Tinnitus ist ein Klingeln im Ohr, das man eher als Pfeifen, Knistern , Summen oder Dröhnen beschreiben kann. Normalerweise können nur Sie es hören, und es tritt auf, obwohl kein externes Geräusch vorhanden ist, wenn es auftritt. Es gibt mehrere Erkrankungen, die dieses Symptom verursachen können, darunter einige Arten von Hörverlust, längere Einwirkung von Lärm, Muskelkrämpfe im Ohr, neurologische Störungen und andere Probleme.
Inhaltsverzeichnis
Tinnitus-Arten und Ursachen
Es gibt zwei Hauptarten von Tinnitus: subjektiven Tinnitus (häufiger) und objektiven Tinnitus (seltener).
Subjektiver Tinnitus
Subjektiver Tinnitus entsteht vermutlich durch eine abnormale Nervenaktivität in dem Teil Ihres Gehirns, der Schall-/Hörinformationen verarbeitet (dem sogenannten auditorischen Kortex).
Grundsätzlich vermuten Experten, dass eine Störung der Hörbahn dazu führt, dass das zentrale Nervensystem Geräusche anormal wahrnimmt, obwohl sie nicht vorhanden sind – ähnlich wie beim Phantomglied –
Die häufigsten mit subjektivem Tinnitus verbundenen Erkrankungen sind:
- Altersbedingter sensorineuraler Hörverlust (Presbyakusis)
- Lärmbelastung am Arbeitsplatz
- Exposition gegenüber einem ototoxischen Medikament (z. B. bestimmte Antibiotika, Chemotherapien und entzündungshemmende Medikamente)
Erkrankungen, die zu Schallleitungsschwerhörigkeit führen, wie z. B. Ohrenschmalzverstopfung , Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr und Funktionsstörungen der Eustachischen Röhre , werden ebenfalls mit Tinnitus in Verbindung gebracht.
Weitere Ursachen für subjektiven Tinnitus sind:
- Morbus Menière
- Kopf- oder Nackenverletzung
- Kiefergelenkstörung
- Otosklerose
- Barotrauma
- Neurologische Erkrankungen (z. B. Multiple Sklerose , vestibuläre Migräne , Schlaganfall , idiopathische intrakraniale Hypertonie und Akustikusneurinom )
Viele Ursachen für Tinnitus hängen mit Hörverlust zusammen. Allerdings führt Tinnitus nicht direkt zu Hörverlust. Vielmehr ist Tinnitus in vielen Fällen eine Folge des Hörverlusts.
Objektiver Tinnitus
Bei objektivem Tinnitus hört die Person ein inneres Geräusch (ein Geräusch, das von einem tatsächlichen physiologischen Prozess herrührt, der sich in der Nähe des Mittelohrs abspielt).6 kann das Geräusch eines objektiven Tinnitus manchmal vom Arzt gehört werden, der das Ohr des Patienten untersucht.
Bei objektivem Tinnitus kommt das Geräusch (oft als pulsierendes Geräusch beschrieben) von problematischen Blutgefäßen, wie etwa einer Halsschlagader, die von Arteriosklerose (Fettablagerung) oder einer Gefäßfehlbildung betroffen ist.
Manchmal entsteht das Geräusch durch einen Muskelkrampf im Mittelohr.
Diagnose
Eine sorgfältige Anamnese und eine körperliche Untersuchung sind die wichtigsten Instrumente zur Diagnose von Tinnitus.
Krankengeschichte
Um die Diagnose einzugrenzen, wird Ihr Arzt Ihnen mehrere Fragen zu Ihrem Tinnitus stellen.
Beispiele für Fragen können sein:
- Können Sie den Ton, den Sie hören, genau beschreiben (z. B. Tonhöhe, Qualität, Lautstärke)?
- Leiden Sie unter den damit verbundenen Symptomen (z. B. Hörverlust, Schwindel , Kopfschmerzen oder Schmerzen im Kiefergelenk)
- Hatten Sie vor Kurzem ein Kopf- oder Nackentrauma?
- Welche Medikamente nehmen Sie ein?
- Wie beeinträchtigt Ihr Tinnitus Ihr Alltagsleben – hat er Auswirkungen auf Ihren Schlaf, Ihre Arbeit und/oder Ihre persönlichen Aktivitäten?
