Table des matières
Principaux points à retenir
- La notification d’exposition est un outil alimenté par smartphone utilisé pour compléter la recherche traditionnelle des contacts
- Les téléphones des utilisateurs envoient et reçoivent des clés Bluetooth non identifiables lorsque les personnes avec lesquelles ils sont restés à proximité pendant plus de 15 minutes sont testées positives au COVID-19
- Dix-neuf États ont approuvé l’utilisation de cette technologie, et d’autres devraient le faire à l’avenir.
La technologie de notification d’exposition (EN) est un outil de santé publique en pleine évolution développé par Apple et Google pour ralentir la propagation du COVID-19. Cette technologie exploite l’omniprésence des smartphones pour avertir les utilisateurs lorsqu’ils sont entrés en contact avec une personne testée positive au coronavirus. Et les experts affirment que c’est le meilleur moyen d’aider le traçage traditionnel des contacts à suivre le rythme de la vie moderne dans une pandémie mondiale
Julie Samuels , directrice exécutive de Tech:NYC, une organisation à but non lucratif qui a développé COVID Alert NY, explique à Health Life Guide que cette technologie est destinée à compléter le traçage traditionnel des contacts , qui s’appuie sur les autorités pour suivre et retracer les personnes qui ont été exposées à une personne atteinte de COVID-19.
« Cette application est un outil qui aidera les traceurs de contacts à accroître la disponibilité de la recherche de contacts au sein de la population ; elle ne remplacera pas la recherche de contacts traditionnelle », dit-elle.
Kameka Dempsey , membre du groupe de travail technologique COVID-19, explique à Health Life Guide que les notifications d’exposition comblent les lacunes là où les méthodes conventionnelles sont insuffisantes.
« Les gens ne se souviennent pas de l’endroit où ils étaient la veille, et encore moins pendant deux semaines entières », explique-t-elle. « Le traçage manuel des contacts ne permet pas non plus d’établir des liens avec des inconnus ou des personnes que nous ne connaissons pas. »
Qui a développé cette technologie ?
La technologie à la base de ces applications a été développée par Apple et Google et fonctionne en collaboration avec les autorités de santé publique des États. Les deux entreprises ont développé la technologie pour qu’elle soit compatible avec leurs systèmes d’exploitation mobiles, iOS et Android, respectivement.
Comme le note Dempsey, les autorités de santé publique des États ont ensuite des options sur la manière de déployer ce cadre.
« Vous avez le choix entre deux solutions : vous pouvez décider de créer une application personnalisée ou d’utiliser la version express », explique-t-elle. « La version d’application personnalisée consiste à faire appel à un développeur tiers pour créer une application via l’API développée par Google et Apple. »
La deuxième voie, connue sous le nom d’EN express, ne nécessite pas que les services de santé publique développent leurs propres applications.
« Sur iOS, il n’y a pas d’application, car il suffit d’activer un paramètre dans le système d’exploitation de l’iPhone », explique-t-elle. « Sur Android, il n’y a pas d’application, car il s’agit d’une application conçue par Google : l’autorité de santé publique donne à Google les paramètres, puis Google se charge de la création de cette application en utilisant les paramètres donnés. »
Comment activer les notifications d’exposition
Sur iOS 13.5 ou version ultérieure :
Accédez à Paramètres –> Notifications d’exposition –> Activez les notifications d’exposition –> Choisissez votre pays et votre état –> Téléchargez l’application
Sur Android 6.0 ou version ultérieure :
Vérifiez si une application est disponible dans votre région –> Téléchargez-la depuis le Play Store –> Suivez les instructions de l’application
Comment ça marche ?
La technologie est basée sur le Bluetooth Low Energy, qui permet aux appareils de communiquer sans utiliser de données cellulaires ni de connexion Internet. Les informations GPS ne sont notamment pas utilisées, ce qui empêche les applications de collecter des données de localisation.
Dempsey explique que les composants critiques de la technologie sont des clés uniques, continuellement mises à jour, produites par chaque téléphone et stockées sur un serveur de clés centralisé.
Lorsque deux personnes restent à une certaine distance l’une de l’autre pendant une période prolongée, elles seront averties si l’une d’elles reçoit ultérieurement un résultat positif au test. Les paramètres exacts de la distance et de la durée du contact sont fixés par l’autorité de santé publique concernée. À New York, par exemple, Samuels explique à Health Life Guide qu’ils sont fixés à 2 mètres et 10 minutes.
