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Inhaltsverzeichnis
Die wichtigsten Erkenntnisse
- Bei vielen Ekzempatienten ist seit Beginn der Pandemie eine Verschlechterung der Symptome oder eine Rückkehr des ruhenden Ekzems zu beobachten.
- SECURE‐AD ist ein webbasiertes Register, das dazu beitragen soll, die medizinische Versorgung von Menschen mit Ekzemen, die mit COVID-19 infiziert sind, zu verbessern.
- Telemedizin erleichtert die Einholung von Pflege- und Behandlungsempfehlungen durch einen Dermatologen.
Bei der 29-jährigen Mindi Sachs hat die Arbeitsplatzunsicherheit in der Nahrungsmittel- und Gastronomiebranche ihr normalerweise gut beherrschbares Ekzem verschlimmert. „Als ich jünger war, traten meine Ekzemschübe normalerweise in den Falten meines Ellenbogens, am Kinn und um den Mund herum auf“, sagt die in Brooklyn im Bundesstaat New York lebende Gründerin der Kommunikationsagentur The Rite Bite . „Aber in den letzten fünf Monaten begannen die schmerzhaften Schübe an meinen Händen und Fingern aufzutreten.“
Bundesweit stellen Dermatologen viele Ekzeme an den Händen fest – eine indirekte Reaktion auf COVID-19. Esther E. Freeman, PhD, MD, Direktorin für globale Dermatologie am Massachusetts General Hospital der Harvard Medical School und Mitglied der COVID-19-Task Force der American Academy of Dermatology (AAD), erklärt gegenüber Health Life Guide, dass dies daran liegt, dass die Menschen ihre Hände häufiger waschen. „Das ist keine Folge des Virus, sondern der Umwelt, in der wir alle leben.“
Obwohl Sachs bei weitem nicht die einzige Person ist, deren pandemiebedingter Stress sich auf ihrer Haut manifestiert, war sie proaktiv dabei, eine Behandlung per Telemedizin zu finden. „Meine Schwägerin ist Arzthelferin bei einem Dermatologen in Michigan, und obwohl wir mehrere Bundesstaaten voneinander entfernt sind, konnte ich einen Videotermin bekommen und ein neues Rezept an meine örtliche Apotheke schicken lassen“, sagt sie.
Erhöhter Stress löst auch Ekzemschübe aus
Es lässt sich nicht leugnen: Stress ist die Ursache vieler unserer Gesundheitsprobleme, und Ekzeme sind da keine Ausnahme. „Wenn wir gestresst sind, schüttet unser Körper ein Hormon namens Cortisol aus“, sagt Skyler Stein, Präsidentin der Hautpflegemarke Gladskin USA , gegenüber Health Life Guide. „Wenn wir über längere Zeiträume unter Stress stehen – wie jetzt während der Pandemie – schütten wir übermäßig viel Cortisol aus, was zu übermäßigen Entzündungen im Körper führen kann.“
Das Ergebnis, sagt er, löst häufig einen juckenden und unangenehmen Ekzemausbruch aus.
dass Stress die Erholung der Haut von Reizungen und Hautschäden erschwert, wodurch Ekzemausbrüche in einem scheinbar endlosen Stresszyklus länger anhalten.1
„Die Angst, die mit der Ungewissheit der Pandemie einhergeht, hat bei vielen Menschen eine stressige psychische Umgebung geschaffen. Stress und Sorgen können bei Menschen mit Ekzemen eine Reaktion innerhalb oder außerhalb des Körpers auslösen“, sagt Chelsea Lewis, Gründerin von My Mommy Wisdom , einem Babyartikelunternehmen in schwarzem Besitz. My Mommy Wisdom stellt eine Feuchtigkeitscreme zur Linderung von Ekzemen her, die speziell für schwarze Frauen und Kinder entwickelt wurde, die zu schwererem Ekzem neigen, da es auf dunkler pigmentierter Haut schwerer zu erkennen ist.
Lewis vermutet, dass sich derzeit viele Ekzempatienten in derselben Situation befinden: Sie machen sich Sorgen darüber, wie sich COVID-19 auf ihr Leben und ihre Finanzen auswirkt, und erleben, wie sich die Beschwerden in ihrem Körper aufgrund des Stresses verschärfen.
Einer Metaanalyse aus dem Jahr 2018 zufolge waren Kinder mit schwerem Ekzem auch häufiger depressiv und ängstlich – bis zu 27 % häufiger als ihre Altersgenossen ohne diese Erkrankung.2 Kommt noch eine Pandemie hinzu, verstärkt das das Gefühl der sozialen Isolation der Kinder aufgrund ihres Aussehens nur noch.
