À quoi s’attendre lors de la convalescence après une opération de hernie

Le délai de récupération d’une hernie varie d’un patient à l’autre en fonction de plusieurs facteurs, notamment le type de chirurgie, les complications liées à la hernie et d’autres conditions médicales pouvant être présentes.

En règle générale, vous n’aurez pas besoin de passer la nuit à l’hôpital et vous passerez les deux jours suivants à vous reposer. Vous devriez pouvoir commencer à faire des activités légères au cours des deux premières semaines, puis à des activités plus intenses au cours des semaines suivantes. En général, une récupération complète après une opération de la hernie prend de quatre à six semaines

Une récupération complète et appropriée est essentielle au succès de l’opération d’une hernie . Cet article détaillera le calendrier de récupération d’une hernie afin que vous sachiez à quoi vous attendre pendant votre guérison. Il vous proposera également des conseils pour réussir votre rétablissement en prenant soin de vous après l’opération, notamment en gérant la douleur, en soignant les plaies, en suivant un régime alimentaire, etc.

Infirmière attentionnée tenant la main d'un patient âgé - Photo d'archive

Luis Alvarez/Getty Images 

Calendrier de récupération d’une hernie

Le moment précis de la convalescence après une opération de hernie dépend de chaque cas et peut varier. Cependant, dans tous les cas, l’idée est de s’assurer que l’intervention a réussi et que les incisions cicatrisent correctement. À chaque phase, vous devez suivre les instructions du professionnel de la santé et surveiller vos progrès.

Le calendrier de votre récupération ressemblera à ceci :

  • Avant de quitter l’hôpital : Immédiatement après votre opération, vous serez conduit dans une salle de réveil, où vous vous reposerez et vos signes vitaux seront surveillés. Une fois que vous serez capable de déféquer et d’uriner normalement, et sauf autre complication, vous devriez être autorisé à partir.
  • Respiration profonde dans les 24 premières heures ou plus : Comme votre praticien vous le dira, il est important de respirer profondément dans les premiers jours suivant une opération de la hernie. En position assise, aussi droite que possible, inspirez lentement et profondément par le ventre. Retenez votre souffle pendant deux à cinq secondes, puis expirez lentement par la bouche en formant un « O » avec vos lèvres. Votre praticien peut vous demander de répéter cet exercice 10 à 15 fois et vous indiquera combien de fois par heure vous devez faire ces exercices de respiration profonde . Vous pouvez également pratiquer ces exercices en prévision de votre opération.
  • Douche dans les 48 heures : En général, vous pouvez prendre une douche environ 24 à 48 heures après votre opération. Cela dépendra du type d’opération que vous avez subi et du pansement utilisé. Votre professionnel de la santé vous indiquera quand vous pourrez commencer à prendre une douche et comment vous devez prendre soin de la plaie. Vous devrez peut-être attendre jusqu’à deux semaines avant de prendre un bain, de vous immerger dans l’eau et d’aller nager.
  • Conduite dans les 48 heures : Étant donné que l’opération d’une hernie implique souvent une anesthésie générale (au cours de laquelle on endort), vous devez éviter de conduire pendant au moins 48 heures après le traitement. Demandez à quelqu’un de vous raccompagner chez vous depuis l’hôpital. Évitez également de conduire si vous prenez des analgésiques narcotiques comme des opioïdes.
  • Bouger dans les 48 à 72 heures : Au début de la convalescence, on vous encouragera à marcher un peu une fois par heure. Si cela n’est pas possible, on pourra vous demander de porter des bas de contention ou, si vous avez des problèmes cardiaques, de prendre des anticoagulants. Ces mesures permettent d’éviter la formation de caillots sanguins .
  • Activité plus légère après une à deux semaines : Vous devriez pouvoir reprendre une activité plus légère et un travail ou une scolarité moins pénible dans les deux semaines suivant l’opération de la hernie. On vous demandera peut-être de ne rien soulever de plus de 15 livres pendant les deux premières semaines. L’effort de l’exercice, en particulier le fait de soulever des objets lourds, peut vous mettre en danger de récidive de hernie ou d’autres problèmes.
    Notamment, si vous êtes sexuellement actif, on vous demandera de vous abstenir de rapports sexuels pendant au moins deux semaines. Pendant cette période, vous devez augmenter progressivement et prudemment votre niveau d’activité. Cependant, veillez à ne pas en faire trop et demandez l’accord de votre professionnel de la santé avant de commencer tout nouvel exercice.
  • Activité plus intense entre six semaines et six mois : Dans de nombreux cas, la guérison complète est attendue au bout de six semaines ; à ce moment-là, vous pourrez vraiment reprendre votre niveau d’activité normal. Les cas plus complexes peuvent nécessiter une période de récupération plus longue, certains pouvant prendre jusqu’à six mois.
    Obtenez l’autorisation de votre chirurgien avant de commencer des exercices plus intenses ou de soulever des objets lourds (que ce soit pour le travail ou à la salle de sport). Dans les cas complexes, il faudra jusqu’à six mois avant de pouvoir vous adonner à de telles activités.

