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Table des matières
Principaux points à retenir
- Les infections urinaires sont fréquentes, en particulier chez les femmes. Environ 50 % des femmes souffrent d’une infection urinaire au cours de leur vie.
- Selon une nouvelle étude, les infections urinaires non compliquées ne sont souvent pas traitées de manière appropriée, en particulier chez les personnes vivant dans les zones rurales.
- Les personnes souffrant d’infections urinaires reçoivent souvent le mauvais antibiotique ou se voient prescrire un antibiotique pendant trop longtemps, ce qui contribue à des problèmes tels que la résistance aux antibiotiques.
Une nouvelle étude a révélé qu’il est fréquent que les personnes souffrant d’infections urinaires non compliquées reçoivent un traitement inapproprié. De plus, les personnes qui vivent en milieu rural sont plus susceptibles de recevoir une prescription d’antibiotiques trop longue.
L’étude a été publiée dans la revue Infection Control & Hospital Immunology en février 2021.
Cette étude s’ajoute à un nombre croissant de preuves montrant que les médecins se trompent souvent dans le traitement des infections urinaires. Une étude de 2018 portant sur plus de 600 000 femmes diagnostiquées avec une infection urinaire a révélé que plus de 75 % des prescriptions étaient d’une durée supérieure à celle recommandée par les directives actuelles.
Qu’est-ce qu’une infection des voies urinaires ?
Une infection urinaire touche les organes traversés par l’urine, notamment la vessie, les reins et l’urètre. Elle provoque souvent des douleurs lors de la miction, une urine trouble ou sanguinolente ou des mictions fréquentes. Les infections urinaires sont généralement causées par des bactéries et, par conséquent, les antibiotiques constituent un traitement courant.
Les infections urinaires peuvent être compliquées ou simples . Les infections urinaires simples sont courantes, en particulier chez les femmes, et sont généralement traitées par un antibiotique oral. Les infections urinaires compliquées sont plus fréquentes chez les hommes et les enfants et peuvent nécessiter un traitement antibiotique plus long ou administré par voie intraveineuse
Près de la moitié des prescriptions sont erronées
Les chercheurs ont utilisé les demandes d’indemnisation d’assurance privées antérieures pour identifier les infections urinaires non compliquées chez 670 450 femmes âgées de 18 à 44 ans.
Les chercheurs ont ensuite recherché des traitements contre les infections urinaires documentés dans les demandes de remboursement. À l’aide de directives cliniques, ils ont noté quand un traitement prescrit était inapproprié.
Parmi plus de 600 000 femmes souffrant d’infections urinaires non compliquées, 46,7 % ont reçu un antibiotique inapproprié au traitement et 76,1 % se sont vu prescrire des antibiotiques pendant une durée plus longue que celle généralement considérée comme nécessaire.
« Cette étude contribue à mettre en lumière l’importance pour les prestataires de soins d’utiliser des lignes directrices fondées sur des preuves pour le traitement d’une affection aussi courante », explique à Health Life Guide Brittany Robles, MD, MPH, CPT, OBGYN, Certified Personal Trainer et propriétaire de PostpartumTrainer.com .
L’emplacement fait la différence
Les chercheurs ont également noté que les femmes vivant dans des zones rurales étaient plus susceptibles de se voir prescrire des traitements antibiotiques plus longs que les femmes vivant en milieu urbain.
« Ces différences [entre les femmes urbaines et rurales] peuvent être liées à plusieurs facteurs au niveau du patient/du prestataire », explique à Health Life Guide Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, fondatrice de TheSnapBack.com . « Par exemple, les femmes rurales étaient plus susceptibles de recevoir des durées de traitement plus longues, peut-être dans le but d’éviter les consultations médicales liées à l’échec du traitement qui nécessitent des déplacements. La spécialité du prestataire et les habitudes de prescription sont également d’autres facteurs potentiels. »
Pourquoi un traitement inapproprié des infections urinaires est-il préoccupant ?