Körperliche Untersuchung
Bei der körperlichen Untersuchung konzentriert sich Ihr Arzt auf die Untersuchung Ihres Kopfes, Halses, Ihrer Augen, Ohren und Ihres Nervensystems.
Bei einer Ohrenuntersuchung sucht Ihr Arzt beispielsweise nach verstopftem Ohrenschmalz und entfernt es, um festzustellen, ob dieses die Ursache für Ihren Tinnitus ist.8 hört er mit seinem Stethoskop auch die Blutgefäße in Ihrem Hals, Ihrer Brust und um Ihre Ohren herum ab.
Spezielle Tests
Abhängig von den Befunden Ihres Arztes und den Merkmalen Ihres Tinnitus (ob er anhält oder mit bestimmten Symptomen einhergeht) können ein oder mehrere spezielle Tests empfohlen werden.
Einige dieser Tests umfassen:
- Umfassender Hörtest durch einen Audiologen
- Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns und der inneren Gehörgänge (bei Akustikusneurinom)
- Vestibulartest (bei Morbus Ménière)
Behandlung
Tinnitus kann mit verschiedenen Techniken behandelt werden. Der erste Schritt besteht darin, das zugrunde liegende Problem zu behandeln (z. B. das Absetzen der Medikamente oder die Korrektur des Hörverlusts). Anschließend werden Maßnahmen untersucht, die den Tinnitus lindern und die Auswirkungen dieses Symptoms auf Ihre Lebensqualität minimieren.
Korrektur von Hörverlust
Die Behebung des Hörverlusts mit Hörgeräten kann den Tinnitus lindern oder korrigieren.9 Sie sowohl unter starkem Hörverlust als auch unter Tinnitus leiden, können Cochlea-Implantate durch elektrische Stimulation des Innenohrs helfen.
Tinnitus-Maskierung
Eine weitere Technik zur Behandlung von Tinnitus ist die sogenannte Tinnitus-Maskierung. handelt es sich um eine Form der Klangtherapie, bei der der Tinnitus durch Schall maskiert oder „ausgeblendet“ wird.
Änderungen des Lebensstils
Da Stress, Schlafprobleme und die Einnahme von Stimulanzien wie Koffein den zugrunde liegenden Tinnitus verschlimmern können, können Strategien zur Behandlung dieser verschlimmernden Faktoren in Ihren Behandlungsplan aufgenommen werden.
Kognitive Verhaltenstherapie
Eine kognitive Verhaltenstherapie, entweder im persönlichen Gespräch mit einem ausgebildeten Therapeuten oder über eine Webplattform, kann Ihnen dabei helfen, Ablenkungs- und Entspannungstechniken sowie Strategien zu entwickeln, die Ihnen dabei helfen, anders über den Tinnitus zu denken und anders darauf zu reagieren.
Medikamente
Es gibt keine von der FDA zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Tinnitus. Verschiedene Antidepressiva werden manchmal zur Linderung von Tinnitus eingesetzt, obwohl die wissenschaftlichen Beweise für ihren Nutzen nicht eindeutig sind.
Komplementäre Therapien
Zwar gibt es zahlreiche Einzelberichte über die Anwendung verschiedener Komplementärtherapien zur Behandlung von Tinnitus, beispielsweise Akupunktur und Gingko Biloba, doch gibt es kaum wissenschaftliche Belege für deren Nutzen.
Einbeziehung einer ergänzenden Therapie in Ihren Behandlungsplan in Betracht zu ziehen.14 Verschiedene Therapien wie Achtsamkeitsmeditation, Biofeedback oder andere Entspannungstechniken können Ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessern und Ihnen helfen, mit dem Stress umzugehen, der mit Tinnitus einhergeht.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie am besten ist.
Ein Wort von Health Life Guide
Das Leben mit Tinnitus kann frustrierend und angstauslösend sein und Ihre Fähigkeit, soziale Kontakte zu pflegen, zu arbeiten und familiäre Beziehungen zu pflegen, negativ beeinflussen.
Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an Tinnitus leiden, wenden Sie sich bitte an Ihren Hausarzt oder einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt. Auf diese Weise können Sie eine korrekte Diagnose erhalten und einen Behandlungsplan entwickeln, der wissenschaftlich fundiert und auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist.