5 maladies qui coexistent généralement avec la migraine

On pense que la migraine coexiste avec (et peut-être est étroitement liée à) un certain nombre de problèmes de santé, tels que la fibromyalgie, les troubles de l’humeur, les maladies gastro-intestinales (GI), l’insomnie et les maladies cardiaques.

L’acquisition de connaissances sur ces conditions peut fournir des indices sur votre migraine et votre état de santé général, et potentiellement même affecter vos plans de traitement.  

Comorbidités de la migraine

Très bien / JR Bee 

1. Fibromyalgie

La fibromyalgie est une maladie chronique qui se caractérise par des douleurs musculaires généralisées, une fatigue invalidante, des pertes de mémoire, des troubles du sommeil et des troubles de l’humeur, comme l’anxiété et la dépression. Les migraines sont fréquentes chez les personnes atteintes de fibromyalgie.

En fait, les recherches suggèrent que jusqu’à 35 % des migraineux souffrent également de fibromyalgie.

Étant donné que la fibromyalgie et la migraine sont toutes deux des affections douloureuses invalidantes, l’idée qu’elles puissent coexister est inquiétante. Chaque trouble peut potentiellement alimenter l’autre, créant ainsi un cercle vicieux de douleur, qui affecte considérablement le fonctionnement quotidien et la qualité de vie d’une personne. 

Bien que la coexistence fréquente de ces pathologies laisse encore perplexe les experts, beaucoup pensent que le phénomène appelé sensibilisation centrale  pourrait en être le dénominateur commun. Avec la sensibilisation centrale, le système nerveux d’une personne reste dans un état de réactivité élevée où le seuil de tolérance à la douleur du corps est bas.

Plus précisément, la sensibilisation centrale explique le symptôme d’ allodynie , observé à la fois dans la fibromyalgie et dans les crises de migraine. Dans le cas de l’allodynie, une personne ressent de la douleur avec des stimuli non douloureux, comme un léger contact ou un drap de lit qui appuie sur sa peau.

Conclusion

Si vous souffrez de migraines, il est raisonnable de demander à votre médecin de vous examiner pour déceler les symptômes de la fibromyalgie, surtout si vous souffrez de divers symptômes qui se chevauchent comme la dépression, l’anxiété et les troubles du sommeil. Il est possible que le traitement de votre fibromyalgie puisse aider à contrecarrer vos migraines. 

2. Troubles de l’humeur

Il existe un lien bidirectionnel entre les migraines et les troubles de l’humeur, en particulier la dépression et l’anxiété. Cela signifie que les migraines peuvent déclencher directement un trouble dépressif ou anxieux et vice versa : la dépression ou l’anxiété peuvent augmenter le risque de développer des migraines ou provoquer des crises de migraine plus graves.

Bien que l’association étroite entre les migraines et les troubles de l’humeur soit compliquée, les experts pensent que la cooccurrence de ces troubles peut être due à des voies biologiques partagées, impliquant le déséquilibre des substances chimiques du cerveau (appelées neurotransmetteurs), la sérotonine et la noradrénaline.

Outre les déséquilibres chimiques, les gènes ou les influences hormonales (en particulier  les œstrogènes  chez les femmes) peuvent jouer un rôle dans le développement des migraines et des troubles de l’humeur.

Conclusion

Il est important de parler à votre médecin si vous souffrez de symptômes de dépression et/ou d’anxiété, en plus de vos migraines. Il existe de nombreuses options thérapeutiques qui peuvent cibler à la fois les migraines et les troubles de l’humeur. Certaines de ces thérapies incluent la participation à une intervention comme la thérapie cognitivo-comportementale qui cible la relaxation et l’entraînement à la gestion de la douleur et/ou la prise d’un antidépresseur spécifique, comme Elavil (amitriptyline) ou Effexor (venlafaxine).

3. Maladies gastro-intestinales

Plusieurs maladies gastro-intestinales ont été associées à la migraine, le syndrome du côlon irritable (SCI)  étant le plus notable. Le SCI est un trouble digestif caractérisé par une gêne abdominale et des changements dans les habitudes intestinales, comme la diarrhée et la constipation

Les experts soupçonnent que plusieurs facteurs peuvent être impliqués dans l’établissement d’un lien entre les migraines et le syndrome du côlon irritable. Parmi ces facteurs, on peut citer les bactéries intestinales et l’axe cerveau-intestin, les niveaux de sérotonine, le système immunitaire, la génétique et un phénomène appelé sensibilisation centrale.

