COVAX vise à envoyer aux pays pauvres leur juste part de vaccins contre la COVID-19

COVAX

NICEF/UN0421450/Kokoroko/COV


Principaux points à retenir

  • L’OMS et plusieurs autres organisations se sont associées pour promouvoir l’équité en matière de vaccins.
  • L’initiative COVAX, qui en découle, vise à fournir aux pays à revenu faible ou intermédiaire des doses de vaccin, dans de nombreux cas gratuitement. Près de 200 pays se sont déjà engagés à soutenir la mission de COVAX. 
  • Les professionnels de santé et les personnes à haut risque seront prioritaires. Les premières livraisons de doses ont été effectuées fin février. 

Afin d’éviter que les efforts de distribution et d’administration des vaccins ne soient fragmentés en fonction des critères socioéconomiques, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a appelé ses membres à travailler ensemble pour garantir que les professionnels de santé et les personnes à haut risque de chaque pays aient accès à un vaccin dans les 100 premiers jours de 2021.

Pour atteindre cet objectif, l’OMS a publié une Déclaration sur l’équité en matière de vaccins (VED) et s’est associée à la Coalition pour les innovations en matière de préparation aux épidémies et à la Vaccine Alliance pour mener l’initiative COVID-19 Vaccines Global Access (COVAX)

pays et économies soutiennent COVAX.

« Dans un monde interconnecté, personne n’est en sécurité tant que tout le monde ne l’est pas », explique à Health Life Guide le porte-parole de l’OMS, Tarik Jašarević.

Dans la course à l’immunité généralisée contre la COVID-19, les pays les plus pauvres sont à la traîne par rapport aux pays riches, qui exploitent leur considérable pouvoir social, politique et économique pour obtenir des doses et conclure des accords avec les sociétés pharmaceutiques. En pratique, cela signifie que des milliards de personnes dans le monde – 90 % de la population de 67 pays – ont peu ou pas de chances d’être vaccinées en 2021, selon le British Medical Journal .

Il y a deux semaines, « les Nations Unies ont critiqué cette inégalité [en soulignant] qu’à l’époque, 10 pays avaient déjà réclamé 75 % des vaccins disponibles », explique à Health Life Guide Chunhuei Chi, MPH , directeur du Centre pour la santé mondiale du Collège de santé publique et des sciences humaines de l’université d’État de l’Oregon. « Plusieurs pays, dont le Canada, les États-Unis et le Royaume-Uni, ont tous acheté bien plus de doses que ce dont leur population entière avait besoin. »

COVAX rejette ce « nationalisme vaccinal » en fournissant à 92 pays pauvres les outils et traitements médicaux nécessaires au nom de la promotion de l’équité dans les médicaments et les soins de santé contre la COVID-19. Il s’agit essentiellement d’une installation de stockage et de production de doses de vaccins de diverses marques, dont Novavax, Moderna, Pfizer-BioNTech, AstraZeneca et Johnson & Johnson, et a déjà accumulé plus de deux milliards de doses. La majorité sera distribuée gratuitement aux régions qui en ont besoin, notamment l’Afrique subsaharienne, l’Amérique latine, les Caraïbes, l’Asie du Sud-Est et le Moyen-Orient.

Ce que cela signifie pour vous

Il est important d’améliorer l’accès aux vaccins et d’atteindre l’immunité collective à l’échelle mondiale pour enrayer la pandémie de COVID-19. Si vous vivez dans l’un des 92 pays éligibles aux envois COVAX, vous pouvez vous attendre à être vacciné plus tôt que prévu initialement.

Déploiement du COVAX

Le déploiement du vaccin COVAX a commencé le mois dernier. Le 26 février, le Ghana et la Côte d’Ivoire ont reçu respectivement 600 000 et 504 000 doses, dont la distribution a commencé cette semaine. Le Nigéria et la Colombie ont également reçu leurs premières livraisons. Le reste continuera d’être expédié d’ici la fin de l’année 2021.

« Dans la première phase de l’allocation du dispositif COVAX, tous les pays recevront une première tranche de doses jusqu’à ce qu’ils couvrent 3 % de la population », explique Jašarević. « Cela permettra de vacciner les populations les plus prioritaires ; des tranches supplémentaires suivront progressivement à mesure que davantage de doses seront disponibles jusqu’à ce que 20 % de la population soit couverte (pour permettre la vaccination de la plupart des groupes à risque dans les pays). »

Selon les termes de la directive sur les vaccins, les professionnels de santé et les personnes à haut risque, comme les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies sous-jacentes, seront prioritaires. La directive sur les vaccins ne précise pas quelles catégories démographiques seront ensuite concernées, mais, selon Jašarević, les pays « auront le pouvoir discrétionnaire d’utiliser les doses qui leur sont allouées en fonction de leur propre situation épidémiologique et des orientations des organismes nationaux de décision » une fois l’objectif de 20 % atteint.

Obstacles au programme

Comme tout projet ambitieux à grande échelle, COVAX se heurte à d’importants obstacles financiers et logistiques pour réussir. L’initiative cherche à réunir 2,8 milliards de dollars en plus des 6 milliards déjà levés pour financer de nouveaux efforts de recherche, de développement et d’acquisition, et son principal distributeur, le Fonds des Nations Unies pour l’enfance, s’efforce de répondre à la demande.

Les États-Unis ont fait don de 2 milliards de dollars à COVAX et se sont engagés à en donner 2 milliards supplémentaires au cours des deux prochaines années.

Mais l’obstacle le plus redoutable est de loin la tension inhérente entre la santé publique et le marché libre, explique Chi. En effet, la nécessité de vacciner le plus rapidement possible un maximum des sept milliards de personnes vivant dans le monde contre la COVID-19 va à l’encontre de la nécessité pour les entreprises de tirer profit des ventes d’un produit. 

« Le marché libre… limite la capacité du COVAX à atteindre son objectif d’allocation équitable des vaccins, car le régime COVAX n’a pas le monopole de l’allocation de tous les vaccins », explique Chi. « Ce dont nous avons besoin, c’est d’un organisme mondial de gouvernance des biens publics mondiaux qui monopolise l’allocation de ces biens publics (tels que les vaccins et les médicaments essentiels pour la pandémie), et qui limite également la vente de chaque entreprise. »

Cela étant dit, l’objectif affiché de COVAX – distribuer la totalité de ses plus de 2,1 milliards de doses de vaccin d’ici la fin de 2021 – est en passe d’être atteint. Selon Chi, le succès dépend de trois facteurs : 

  • Approbation de nouveaux vaccins candidats, qui augmenteront le vivier dans lequel COVAX pourra puiser 
  • Approbation d’une dérogation d’urgence aux brevets, qui permettra aux pays à faible revenu de fabriquer des vaccins brevetés afin d’augmenter le taux de production 
  • Pression publique exercée par les dirigeants mondiaux et les gouvernements nationaux pour qu’ils s’engagent en faveur de l’équité vaccinale. (Les dirigeants mondiaux tels que le directeur général de l’OMS et le Premier ministre français Emmanuel Macron se sont déjà exprimés, selon Chi.) 

En plus de réduire l’incidence de l’infection, de la maladie et des décès liés au COVID-19, COVAX devrait catalyser la reprise économique dans les pays bénéficiaires. Non seulement le nouveau coronavirus a tué plus de 2,5 millions de personnes dans le monde, mais il coûtera également à l’économie mondiale 28 000 milliards de dollars en perte de production d’ici 2025, selon Jašarević.

« Un accès équitable à un vaccin à l’échelle mondiale, protégeant notamment les professionnels de santé et les personnes les plus à risque, est le seul moyen d’atténuer l’impact de la pandémie sur la santé publique et l’économie », écrit l’OMS .

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  1. Organisation mondiale de la santé. Appel à l’action : Déclaration sur l’équité vaccinale . Mise à jour le 18 janvier 2021.

  2. Organisation mondiale de la santé. Le monde prend conscience de l’équité vaccinale . 19 février 2021.

  3. Dyer O. COVID-19 : de nombreux pays pauvres n’auront quasiment pas de vaccin l’année prochaine, préviennent les groupes d’aide humanitaire . Br Med J. 2020. doi:10.1136/bmj.m4809

  4. Organisation mondiale de la santé. COVAX annonce des accords supplémentaires pour accéder à des candidats vaccins prometteurs contre la COVID-19 ; prévoit un déploiement mondial à partir du premier trimestre 2021. 18 décembre 2020.

  5. Organisation mondiale de la santé. Premières doses du vaccin COVAX contre la COVID-19 administrées en Afrique . 1er mars 2021.

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