Causes et élimination des pseudomembranes

Une pseudomembrane est une fausse membrane oculaire qui se développe parfois lors d’infections et d’inflammations. Elle recouvre généralement la conjonctive, ou la partie blanche des yeux, et peut être très inconfortable. Cette couche membranaire semble être un vrai tissu, mais elle est généralement composée de mucus, de fibrine, de bactéries ou de cellules du système immunitaire. Le retrait d’une pseudomembrane peut apporter du confort et accélérer la guérison.

Gros plan extrême d'un œil injecté de sang

Sharon Pruitt / EyeEm / Getty Images

Table des matières

Causes

La cause la plus fréquente des pseudomembranes est la kératoconjonctivite épidémique, ou EKC.  La kératoconjonctivite épidémique (EKC)  est une infection oculaire contagieuse , souvent appelée conjonctivite virale. L’EKC est une inflammation de la  cornée  et de la conjonctive. Elle est très contagieuse et peut durer jusqu’à un mois.  L’EKC survient principalement dans les lieux de contact humain étroit, tels que les écoles, les hôpitaux et les environnements de bureau. L’EKC est causée par un virus appelé adénovirus.

L’adénovirus provoque également des affections similaires telles que  la fièvre pharyngoconjonctivale .  Bien que certaines recherches montrent qu’il peut être transmis par des gouttelettes d’air et des piscines, le moyen le plus courant de développement est par contact direct avec les larmes ou d’autres liquides des yeux infectés. Les ophtalmologistes sont bien informés sur l’EKC car, malheureusement, le cabinet d’un ophtalmologiste peut être l’un des endroits les plus courants pour entrer en contact avec l’adénovirus. Les pseudomembranes qui se développent lorsqu’une personne est atteinte d’EKC ressemblent presque à de vrais tissus. Cependant, elles sont principalement composées de mucus et de fibrine.  Le retrait des pseudomembranes des personnes souffrant d’EKC diminue généralement les symptômes et accélère la guérison.

D’autres causes de formation de pseudomembranes sont :

  • Autres infections oculaires virales telles que l’herpès simplex
  • Infections bactériennes. Les bactéries courantes pouvant provoquer des pseudomembranes sont Corynebacterium diphtheriae, les staphylocoques, les streptocoques, H. influenzae et N.gonorrhoea 
  • Exposition à des produits chimiques tels que l’exposition aux acides, à l’ammoniac, à la chaux, au nitrate d’argent

Suppression

Il a été démontré que l’ablation des pseudomembranes réduit considérablement les symptômes et raccourcit l’évolution normale de la conjonctivite virale. Le médecin instillera des gouttes anesthésiantes pour anesthésier l’œil. À l’aide d’un coton-tige ou d’une pince en acier inoxydable, le médecin retirera la pseudomembrane. Ensuite, la plupart des médecins prescrivent un collyre associant un antibiotique et un stéroïde pour réduire l’inflammation et prévenir l’infection.

Sont-ils contagieux ?

Non, les pseudomembranes ne sont pas contagieuses. Cependant, les virus qui provoquent le développement de pseudomembranes, comme la kératoconjonctivite épidémique ou la fièvre pharyngoconjonctivale, ont tendance à être très contagieux.

Si vous pensez souffrir d’une conjonctivite virale, consultez d’abord votre ophtalmologue pour obtenir un traitement approprié. Suivez également ces instructions :

  • Lavez-vous toujours les mains fréquemment avec de l’eau chaude et du savon.
  • autres personnes pendant au moins deux semaines et utilisez vos propres serviettes, débarbouillettes et oreillers. Lavez également régulièrement les draps de lit pendant les prochaines semaines.
  • Sachez que les symptômes s’aggraveront pendant la première semaine avant de s’améliorer et qu’il faudra peut-être un mois ou plus pour que la vision se rétablisse complètement.
  • Respectez tous vos rendez-vous chez votre ophtalmologue. Certains types de conjonctivite virale peuvent durer six mois. Les symptômes aigus et inconfortables disparaissent en quelques semaines. Cependant, de petites infiltrations peuvent apparaître dans la cornée, la structure transparente en forme de dôme située sur la partie avant de l’œil, et provoquer une vision réduite ou floue. Les stéroïdes sont souvent prescrits pendant une période prolongée lorsque des infiltrations se produisent.
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