« Imaginons qu’Alice et Bob sont assis sur un banc, qu’ils ne se connaissent pas et qu’ils discutent longuement à quelques mètres l’un de l’autre », explique Dempsey. « Leurs téléphones échangent des jetons Bluetooth non identifiables qui changent fréquemment pendant qu’ils ont cette conversation. Chaque téléphone conserve un enregistrement local des 14 derniers jours de clés reçues, essentiellement comme un journal virtuel de toutes les expositions possibles qu’une personne a eues. »
Si quelques jours plus tard, Bob reçoit un diagnostic positif de COVID-19, il recevra un code de ses autorités de santé publique qu’il pourra saisir dans l’application.
La technologie de notification d’exposition repose sur la mise à jour proactive et volontaire du statut COVID-19 des personnes dans une application.
« Ensuite, ce qui se passe, c’est qu’avec le consentement de Bob, il télécharge les 14 derniers jours de ses clés Bluetooth sur le serveur de clés national », poursuit-elle.
Pendant ce temps, le téléphone d’Alice téléchargera périodiquement toutes les clés cryptées des personnes qui ont été testées positives dans sa région et qui ont choisi de partager leurs résultats.
« Ainsi, lorsque la correspondance est établie entre la clé de Bob et celle d’Alice, c’est à ce moment-là qu’elle reçoit une alerte, mais elle ne lui dit pas que c’était de Bob ; elle n’a aucune idée de qui c’était », explique Dempsey.
Atténuer les préoccupations en matière de confidentialité
L’utilisation du Bluetooth, combinée aux touches qui changent constamment, garantit qu’aucune information identifiable n’est jamais transmise entre les utilisateurs.
De plus, le serveur de clés est un serveur de clés national exploité indépendamment de Google et d’Apple. Le serveur est exploité par l’Association of Public Health Laboratories (APHL) et est séparé des développeurs
Un autre élément clé de la confidentialité est que toutes les décisions nécessitent le consentement de l’utilisateur.
« Je pense qu’il est important de souligner qu’en matière de confidentialité, l’utilisateur a le choix tout au long du processus », explique Dempsey. « Il y a trois étapes différentes que j’aime souligner, où un individu doit prendre la décision de participer ou non à cet outil de santé publique. »
- Premier point de décision : la décision de télécharger réellement l’application ou d’activer les paramètres pour activer les notifications d’exposition
- Deuxième point de décision : faire ou non quelque chose avec le code des autorités de santé publique après avoir été testé positif.
- Troisième point de décision : si vous êtes d’accord ou non et consentez à ce que votre code soit envoyé au serveur de clés pour effectuer une correspondance afin de voir si les personnes que vous avez côtoyées reçoivent une notification
Pourquoi cette mesure n’a-t-elle pas été mise en œuvre à l’échelle nationale ?
Actuellement, seuls 18 États américains et le District de Columbia ont approuvé l’utilisation d’EN Express ou de leur propre application utilisant le framework développé par Apple et Google. À l’échelle mondiale, plus de 40 pays ont mis en œuvre cette technologie, et d’autres prévoient de le faire dans les mois à venir.
Comme l’explique Dempsey, la structure de la santé publique aux États-Unis a forcé une mise en œuvre de la technologie État par État.
« Dans les pays en dehors des États-Unis, il s’agit d’un pays, d’une application », explique-t-elle. « Aux États-Unis, comme nous n’avons pas d’autorité nationale de santé publique, il faut que celle-ci soit fédérée au niveau des États. »
Même si les États définissent leurs propres paramètres et, dans certains cas, créent leurs propres applications autonomes, toutes les clés sont toujours téléchargées sur le même serveur de clés national, ce qui permet une compatibilité entre les États.
Samuels affirme que malgré cette structure décentralisée, il existe encore une voie pour une mise en œuvre fédérale de cette technologie.
Ce que cela signifie pour vous
La notification d’exposition ne peut pas collecter ni partager d’informations sur votre localisation ou votre identité en dehors de votre département de santé. Vérifiez auprès de l’autorité de santé publique de votre état si elle participe à cette technologie. La notification d’exposition peut être un outil efficace pour accroître la sensibilisation à une exposition potentielle au COVID-19.
« Je suis optimiste quant au fait que l’administration Biden nationalisera cela, et nous verrons une application nationale de traçage des contacts du CDC », dit-elle.
% d’adoption, le nombre total de décès a été réduit jusqu’à 6,6 %, 11,3 % et 15,0 %, dans chacun des trois comtés respectifs.
Samuels explique à Health Life Guide que le manque de sensibilisation à la notification d’exposition est l’une des principales raisons de la lenteur de sa mise en œuvre aux États-Unis.
« Je pense que la meilleure solution serait d’appeler le bureau du gouverneur, d’écrire des lettres aux rédacteurs en chef de vos journaux locaux et de faire savoir que vous souhaitez cela », dit-elle. « L’État va avoir besoin de ressources pour construire cela, il est donc important de faire pression sur votre gouvernement d’État. »
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