La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une forme d’arthrite et une maladie auto-immune . Une poussée de PR, également appelée exacerbation, se produit lorsqu’une personne subit une aggravation transitoire de ses symptômes de PR, tels que des douleurs et un gonflement des articulations, ce qui indique une inflammation et une activité accrues de la maladie. Les poussées de PR varient considérablement en fréquence, en durée et en gravité.
Les poussées peuvent être prévisibles (déclenchées par quelque chose) ou imprévisibles. Des mesures d’auto-soins comme le repos et les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider à les soulager, mais si ce n’est pas le cas, il est temps de consulter un professionnel de la santé.
Des poussées répétées ou constantes peuvent indiquer la nécessité d’un ajustement de la médication ou d’un autre changement de traitement. Des recherches ont également montré que les poussées de PR peuvent contribuer de manière substantielle à l’aggravation de la comorbidité cardiovasculaire, des lésions articulaires et d’autres conséquences à long terme.
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Table des matières
Symptômes fréquents
Les symptômes d’une poussée de PR sont les mêmes que ceux de la PR, mais ils sont plus graves :
- Raideur articulaire, notamment raideur matinale
- Douleurs articulaires intenses, constantes et persistantes
- Gonflement des articulations
- Fatigue intense
- Troubles du sommeil
- Sueurs de jour comme de nuit
- Pâleur
- Se sentir généralement malade (semblable à la grippe)
- Mobilité et capacité profondément compromises
- Sensibilité au bruit et à la lumière
- Arrêt cognitif (comme des difficultés de concentration)
- Retrait social
- Détresse émotionnelle
- Perte de poids
- Tremblement
- Faiblesse
Les personnes atteintes de PR présentent souvent une combinaison de ces symptômes. Il est important de noter que tous les patients ne présenteront pas tous les symptômes ci-dessus lors d’une poussée de PR.
Types de fusées éclairantes
Il existe deux types de poussées de PR : prévisibles et imprévisibles.
Des éruptions prévisibles
Ce type de poussée est provoqué par un ou plusieurs déclencheurs connus. Un surmenage, un manque de sommeil, le stress ou une infection comme la grippe peuvent tous déclencher les symptômes de la PR. En cas de poussée prévisible, vous vous sentirez temporairement plus mal, mais vos symptômes disparaîtront avec le temps.
Des éruptions imprévisibles
En revanche, les poussées imprévisibles n’ont pas de déclencheur évident. Ces poussées peuvent ne pas s’améliorer d’elles-mêmes. Ce type de poussée est plus difficile à prévenir et à traiter.
Les poussées surviennent fréquemment chez les patients atteints de PR présentant une faible activité de la maladie et sont associées à une activité de la maladie plus grave, à une qualité de vie inférieure et à une progression radiographique plus importante
À quoi ressemble une poussée de PR ?
Les personnes atteintes de PR sont généralement capables d’effectuer les tâches ménagères, mais une poussée peut les empêcher d’accomplir ces tâches. Même des tâches simples comme aller aux toilettes ou se coiffer peuvent devenir extrêmement difficiles et fatigantes à réaliser. Certaines personnes ont déclaré que leur raideur articulaire était si grave qu’elles avaient l’impression que leurs membres étaient collés ensemble avec de la superglue.
Les personnes qui subissent une poussée ressentent probablement des symptômes de la tête aux pieds. La fatigue peut être invalidante, à tel point que les personnes qui subissent une poussée de PR ne se sentent pas reposées même si elles dorment pendant de longues périodes. Elle peut également garder une personne au lit pendant des heures ou des jours.
Les symptômes d’une poussée de PR peuvent être si graves que la personne qui en souffre a l’impression que ses pensées sont dispersées et qu’elle cherche à se cacher des autres. Ils peuvent également entraîner une détresse importante, notamment des pleurs, de l’irritabilité et de la frustration, et conduire à la dépression, qui peut conduire à des idées suicidaires
Combien de temps dure une poussée
La durée d’une poussée varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes peuvent en souffrir pendant un an, des mois ou des jours. Une poussée peut durer aussi longtemps qu’aucun changement de traitement n’est apporté.
Dans une étude, les poussées ont duré plus de deux semaines chez 30 % des participants, une à deux semaines chez 13 % et moins d’une semaine chez 57 %. Une durée plus longue d’une poussée a été associée à des changements dans le traitement modificateur de la maladie.
Il est essentiel de travailler avec votre prestataire de soins de santé pour surveiller vos symptômes et ajuster votre plan de traitement en conséquence lorsque vous ressentez des poussées de PR.
Les personnes atteintes de PR connaissent des poussées plus souvent lorsqu’elles sont dans des états d’activité de la maladie plus élevés que lorsqu’elles sont en rémission
Complications
On ignore encore beaucoup de choses sur les poussées de PR, et les scientifiques tentent toujours de découvrir comment ces poussées affectent les personnes atteintes de cette maladie.
Dans une étude, moins de la moitié des patients ont pu maintenir une rémission complète au-delà d’un an, et une progression radiographique a été observée plus souvent chez les personnes qui ne sont pas restées en rémission prolongée. Cette étude suggère qu’une aggravation périodique de la maladie se produit et soulève la question de savoir si les poussées peuvent contribuer à des résultats sous-optimaux dans la PR.
Cependant, les médicaments utilisés pour traiter la PR peuvent entraîner des complications au niveau de l’estomac, des poumons, des yeux, etc. N’hésitez pas à consulter votre médecin dès l’apparition de nouveaux symptômes ou de l’aggravation de ces derniers.
Quand parler à votre professionnel de la santé
Si vos symptômes de PR s’aggravent, vous devez consulter votre médecin pour une évaluation de vos symptômes et de vos médicaments actuels. Les poussées peuvent nécessiter un changement de votre plan de traitement pour disparaître.
Les symptômes de la PR peuvent avoir un impact négatif sur la santé mentale d’une personne et l’empêcher de vivre pleinement sa vie. Heureusement, il existe des moyens de prendre soin de soi pour se remettre d’une poussée lorsqu’elle survient. Il est possible de faire face à la PR en collaborant avec vos prestataires de soins de santé pour surveiller votre maladie et en pratiquant des soins personnels pour minimiser l’impact des poussées sur votre santé et votre bien-être.