Qu’un mauvais médicament soit prescrit ou que le bon médicament soit administré pendant trop longtemps, un traitement incorrect des infections urinaires a des conséquences, dont certaines vont au-delà d’un seul patient.
« Pour les infections urinaires, nous voulons utiliser le bon antibiotique et traiter pendant la durée la plus courte possible », explique à Health Life Guide Lauren Demosthenes, docteure en médecine, gynécologue-obstétricienne et directrice médicale principale de Babyscripts . « La gestion des antibiotiques consiste à n’utiliser les antibiotiques que lorsque cela est nécessaire et à utiliser le bon antibiotique pendant la durée appropriée . »
Selon Démosthène, l’utilisation inappropriée d’antibiotiques peut entraîner des effets secondaires tels que des réactions allergiques et des éruptions cutanées. Elle peut également contribuer à la résistance aux antibiotiques , lorsque « les organismes développent une résistance à un antibiotique et que celui-ci n’est plus efficace », explique-t-elle.
En fait, selon une étude publiée dans Clinical Infectious Diseases, les patients atteints d’infections urinaires résistantes aux antibiotiques confirmées en laboratoire sont plus susceptibles de connaître des retards dans leur rétablissement clinique après un traitement aux antibiotiques
Démosthène affirme qu’il y aura également des répercussions financières.
« Au niveau individuel, les antibiotiques coûtent de l’argent aux patients. Au niveau sociétal, l’utilisation inappropriée des antibiotiques coûte de l’argent au système de santé », explique-t-elle. « Les économies réalisées sur des soins qui n’améliorent pas la santé peuvent être utilisées dans d’autres domaines qui améliorent la santé. »
Prévenir les infections urinaires
Comme le dit le dicton, mieux vaut prévenir que guérir. Il existe plusieurs mesures que les gens peuvent prendre pour réduire leur risque de contracter une infection urinaire.
Changements alimentaires
L’un des remèdes les plus populaires pour la prévention des infections urinaires est la canneberge , en particulier chez les femmes. Dans une méta-analyse et une revue systématique de 2017 publiées dans le Journal of Nutrition , les chercheurs ont découvert qu’après avoir évalué sept essais contrôlés randomisés, l’ingestion de canneberges réduisait le risque de développer une infection urinaire de 26 %.
Les produits laitiers fermentés contenant des bactéries probiotiques (comme le kéfir) sont également associés à une diminution du risque de récidive d’infection urinaire, en particulier lorsqu’ils sont consommés au moins trois fois par semaine
Changements de style de vie
En plus des changements alimentaires, il existe d’autres mesures simples que vous pouvez prendre pour garder vos voies urinaires en bonne santé.
Cory Ruth, MS, RDN , diététicienne agréée et experte en santé des femmes, explique à Health Life Guide que sa principale recommandation pour prévenir les infections urinaires non compliquées est d’uriner après un rapport sexuel pour aider à éliminer toutes les bactéries indésirables qui ont potentiellement pénétré dans l’urètre.
D’autres changements de style de vie peuvent aider à prévenir les infections urinaires , notamment :
- Éviter les produits de soins parfumés ou contenant des ingrédients qui pourraient être irritants
- Ne pas utiliser de bain moussant ou de bombes de bain
- Rester hydraté
- Uriner fréquemment
Si vous souffrez d’une infection urinaire, prenez les devants en matière de soins. Demandez à votre médecin de vous expliquer pourquoi l’antibiotique qui vous est prescrit est adapté à la bactérie spécifique à l’origine de l’infection, ainsi que pourquoi il est prescrit pour une durée spécifique.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous avez une infection urinaire, soyez proactif dans vos soins. Si votre médecin vous prescrit des antibiotiques, discutez-en des avantages et des risques liés à leur prise, en particulier sur une longue durée. Vous pouvez également prendre des mesures pour éviter de contracter une infection urinaire, comme rester hydraté.