En plus du syndrome du côlon irritable, la migraine a été associée à d’autres maladies gastro-intestinales.

Il s’agit notamment (bien que de manière beaucoup moins robuste) :

Conclusion

Le lien entre le cerveau et l’intestin est fascinant et fait l’objet de recherches en constante évolution. Si vous souffrez de symptômes gastro-intestinaux (diarrhée, constipation, brûlures d’estomac, douleurs abdominales, pour n’en citer que quelques-uns), il est préférable d’en parler à votre médecin. Des traitements spécifiques, comme  les régimes d’élimination , ou la prise de médicaments (comme un antidépresseur) qui ciblent les deux affections peuvent être bénéfiques pour votre santé gastro-intestinale et pour votre migraine.

Des thérapies complémentaires, comme l’acupuncture , le biofeedback, la thérapie cognitivo-comportementale et la prise d’un probiotique , peuvent également être envisagées.

4. Insomnie

L’insomnie désigne les difficultés à s’endormir, à rester endormi ou à se réveiller trop tôt le matin et à ne pas pouvoir se rendormir. Ces troubles du sommeil entraînent divers symptômes diurnes tels qu’un manque d’attention et de concentration, de la fatigue et des malaises, de l’anxiété et de l’irritabilité, ainsi qu’une baisse de motivation et d’énergie. 

De nombreux migraineux souffrent d’insomnie et de troubles du sommeil, ce qui peut déclencher des crises de migraine plus fréquentes et plus graves. De plus, l’insomnie peut précipiter la transformation d’une migraine épisodique en  migraine chronique  (lorsqu’une personne souffre de migraines 15 jours ou plus par mois).

La bonne nouvelle est que les stratégies de lutte contre l’insomnie, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCCI), peuvent améliorer votre sommeil et réduire par la suite la fréquence des migraines. 

Conclusion

Si vous souffrez de troubles du sommeil, pensez à consulter un spécialiste du sommeil, surtout si votre insomnie est chronique (survenant au moins trois jours par semaine pendant trois mois). N’oubliez pas non plus qu’en dehors de l’insomnie, d’autres troubles du sommeil tels que  le syndrome des jambes sans repos  et le bruxisme du sommeil ont été associés aux migraines. 

5. Maladies cardiovasculaires

Selon une vaste étude danoise, la migraine est associée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, notamment d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. Ces associations étaient plus fortes chez les femmes que chez les hommes et chez les personnes atteintes de migraine avec aura que chez celles atteintes de migraine sans aura. 

Gardez à l’esprit qu’il est difficile d’établir le lien complexe entre la migraine et les maladies cardiovasculaires, en particulier si l’on considère qu’il existe de nombreux facteurs qui peuvent augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral  ou de  crise cardiaque , comme le tabagisme, l’utilisation de contraceptifs oraux, l’hypertension artérielle et le cholestérol, ainsi que des antécédents familiaux de maladie cardiaque. 

Conclusion

Bien qu’il soit difficile de déterminer pourquoi les personnes souffrant de migraines peuvent être plus à risque de développer une maladie cardiovasculaire, il s’agit d’une relation potentiellement importante que vous et votre prestataire de soins de santé devez prendre en compte.

En plus d’examiner et de traiter les facteurs de risque cardiovasculaire potentiels   avec votre professionnel de la santé (ce qui est préférable, que vous souffriez ou non de migraines), il faut également tenir compte de la façon dont vous prévenez et traitez vos migraines. En effet, la présence d’une maladie cardiovasculaire limite l’utilisation de certains médicaments contre la migraine.

Un mot de Health Life Guide

Il est difficile d’établir les liens entre vos migraines et d’autres problèmes de santé. Si certains d’entre eux peuvent être liés, d’autres non, et le traitement d’un problème ne garantit pas le traitement de l’autre. Quoi qu’il en soit, il est préférable d’examiner votre état de santé général pour déterminer si vos problèmes de santé individuels peuvent être liés.

En plus de discuter de ces liens avec votre prestataire de soins de santé, concentrez-vous sur les facteurs de votre vie que vous pouvez contrôler, comme consulter régulièrement votre praticien, manger des repas équilibrés et nutritifs, faire de l’exercice régulièrement et gérer votre stress, ce qui contribuera à une meilleure santé.

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