infektionen
- Verstärkte Überwachungsbemühungen
- Entwicklung und Einsatz von Schnelldiagnosetests vorantreiben
- Beschleunigen Sie die Entwicklung neuer Antibiotika, Impfstoffe und alternativer Therapien
- Stärkung der weltweiten Zusammenarbeit bei der Prävention und Bekämpfung antibiotikaresistenter Erkrankungen
Helen Boucher, MD, Chefärztin für geografische Medizin und Infektionskrankheiten am Tufts Medical Center in Massachusetts, die an dem Plan nicht beteiligt war, erklärt gegenüber Health Life Guide, dass mehr Menschen die Schwere antibiotikaresistenter Infektionen verstehen müssten, um die Bedrohung einzudämmen.
Boucher bezeichnet die Aktualisierungen als ehrgeizig, aber „sehr willkommen“.
Was ist Antibiotikaresistenz?
Antibiotika, auch antimikrobielle Medikamente genannt, werden zur Abtötung von Bakterien eingesetzt. Resistenzen entstehen, wenn Keime wie Bakterien und Pilze die Fähigkeit entwickeln, die Medikamente zu überleben, die sie abtöten sollen.
„Antibiotikaresistenz wird immer ein Problem sein“, sagt Brian Luna, PhD , Assistenzprofessor für Molekularmikrobiologie und Immunologie an der Keck School of Medicine der USC in Kalifornien, gegenüber Health Life Guide. „Die Anzahl der Bakterien und ihre Vielfalt sind es, die Antibiotikaresistenz zu einem so schwierigen Problem machen.“
Antibiotikaresistenz kann Menschen in jedem Lebensabschnitt betreffen. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind Infektionen durch resistente Keime schwer – manchmal sogar unmöglich – zu
„In der Natur produzieren Bakterien Antibiotika und entwickeln Resistenzmechanismen als kompetitive Überlebensstrategie“, sagt Luna. „Als Gesellschaft können wir das Problem eindämmen, indem wir uns an bewährte Praktiken beim Einsatz von Antibiotika halten. Es erscheint jedoch unwahrscheinlich, dass wir das Problem der Antibiotikaresistenz ‚eliminieren‘ können.“
Über den Plan
Der neue Plan wurde von der Federal Task Force zur Bekämpfung antibiotikaresistenter Bakterien ausgearbeitet. Die Task Force ist eine Gruppe von Bundesministerien, darunter das US-Gesundheitsministerium (HHS), das US-Landwirtschaftsministerium (UDSA), das Verteidigungsministerium und die ihnen unterstellten Behörden, darunter das CDC und die Food and Drug Administration (FDA).
Die Aktualisierungen seien ein besserer Versuch, die Bemühungen mehrerer Ministerien innerhalb der Regierung zu integrieren, sagt Boucher.
Der Bericht erkennt einen Rückgang der Todesfälle aufgrund antibiotikaresistenter Infektionen an, fordert aber weitere Fortschritte. Zwar sind die Infektionen zurückgegangen, doch sind andere Bedrohungen aufgetreten – beispielsweise Umweltverschmutzung, die zur Antibiotikaresistenz beiträgt . Die Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit antibiotikaresistenten Infektionen sind nach wie vor begrenzt.
Die COVID-19-Pandemie könnte das Problem noch verschärfen. Der Bericht stellt fest, dass antibiotikaresistente Infektionen die Reaktion auf gesundheitliche Notfälle wie die Pandemie erschweren können. Während die Folgen der Antibiotikaresistenz für die COVID-19-Behandlung noch nicht bekannt sind, könnte ein erhöhter Einsatz von Antibiotika die Infektionen verschlimmern.
Ziele im Kampf gegen Bakterien
Über die fünf übergeordneten Ziele hinaus umreißt der Plan mehrere weitere Zielsetzungen. So hat das CDC beispielsweise bis 2025 die Aufgabe, die Zahl der im Gesundheitswesen erworbenen antibiotikaresistenten Infektionen um 20 % und die Zahl der in der Gemeinschaft erworbenen antibiotikaresistenten Infektionen um 10 % zu senken.
Der Plan sieht außerdem die Entwicklung von zehn neuen Therapeutika bis 2022 vor. Neue Diagnoseinstrumente schnell verfügbar zu machen, wird allerdings eine Herausforderung sein. Die Art und Weise, wie die Bezahlung im Gesundheitswesen funktioniert, könnte es Boucher zufolge für alle schwierig machen, Zugang zu Tests zu erhalten.
„Das sind harte Ziele, aber es ist gut, harte Ziele und konkrete Vorgaben zu haben“, sagt Boucher.
Der Plan soll die wirtschaftliche Nachhaltigkeit des Antibiotikamarktes durch die Zusammenarbeit mit dem privaten Sektor fördern. Zu diesem Ziel gehört auch die Schaffung eines Netzwerks von Standorten für klinische Studien, um die Hürden für die Forschung abzubauen.
Ministerien und Behörden werden jährlich einen Bericht vorlegen, in dem sie die Fortschritte bei der Erreichung ihrer Ziele dokumentieren. „Es gibt mehr Rechenschaftspflicht, was ich für hervorragend halte“, fügt Boucher hinzu.
Bedrohungen erkennen
Im vergangenen Herbst veröffentlichte das CDC seinen AR Threats Report 2019 , eine Aktualisierung des Berichts von 2013, in dem 18 Keime aufgelistet sind, die die größte Bedrohung durch Antibiotikaresistenz darstellen. Der Bericht definiert diese Keime als dringende Bedrohungen:
- Carbapenem-resistenter Acinetobacter
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE)
- Arzneimittelresistente Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Das Thema Antibiotikaresistenz tauchte zwischen 2014 und 2016 auf der Weltbühne auf, obwohl Forscher schon viel länger davon wussten. Im Laufe der Zeit ist das Bewusstsein für das Problem und die Möglichkeiten, es einzudämmen, gewachsen, aber Boucher hofft, dass dies nur der Anfang ist.
Schützen Sie sich
Weil Antibiotikaresistenzen jeden betreffen, müssen wir uns alle dieses Problems bewusst sein und sicherstellen, dass wir nicht unnötig Antibiotika einnehmen, sagt Boucher.
Die Aufklärung müsse über die Vermittlung von Informationen an medizinisches Fachpersonal hinausgehen, wie Ansteckungen verhindert und antibiotikaresistente Infektionen behandelt werden können. Alle Menschen, auch Kinder, müssten sich der Gefahr antibiotikaresistenter Infektionen bewusst sein und sicherstellen, dass sie Antibiotika nur einnehmen, wenn es unbedingt nötig ist, sagt sie.
Die Leute sollten ihren Arzt fragen, wenn ihnen Antibiotika angeboten werden , sagt Boucher. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen und umgekehrt, um zu erkennen, wann Erkältungs- oder Grippesymptome durch ein Virus verursacht werden und daher keine Antibiotika erforderlich sind. Laut Boucher ist es wichtig, dass wir keine Antibiotika einnehmen, wenn unser Körper sie nicht braucht, um das Risiko einer Toleranzbildung auszuschließen.
Was das für Sie bedeutet
Um Infektionen, die Antibiotika erfordern, vollständig zu verhindern, achten Sie auf gute Hygiene, einschließlich regelmäßigem Händewaschen. Wenn Ihr Arzt ein Antibiotikum vorschlägt, besprechen Sie, ob es für die Behandlung notwendig ist.