Tout au long de votre convalescence, soyez attentif à ce que vous ressentez et veillez à communiquer avec votre personnel médical. Si quelque chose ne va pas, n’hésitez pas à le leur faire savoir.  

Soins à domicile après une intervention chirurgicale

À votre retour de l’hôpital, vous constaterez que de nombreux facteurs peuvent affecter le temps de récupération de votre hernie. La récupération est un processus qui consiste non seulement à gérer la douleur et à soigner la plaie chirurgicale, mais également à prêter attention à votre alimentation et à votre bien-être émotionnel.

Gestion de la douleur

L’un des problèmes les plus urgents, du moins au début, sera la douleur et l’inconfort. Voici comment les gérer.

Médicaments contre la douleur en vente libre

Que l’on vous prescrive ou non des pilules pharmaceutiques plus fortes pour gérer la douleur, on vous conseillera probablement de prendre des médicaments en vente libre. Dans de nombreux cas, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène (Advil, Motrin) et l’acétaminophène (Tylenol) peuvent être utilisés selon les indications

Informez l’équipe médicale si vous avez des antécédents de problèmes rénaux, hépatiques ou cardiaques, car ces médicaments peuvent affecter ces problèmes.

Médicaments sur ordonnance contre la douleur

En cas de douleur plus intense et surtout au début de la période suivant l’intervention, un médicament opioïde tel que le Percocet, le Vicodin ou l’Oxycontin peut vous être prescrit pour soulager votre douleur. Il est important de noter que ces médicaments créent une forte dépendance et ne doivent être pris que conformément aux instructions.

Les effets secondaires comprennent la somnolence, une diminution du rythme cardiaque et de la pression artérielle, une respiration réduite, des nausées, de la constipation et des éruptions cutanées, entre autres. Soyez aussi économe que possible avec les médicaments opioïdes et, une fois que vous n’en avez plus besoin, rapportez les restes à la pharmacie pour qu’ils soient éliminés. 

Approches non médicales

Certains patients peuvent vouloir tenter de se rétablir avec peu ou pas de médicaments. Les prestataires de soins de santé recommandent d’essayer de se distraire, par exemple en écoutant votre musique préférée, en jouant à des jeux ou en participant à des activités qui atténuent l’anxiété ou le stress, pour oublier la douleur.

Appliquer une compresse froide sur la zone d’incision pendant 15 à 20 minutes à la fois peut soulager la douleur au cours des premiers jours. Cela peut également aider à réduire l’enflure. Enveloppez la compresse ou la glace dans une serviette pour éviter les blessures causées par le froid sur votre peau

Une autre approche vient de la psychiatrie : l’ imagerie guidée . Elle consiste à fermer les yeux, à respirer très profondément et à s’imaginer dans un endroit idéal ou un « endroit heureux ». Au fil du temps, vous devriez être capable de ressentir des émotions positives liées à l’endroit où vous vous trouvez, ce qui vous permettra d’être plus calme et de mieux contrôler la situation.

Gardez à l’esprit que même si vous ressentez une certaine douleur pendant la convalescence, une douleur trop intense peut entraver votre rétablissement (et peut être le signe d’un autre problème). Ne souffrez pas en silence et faites part au chirurgien de vos sentiments.

Régime

Pendant votre convalescence après une opération de hernie, il est important de faire attention à ce que vous mangez. Pendant votre convalescence, il est important de consommer suffisamment de fibres et de boire suffisamment de liquide pour éviter constipation après l’opération .

Voici ce que vous pouvez faire pour favoriser des selles régulières :

  • Intégrez des fruits et des légumes à votre alimentation. Profitez de ces sources saines de fibres dans un état aussi proche que possible de leur état naturel.
  • Réduisez votre consommation de fromages et de viande, car ces aliments peuvent provoquer de la constipation.
  • Buvez de l’eau tout au long de la journée pour rester bien hydraté.

Soins des plaies

Que vous ayez recours à une chirurgie ouverte ou laparoscopique de la hernie, un élément important pour un résultat réussi est le soin approprié des incisions pratiquées par le chirurgien pour corriger le problème. L’infection de la plaie peut se transformer en un problème grave.

Prévenir l’infection pour assurer une guérison complète. Voici quelques conseils à garder à l’esprit lors des soins d’une incision chirurgicale :

  • Hygiène : Lavez-vous soigneusement les mains avant de toucher n’importe quelle partie de l’incision ou autour de celle-ci et après avoir retiré un ancien pansement
  • Bain : évitez de prendre un bain complet pendant que des points de suture, des agrafes, des bandes adhésives Steri-Strips ou d’autres adhésifs maintiennent la plaie fermée. Vous pouvez prendre une douche, mais soyez doux avec les incisions.
  • Changement des pansements : Votre professionnel de la santé vous indiquera quand et comment changer les pansements.
  • Drainage : Une petite quantité de drainage coincée dans les bandages est à prévoir, mais prévenez votre praticien dès que possible s’ils sont imbibés de sang.
  • Steri-Strips : Si des Steri-Strips sont utilisés pour fermer l’incision, attendez-vous à ce qu’ils tombent d’eux-mêmes dans les sept à dix jours ; ne les retirez pas vous-même.
  • Revêtement adhésif : Comme pour les Steri-Strips, les incisions maintenues ensemble par un revêtement adhésif doivent pouvoir suivre leur cours et le revêtement finira par s’écailler de lui-même
  • Vêtements : Essayez de ne pas porter de vêtements moulants ou de tissus qui pourraient irriter la région.
  • Couvrir : Assurez-vous que la plaie ne soit pas exposée à la lumière directe du soleil, surtout une fois qu’une nouvelle peau a commencé à pousser.

Il faut généralement environ quatre à six semaines pour que la zone guérisse complètement ; la cicatrice peut commencer par être plus foncée et plus grossière que d’autres zones, mais elle s’adoucira avec le temps

Soins émotionnels

La convalescence après une intervention chirurgicale peut également être difficile sur le plan émotionnel. Bien que ce ne soit pas toujours le cas, les patients ont déclaré se sentir bouleversés, déprimés, nerveux, irritables, pleurnichards et tristes après le traitement. C’est une période sensible et un soutien émotionnel peut être nécessaire pour la traverser.

Il peut être utile de s’ouvrir à ses proches et, si les choses sont très difficiles, des conseillers professionnels ou d’autres professionnels de la santé mentale peuvent également être là pour vous. Informez votre prestataire de soins de santé de votre état physique et émotionnel, car il peut également vous mettre en contact avec un soutien. Les bons résultats d’une intervention chirurgicale sont toujours le fruit d’un travail d’équipe.

Planification des rendez-vous de suivi

Vous devrez prendre un rendez-vous de suivi afin que votre prestataire de soins de santé puisse vérifier vos progrès. Le rendez-vous de suivi a lieu environ deux semaines après l’opération. Dans les cas plus complexes, un rendez-vous de suivi supplémentaire peut être nécessaire

Lors du rendez-vous, discutez avec votre professionnel de la santé du niveau d’activité recommandé en fonction du stade de votre guérison. Vous pourrez être autorisé à pratiquer une activité plus intense ou vous pourriez être soumis à des restrictions pendant un certain temps.

Contrairement à d’autres interventions chirurgicales, la physiothérapie ne fait généralement pas partie du processus de guérison. Tout au long du processus de guérison, il est essentiel que vous teniez votre prestataire de soins de santé et votre équipe médicale informés de vos progrès.

Quand contacter votre prestataire de soins de santé

Pendant votre convalescence, contactez immédiatement votre praticien si vous présentez des signes d’infection, notamment :

  • Douleur ou courbature intense
  • Incisions qui saignent, qui sont rouges ou qui sont chaudes au toucher
  • Écoulement épais, jaune, vert ou semblable à du pus provenant de la ou des incisions
  • Difficulté à respirer
  • Étourdissements qui ne disparaissent pas après quelques jours
  • Frissons ou fièvre de plus de 101 °F
  • Chaleur ou rougeur au niveau du site d’incision
  • Difficulté à uriner
  • Pour les mâles natals : gonflement ou douleur dans les testicules qui s’aggrave

Résumé

La convalescence après une opération de la hernie est un processus qui demande du temps et des ajustements avant de pouvoir reprendre le cours normal de votre vie. Le temps de convalescence après une opération de la hernie varie d’une personne à l’autre. En suivant les conseils de votre médecin, vous pouvez éviter les complications qui peuvent prolonger la guérison.

Durant la phase de récupération, allez-y doucement les premiers jours après l’opération. Au fur et à mesure de votre guérison, vous pourrez pratiquer des activités non fatigantes au cours des premières semaines. Vous passerez progressivement à des activités plus intenses à mesure que vous atteindrez une guérison complète, généralement au bout de six semaines.

Dans les mois qui suivent une opération de la hernie, il est important de surveiller vos progrès et d’informer votre équipe médicale si quelque chose ne va pas ou si vous rencontrez des difficultés émotionnelles ou physiques. Écoutez votre corps et n’ayez pas peur de l’exprimer.

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  1. Université du Wisconsin Health. Réparation laparoscopique d’une hernie inguinale .

  2. MedlinePlus. Respiration profonde après une intervention chirurgicale .

  3. MedlinePlus. Réparation de la hernie inguinale – évacuation .

  4. Université Johns Hopkins. Centre complet de traitement des hernies .

  5. MedlinePlus. Réparation de la hernie inguinale .

  6. MedlinePlus. Soins des plaies chirurgicales – ouvert .

  7. Division de l’éducation de l’American College of Surgeons. Kit de compétences pour la prévention des plaies à domicile : plaies chirurgicales .

  8. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. À propos de votre chirurgie de hernie incisionnelle abdominale .

Lectures complémentaires

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