Norovirus ist die häufigste Ursache für Gastroenteritis (Magen-Darm-Grippe) in den Vereinigten Staaten. Es handelt sich um ein hoch ansteckendes Virus, das Entzündungen im Magen und Darm verursacht. Dies führt zu Symptomen wie Bauchkrämpfen, Erbrechen und wässrigem Durchfall. Die Behandlung von Norovirus besteht normalerweise nur darin, viel Flüssigkeit zu trinken, um einer Dehydrierung vorzubeugen. In schweren Fällen ist jedoch ein Krankenhausaufenthalt für eine aggressive intravenöse (über die Vene) Flüssigkeitszufuhr erforderlich.
Inhaltsverzeichnis
Norovirus-Symptome
Die Symptome des Norovirus beginnen im Allgemeinen etwa 12 bis 48 Stunden nach dem Kontakt mit den Viruspartikeln (die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind). Die Symptome können zwischen 12 und 60 Stunden anhalten und umfassen eines oder mehrere der folgenden Symptome:
- Krämpfe/Magenschmerzen
- Wässriger Durchfall (häufiger bei Erwachsenen)
- Erbrechen (häufiger bei Kindern)
- Brechreiz
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Gliederschmerzen
Die häufigste Komplikation des Norovirus ist Dehydrierung. Wenn Sie nicht einmal kleine Mengen Flüssigkeit bei sich behalten können oder sehr starken Durchfall (oder beides) hatten, sind Sie möglicherweise
Zu den Symptomen einer Dehydrierung können gehören:
- Trockener Mund
- Erhöhter Durst
- Verminderte Urinausscheidung und/oder erhöhte Urinkonzentration (dunkelgelbe Farbe)
- Kopfschmerzen
- Schneller Herzschlag
- Schwäche oder ungewöhnliche Müdigkeit
- Schwindelgefühl oder Benommenheit beim Aufstehen
Weitere Anzeichen einer Dehydration bei Säuglingen und Kleinkindern sind:
- Weinen mit wenigen oder keinen Tränen
- Ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Unruhe
Bei starker Dehydrierung kann eine medizinische Behandlung erforderlich sein, beispielsweise die Gabe intravenöser Flüssigkeiten oder Medikamente, die das Erbrechen stoppen. Wenn Sie glauben, dass Sie aufgrund von Erbrechen oder Durchfall dehydriert sind, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Ursachen
Norovirus gilt als eine durch Lebensmittel übertragene Krankheit, da das Virus leicht Nahrungsmittel und Wasserquellen kontaminieren kann. ereignen sich die meisten Norovirus-Ausbrüche in Restaurants, in denen ein infizierter Zubereiter oder Kellner Nahrungsmittel oder Serviergegenstände mit bloßen Händen anfasst.
Rohes Obst und Gemüse oder nicht durchgegarte Lebensmittel können ebenfalls mit dem Norovirus kontaminiert sein. Eine weitere mögliche Quelle sind Schalentiere aus mit dem Norovirus kontaminiertem Wasser.
Und schließlich kann das Teilen von Nahrungsmitteln oder Essbesteck mit einer Person, die mit dem Norovirus infiziert ist, zu einer Verbreitung der Infektion führen. Das Gleiche gilt für das Berühren von Gegenständen, die Noroviruspartikel enthalten, und das anschließende Berühren von Mund, Nase und/oder Augen.
Wie bei der Grippe und vielen anderen Virusinfektionen entwickelt sich gegen das Norovirus im Allgemeinen keine Immunität, und der Patient kann sich mehr als einmal infizieren.
Wie ansteckend ist Norovirus?
Norovirus ist extrem ansteckend . Dies kann bereits der Fall sein, bevor eine Person Symptome zeigt, und noch bis zu zwei Wochen, nachdem es ihr besser geht. Das bedeutet, dass Norovirus am ansteckendsten ist, wenn eine Person krank ist und während der ersten drei Tage nach Abklingen der Symptome.
Risikofaktoren
Das Norovirus erkrankt jährlich 21 Millionen Menschen und führt zu etwa 800 Todesfällen. Jeder kann sich damit infizieren, aber manche Menschen sind stärker gefährdet als andere.
Die Krankheit ist häufig für Ausbrüche in überfüllten Umgebungen verantwortlich. Personen, die sich häufig an folgenden Orten aufhalten, sind daher einem höheren Risiko ausgesetzt:
- Krankenhäuser
- Pflegeheime
- Kindertagesstätten
- Schulen
- Militärische Ausbildungszentren
- Resorts
- Kreuzfahrtschiffe
erschwert.3
Darüber hinaus ist bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, die mit dem Norovirus infiziert sind – etwa nach einer Organtransplantation oder bei Patienten mit Leukämie oder HIV – die Wahrscheinlichkeit höher, dass der Krankheitsverlauf schwerer oder langwieriger wird.
Diagnose
Die Diagnose des Norovirus wird im Allgemeinen durch eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung
Krankengeschichte
Im Rahmen der Anamnese wird Ihr Arzt Sie nach Ihren spezifischen Symptomen fragen, insbesondere im Hinblick auf solche, die mit Dehydration in Zusammenhang stehen.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auch nach den Einzelheiten Ihres Durchfalls fragen, z. B. ob er wässrig oder blutig ist oder ob Sie hohes Fieber hatten. Antworten auf diese Fragen können dazu beitragen, dass Ihr Arzt eher oder eher von einer Norovirus-Diagnose abweicht.
Körperliche Untersuchung
Bei der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihren Bauch untersuchen, mit einem Stethoskop die Darmgeräusche abhören, Ihren Bauch abklopfen und anschließend leicht auf verschiedene Bereiche Ihres Bauches drücken, um nach Massen, vergrößerten Organen oder Druckempfindlichkeit zu tasten.
Der abdominale Teil der körperlichen Untersuchung ist wichtig, um schwerwiegendere Ursachen für Bauchschmerzen auszuschließen, wie zum Beispiel:
Ihr Arzt wird nicht nur Ihren Bauch untersuchen, sondern auch Ihre Vitalfunktionen überprüfen und auf Anzeichen einer Dehydrierung achten, beispielsweise einen trockenen Mund oder einen schlechten Hautturgor.
Laboruntersuchung
Weniger häufig wird zur Diagnose von Norovirus ein Test namens Echtzeit-Reverse-Transkription-Polymerase-Kettenreaktion (RT-qPCR) verwendet. Dieser Test erkennt das genetische Material (RNA) des Virus und kann an Stuhl, Erbrochenem, Nahrungsmitteln, Wasser und Umweltproben durchgeführt werden.
Der RT-aPCR-Test wird aufgrund des kurzen Infektionsverlaufs nicht häufig durchgeführt. Er kann bei einem großen öffentlichen Ausbruch oder bei einer Person mit geschwächtem Immunsystem (z. B. aufgrund von Leukämie oder Organtransplantation) eingesetzt werden.
Behandlung
Die wichtigste Behandlungsmethode für das Norovirus ist, viel Flüssigkeit zu trinken. Während Sportgetränke bei Erwachsenen und älteren Kindern alles sein können, was zur Rehydrierung erforderlich ist, sind orale Rehydrierungslösungen wie Pedialyte oder Ceralyte besser geeignet, um wichtige Nährstoffe und Mineralien zu ersetzen, die durch Erbrechen und/oder Durchfall verloren gehen.
Gelegentlich ist eine Norovirusinfektion so schlimm, dass eine medizinische Behandlung erforderlich ist. Obwohl es keine Medikamente gibt, die die Infektion abtöten oder heilen können, gibt es Medikamente wie Zofran (Ondansetron), die helfen können, das Erbrechen zu stoppen oder zu reduzieren, sodass Sie nicht dehydrieren.
Manche Menschen benötigen im Krankenhaus eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr, wenn sie Anzeichen einer Dehydrierung aufweisen und keine oralen Flüssigkeiten vertragen.
Neben schwerer Dehydrierung und/oder der Unfähigkeit, Flüssigkeiten bei sich zu behalten, können folgende weitere Gründe für einen Krankenhausaufenthalt sein:
- Starke Bauchschmerzen
- Hartnäckiges Erbrechen
- Anhaltende Symptome (fast eine Woche oder länger)
- Schwangerschaft
- Ältere Erwachsene oder Kleinkinder
- Personen mit geschwächtem Immunsystem
Verhütung
Obwohl es nicht immer möglich ist, durch Lebensmittel übertragene Krankheiten wie das Norovirus zu vermeiden, da nur sehr wenige Viren ausreichen, um jemanden krank zu machen, können diese drei Schritte Ihr alltägliches Risiko erheblich senken.
- Waschen Sie Ihre Hände häufig und richtig: Es ist wichtig, dass Sie Ihre Hände den ganzen Tag über häufig mit Wasser und Seife waschen, insbesondere nach dem Toilettengang oder vor der Zubereitung von Speisen. Ein Gang zum Waschbecken ist ideal, da Handdesinfektionsmittel bestimmte Keime, darunter auch Noroviren, nicht abtöten können. Achten Sie darauf, dass Sie sich mindestens 20 Sekunden lang gründlich die Hände waschen – so lange, wie man braucht, um zweimal „Happy Birthday“ zu singen.
- Vermeiden Sie es, Ihren Mund zu berühren: Selbst wenn Sie sich häufig und gründlich die Hände waschen, können Sie versehentlich eine kontaminierte Oberfläche berühren. Indem Sie es vermeiden, Ihren Mund zu berühren, können Sie die Übertragung winziger infektiöser Partikel in Ihren Körper verhindern.
- Regelmäßig desinfizieren und reinigen: Es ist wichtig, Ihr Zuhause und Ihren Arbeitsplatz regelmäßig zu desinfizieren, insbesondere Küchen (einschließlich Geschirr und Arbeitsflächen). Verwenden Sie zum Reinigen unbedingt ein Produkt, das Bleichmittel enthält, oder stellen Sie Ihren eigenen Reiniger auf Bleichmittelbasis her . Die Verwendung von Produkten ohne Bleichmittel nützt nichts, da sie das Virus nicht abtöten.
Wenn enge Kontakte mit dem Norovirus infiziert sind
Wenn Sie mit jemandem im selben Haus leben, der mit dem Norovirus infiziert ist (oder den Verdacht haben, dass dies der Fall ist), Sie jedoch noch nicht infiziert sind, können Sie zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um sich zu schützen.
- Halten Sie sich, wenn möglich, fern: Es ist vielleicht nicht immer praktisch, aber wenn Sie sich so weit wie möglich von der kranken Person fernhalten, können Sie sich auch vor einer Ansteckung schützen. Schlafen Sie in einem anderen Zimmer, benutzen Sie ein anderes Badezimmer und halten Sie so viel Abstand wie möglich.
- Tragen Sie Handschuhe: Wenn Sie jemanden pflegen, der an Norovirus erkrankt ist, ist es unwahrscheinlich, dass diese Person in der Lage ist, zu putzen. Möglicherweise sind Sie derjenige, der diese Aufgabe am häufigsten erledigt, wodurch Sie in direkten Kontakt mit dem Virus kommen können. Das Beste, was Sie tun können, ist, Handschuhe zu tragen. Achten Sie dabei darauf, dass Sie Ihre Nase, Augen oder Ihren Mund nicht berühren, und waschen Sie Ihre Hände, sobald Sie mit dem Putzen fertig sind.
- Sorgen Sie dafür, dass die Wäsche gewaschen wird: Waschen Sie Kleidung, Bettwäsche, Handtücher und alles andere, was die erkrankte Person berührt. Verwenden Sie heißes Wasser und trocknen Sie die Wäsche im Trockner bei hoher Hitze, um sicherzustellen, dass sie so sauber wie möglich ist. Wenn die Wäsche verschmutzt ist, fassen Sie sie mit Gummihandschuhen an und waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie die Wäsche in die Waschmaschine gelegt haben.
- Teilen Sie nichts: Wenn Sie Gegenstände teilen, die Ihr kranker Ehepartner, Ihr Kind oder Ihr Mitbewohner benutzt hat, können Sie sich mit Sicherheit selbst anstecken. Sogar die Fernbedienung für den Fernseher zu teilen, könnte schlimme Folgen haben.
- Lassen Sie sie keine Speisen zubereiten: Wenn jemand an Norovirus erkrankt ist, lassen Sie ihn, wenn möglich, keine Speisen für Sie oder andere Personen zubereiten. Tatsächlich empfiehlt das Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass die Person mindestens zwei Tage lang nach Abklingen der Symptome keine Speisen zubereiten sollte.
Ein Wort von Health Life Guide
Eine Infektion mit Norovirus ist zwar eine unangenehme Erfahrung, aber seien Sie beruhigt, denn den meisten Menschen geht es innerhalb von ein bis drei Tagen besser. Waschen Sie sich in der Zwischenzeit weiterhin regelmäßig die Hände. Wenn Sie sich anstecken, achten Sie darauf, viel zu trinken.
Und schließlich gibt es noch eine positivere Anmerkung: Derzeit wird an der Entwicklung eines Impfstoffs gegen das Norovirus geforscht.6 wäre eine weitaus wirksamere und weniger aufwändige Präventionsstrategie als die derzeit angewandte (Infektionskontrolle).