Causes et facteurs de risque des anthrax

Un furoncle est un amas de furoncles rouges et douloureux qui se forme sous la peau lorsque les follicules pileux sont infectés par des bactéries. La bactérie qui provoque le plus souvent les furoncles et les furoncles à partir desquels ils se forment est Staphylococcus aureus ( S aureus ). Cependant, on a constaté une augmentation de l’incidence des furoncles causés par le SARM, une bactérie staphylococcique résistante aux antibiotiques.

Les facteurs de risque des anthrax varient considérablement, allant des facteurs de santé tels que le surpoids ou le diabète aux habitudes de vie telles que l’utilisation de drogues injectables.

Un physiothérapeute vérifie le coude du patient

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Causes courantes

Un anthrax est un type d’ abcès cutané . Les anthrax commencent généralement par des furoncles, c’est-à-dire des infections de follicules pileux isolés et des tissus environnants. À mesure que l’infection se propage, elle affecte d’autres follicules et s’étend dans les couches plus profondes de la peau (c’est-à-dire la graisse sous-cutanée ). La masse infectée développe plusieurs têtes de pus. Plusieurs furoncles qui sont densément regroupés et atteignent ce stade constituent un anthrax.

Les anthrax ont tendance à apparaître dans les zones à peau plus épaisse comme la nuque, le dos ou les cuisses.

Staphylococcus aureus

Bien que d’autres bactéries soient parfois responsables, la grande majorité des anthrax sont causés par une infection à Staphylococcus aureus , ou staphylocoque.

Le staphylocoque est une bactérie très courante que l’on trouve souvent sur la peau, à l’intérieur du nez et dans la région génitale. Dans la majorité des cas, il est inoffensif.

Le problème se développe lorsque la bactérie pénètre dans la peau par une zone abîmée. À ce niveau, les bactéries commencent à se multiplier, infectant plusieurs follicules et se regroupant en une masse de tissu infecté et de pus.

Il n’est pas nécessaire que la blessure soit importante pour que l’infection se déclare. Dans certains cas, il peut s’agir d’une simple égratignure, d’une éraflure, d’une piqûre d’insecte ou même d’une microdéchirure.

La friction joue également un rôle dans le développement de l’anthrax, car elle peut entraîner une irritation et une inflammation du follicule pileux (folliculite) qui permettent à l’infection de s’installer plus facilement.

SARM

Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) devient une cause assez courante d’anthrax, en particulier récurrents. Ces infections surviennent le plus souvent dans l’aine, les fesses et la région supérieure de la cuisse.

Depuis les années 1980, on observe une forte augmentation de l’incidence des infections causées par une souche particulière de Staphylococcus aureus résistante au traitement antibiotique normal à base de pénicilline.

Jusqu’aux années 1970, le SARM était une souche bactérienne rare que l’on trouvait dans les maisons de retraite et autres établissements de soins de longue durée. Mais avec l’utilisation excessive d’antibiotiques pour des maladies qui n’en nécessitent pas, les infections à SARM sont désormais, malheureusement, plus courantes dans la population générale de certaines régions des États-Unis.

Facteurs de risque pour la santé personnelle

anthrax peuvent toucher n’importe qui à tout âge et sont plus fréquents chez les hommes d’âge moyen ou plus âgés.

Vous êtes plus susceptible de souffrir d’anthrax si l’une des situations suivantes s’applique :

  • Obésité : le surpoids augmente la sensibilité aux infections cutanées. Cela peut être dû au fait que les bactéries se développent dans des environnements humides tels que les plis cutanés, ou que le surpoids rend plus difficile la lutte contre les infections. Le risque est plus élevé chez les personnes dont l’IMC est supérieur à 30.
  • Diabète : les anthrax sont particulièrement fréquents chez les personnes atteintes de diabète non contrôlé
  • Affections cutanées chroniques : les affections cutanées chroniques qui compromettent la barrière cutanée facilitent la pénétration et la prolifération des bactéries. Il s’agit notamment d’affections courantes telles que l’acné , la folliculite, l’eczéma et d’autres types de dermatite.
  • Être immunodéprimé : les personnes atteintes d’infections chroniques, du VIH, d’un cancer et d’autres maladies qui affaiblissent le système immunitaire sont plus à risque de développer des anthrax. En effet, le corps a plus de mal à lutter contre l’infection, ce qui permet aux bactéries de se développer rapidement et sans contrôle.
  • Certains médicaments : dans le même ordre d’idées, les médicaments qui affaiblissent le système immunitaire empêchent également votre corps de lutter efficacement contre les infections responsables de l’anthrax. Les exemples incluent les stéroïdes oraux à long terme et la chimiothérapie.
  • Avoir des furoncles multiples ou récurrents : Certaines personnes sont plus susceptibles d’être infectées par le staphylocoque. Les personnes sujettes à des cas récurrents sont susceptibles de développer des abcès plus graves comme les anthrax.
  • Autres problèmes de santé : les anthrax sont également plus fréquents chez les personnes souffrant de problèmes de santé tels qu’une insuffisance cardiaque, une maladie du foie et une maladie rénale.

Des anthrax récurrents peuvent signifier qu’il existe un problème de santé non diagnostiqué qui entrave la capacité de votre corps à combattre l’infection.

Facteurs de risque liés au mode de vie

Même si aucun des facteurs de risque pour la santé ci-dessus ne s’applique à vous, vous pouvez être exposé à un risque accru d’anthrax simplement en raison de circonstances de vie et de choix de vie tels que :

  • Contact étroit avec une personne atteinte d’une infection à staphylocoque ou à SARM : les bactéries responsables des furoncles sont contagieuses. Vivre ou prendre soin d’une personne atteinte d’une infection à staphylocoque vous expose à un risque plus élevé d’en développer une vous-même.  Il n’est pas rare que plusieurs membres d’une même famille soient atteints de furoncles ou d’anthrax en même temps.
  • Vivre dans des locaux surpeuplés : le staphylocoque peut se propager dans les lieux de vie collectifs tels que les dortoirs et les casernes militaires, où les infections peuvent facilement se transmettre d’une personne à l’autre et via les surfaces. Les refuges pour sans-abri et les prisons sont également des lieux privilégiés pour la propagation des bactéries responsables des furoncles.
  • Être un athlète : Du partage d’équipements sportifs ou d’effets personnels dans les vestiaires aux sports de contact étroit comme la lutte, le staphylocoque peut également se propager facilement parmi les athlètes.
  • Mauvaise hygiène : les bactéries responsables des furoncles sont courantes et peuvent vivre presque partout. De bonnes pratiques d’hygiène comme se laver les mains, prendre une douche et laver les vêtements peuvent aider à prévenir l’infection. À l’inverse, de mauvaises pratiques d’hygiène vous exposent à des risques plus élevés.
  • Consommation de drogues injectables : Selon une étude de 2018 , les personnes qui consomment des drogues injectables (qu’elles soient sur ordonnance ou en vente libre) sont 16 fois plus susceptibles de développer de graves infections à SARM.

Un mot de Health Life Guide

Les anthrax se manifestent le plus souvent chez les hommes d’âge moyen et plus âgés, en particulier ceux qui souffrent de problèmes de santé tels que le diabète, les maladies cardiaques ou un système immunitaire affaibli. Mais n’oubliez pas que les anthrax sont des infections cutanées assez courantes qui peuvent toucher n’importe qui. Si vous pensez en être atteint, appelez votre médecin traitant ou un dermatologue.

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  2. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Signes et symptômes d’une infection cutanée à SARM .

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Lectures complémentaires

Par Heather L. Brannon, MD


Heather L. Brannon, MD, est médecin de famille à Mauldin, en Caroline du Sud. Elle exerce depuis plus de 20 ans.

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