Wenn Sie COVID-19 und Ekzeme hatten, können Sie an der Forschung teilnehmen
Eine bahnbrechende globale Forschungsinitiative namens SECURE-AD (Surveillance Epidemiology of Coronavirus Under Research Exclusion – Atopic Dermatitis) ist im Gange. Laut Freeman soll das webbasierte Register dazu beitragen, die medizinische Versorgung von Menschen mit Ekzemen zu verbessern, die sich mit COVID-19 infizieren.
„Das Ausfüllen der SECURE-AD-Patientenumfrage dauert nur etwa fünf Minuten und enthält Fragen zu Ihrer Person, Ihrer Ekzembehandlung, anderen Erkrankungen/Medikamenten und dazu, wie sich die COVID-19-Infektion auf Sie ausgewirkt hat“, sagt sie. „Es ist für Patienten normalerweise schwierig, ihren eigenen (oder den ihres Kindes) Ausschlag mit Worten zu charakterisieren, deshalb haben wir auch ein SECURE-AD-Ärzteregister .“
Behandlung von Ekzemschüben
Bei vielen Menschen lässt sich das Ekzem mit rezeptfreien Behandlungen wie Feuchtigkeitscremes und topischen Kortikosteroidsalben gut kontrollieren. Tatsächlich deuten Untersuchungen darauf hin, dass jede Art von Feuchtigkeitscreme Ausbrüche minimiert und den Bedarf an verschreibungspflichtigen Medikamenten
Bei so vielen verschiedenen Ekzemprodukten auf dem Markt ist es laut Freeman wichtig, zwischen Lotionen, Cremes und Salben zu unterscheiden. „Die besten Ergebnisse erzielen Salben, da sie den höchsten Ölanteil haben“, sagt sie. Der einzige Vorbehalt, fügt sie hinzu, ist, dass manche Menschen tagsüber Probleme mit Salben haben. „Sie können klebrig sein und bei Ihnen oder Ihrem Kind ein fettiges Gefühl hinterlassen, also schmieren Sie Ihre Hände abends mit Vaseline oder Aquaphor ein und ziehen Sie vor dem Schlafengehen Socken und Handschuhe darüber.“
Stein sagte, Gladskin, das ausschließlich online verkauft wird und im Verzeichnis der National Eczema Association (NEA) für rezeptfreie Produkte für Menschen mit Ekzemen aufgeführt ist, habe während der Pandemie
einen Umsatzanstieg von 50 % bei seiner Ekzemcreme mit Micreobalance verzeichnet.
Jeder Ekzemtyp ist anders und nicht jedes Mittel wirkt bei jedem gleich. Wenn Ihre rezeptfreien Produkte also nicht helfen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über etwas Stärkeres, wie zum Beispiel:
- topische Steroide
- Ultraviolett-Therapie
- Nassverbände
- Antimykotika und Antibiotika
Gesundheitsgerechtigkeit bei der Behandlung von Ekzemen
Nur weil es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten gibt, heißt das nicht, dass die Menschen diese auch nutzen werden. Laut einer Studie aus dem Jahr 2015, die in JAMA Dermatology veröffentlicht wurde , waren die Kosten bei den über 60.000 Studienteilnehmern ein großes Behandlungshindernis:
- 17,6 % verzögerten die Behandlung aus Kostengründen
- 13,1 % suchten aus Kostengründen keine Behandlung auf
- 15,7 % geben an, die Kosten für Rezepte nicht decken zu können
Ein neues injizierbares Biologikum namens Dupixent vertieft die Kluft noch. Es wurde 2017 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von rund 300.000 Menschen zugelassen, die an schwerem Ekzem leiden und auf andere Behandlungen nicht reagiert haben. Die hohen Kosten des Medikaments – satte 37.000 Dollar pro Jahr – sind für die meisten unerschwinglich und laut der New York Times Gegenstand anhaltender Lobbyarbeit zwischen Arzneimittelherstellern und Versicherungsgesellschaften .
Wann Sie mit Ihrem Hautarzt sprechen sollten
Wenn Sie nicht wissen, ob Ihre Ekzemschübe durch Stress oder etwas anderes verursacht werden, wenden Sie sich telefonisch an Ihren Hautarzt, um Hilfe und Beratung zu erhalten.
Dank der Telemedizin können Sie sich den Weg zum Arzt oder ins Krankenhaus sparen und bei der Videosprechstunde einfach die betroffenen Bereiche fotografieren und besprechen.
Ihr Hautarzt kann Ihnen auch Anregungen für eine gesunde Stressbewältigung geben, etwa durch moderate körperliche Betätigung, den Besuch von Selbsthilfegruppen, Atemübungen und Therapie.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie die Ursache Ihres Stresses und seinen Zusammenhang mit Ihrem Ekzem verstehen, können Sie lernen, damit umzugehen und zukünftigen Schüben vorzubeugen.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass zum Zeitpunkt, an dem Sie dies lesen, möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind. Die aktuellsten Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite .