Cyphoplastie : Récupération

La cyphoplastie , une intervention chirurgicale pour les fractures par compression de la colonne vertébrale , est une technique chirurgicale ambulatoire mini-invasive qui répare et renforce les vertèbres endommagées et affaissées.  Bien que le soulagement de la douleur soit rapide après l’intervention, une guérison complète est attendue dans un délai de quatre à six semaines, bien que la plupart des patients soient en mesure de retourner au travail beaucoup plus tôt. 

Cela dit, la période postopératoire implique dans de nombreux cas un suivi et une thérapie physique, les patients devant participer activement à leur rétablissement. Si vous envisagez une cyphoplastie ou si vous prévoyez de la subir, il est important de comprendre à quoi ressemble la vie après l’opération.

Patient subissant des exercices de marche de rééducation avec l'aide d'un physiothérapeute - Photo d'archive

 Michele Constantini / Getty Images 

Suivi de la chirurgie

La cyphoplastie n’étant pas une intervention ouverte, les patients n’ont généralement pas besoin de passer la nuit à l’hôpital. Comme pour toute intervention chirurgicale, le suivi est important car les prestataires de soins de santé doivent s’assurer que les symptômes ont été pris en charge et qu’il n’y a pas de complications.

Pour s’assurer que la ou les vertèbres sont réparées, il y a quelques étapes à suivre :

  • Imagerie : Avant le premier rendez-vous de suivi, généralement dans la première semaine suivant l’opération, vous devrez prendre rendez-vous pour une radiographie. Cela permettra à votre prestataire de soins de santé d’avoir une idée de l’efficacité du ciment osseux dans le corps.
  • Suivi : Dans les 10 à 12 jours, vous reviendrez voir votre professionnel de la santé. Lors de ce rendez-vous, vos radiographies seront évaluées, la colonne vertébrale pourra être manipulée physiquement et vous devrez répondre à des questions sur le déroulement de votre convalescence. Dans la plupart des cas, aucun suivi supplémentaire n’est nécessaire.
  • Complications : Vous devrez également être attentif aux signes de complications au cours de votre convalescence. Informez votre professionnel de la santé si vous avez une fièvre supérieure à 101 degrés, des douleurs accrues au dos ou aux jambes, des difficultés à uriner, un engourdissement, une rougeur ou un écoulement au niveau du site d’incision ou des maux de tête inhabituels.

Appelez le 911 si vous ressentez une paralysie des jambes, une douleur thoracique intense, des difficultés respiratoires et une perte de contrôle de la vessie.

La communication est absolument essentielle pendant votre convalescence, alors n’hésitez pas à signaler tout problème ou à poser des questions à vos prestataires de soins de santé.

Chronologie de la récupération

Étant donné que la cyphoplastie prend en charge les fractures verticales de la colonne vertébrale (généralement associées à l’ostéoporose , un affaiblissement progressif des os), il va de soi que des limitations physiques seront nécessaires pendant la récupération du corps. Il est important d’avoir une idée précise de ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire lorsque vous vous remettez sur la bonne voie. En règle générale, la progression de la récupération ressemble à ceci : 

Les 24 premières heures

La cyphoplastie est généralement une intervention ambulatoire. Quelques heures après l’opération, la plupart des patients sont capables de marcher. Cependant, le premier jour de l’opération, vous devez vous concentrer sur le repos et éviter de soulever des objets qui provoquent une quelconque tension, comme des courses, des pots de lait ou des cartons lourds. Cela dit, il n’y aura aucune restriction alimentaire après l’opération.

Un jour à quatre à six semaines

La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités et comportements normaux environ un jour après l’intervention, même s’ils peuvent encore ressentir une certaine douleur résiduelle. La douleur devrait être soulagée dans les deux à trois jours suivant l’intervention et, au moins pour les travaux qui n’impliquent pas de soulever des charges lourdes ou de fatigue, vous devriez pouvoir reprendre le travail.

Pendant cette période, vous devez toutefois faire attention aux exercices que vous faites et suivre les conseils de physiothérapie que vous avez reçus. Tout au long de votre convalescence, vous prendrez probablement des vitamines et des minéraux spéciaux pour favoriser la santé des os.

Après quatre à six semaines

Sauf complications ou autres problèmes, une guérison complète et totale est attendue au bout de quatre à six semaines. À ce stade, vous pourrez reprendre des exercices intenses et serez en grande partie libre d’être aussi actif que vous le souhaitez.

Cependant, la gestion des maux de dos peut être une tâche complexe et vous devrez continuer à faire des exercices pour aider à prévenir le retour de la douleur.

La récupération après une cyphoplastie varie d’une personne à l’autre, alors assurez-vous de parler à votre professionnel de la santé de ce à quoi cela ressemblera pour vous.

Faire face à la guérison

Pendant la convalescence après une cyphoplastie, il peut y avoir des défis sur deux fronts : la gestion de la douleur et la santé mentale. Ces défis sont principalement relevés avec des médicaments, de la glace, de la physiothérapie et des conseils 

Médicaments

La douleur et l’inconfort sont fréquents après une cyphoplastie, et votre médecin vous expliquera comment les gérer au mieux. Il pourra vous prescrire des analgésiques plus puissants ou vous encourager à utiliser des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, comme l’ibuprofène, le Tylenol ou d’autres. Assurez-vous de respecter scrupuleusement le plan de votre médecin et soyez attentif aux éventuels effets secondaires.

Glaçage

Surtout dans les 48 à 72 heures suivant l’intervention, si vous ressentez une douleur au niveau de l’incision, vous devez appliquer de la glace sur la zone toutes les une à deux heures pendant 10 à 20 minutes à la fois. Cela vise à réduire l’inflammation.

Physiothérapie

Votre médecin peut vous recommander de suivre des séances de physiothérapie pré et postopératoires pour vous aider à retrouver force et mobilité, tout en gérant la douleur. Vous devrez peut-être vous rendre à plusieurs reprises chez un physiothérapeute, qui vous enseignera également des exercices que vous pouvez faire pour favoriser votre rétablissement.

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Conseil en santé mentale

Bien que la cyphoplastie soit associée à une meilleure qualité de vie, les problèmes de dos, surtout s’ils sont difficiles, peuvent avoir un impact significatif sur la santé mentale.

Après l’opération, certains patients peuvent se sentir déprimés et anxieux. Il est donc utile d’envisager de consulter un conseiller ou de trouver des groupes de soutien pour les personnes souffrant de maux de dos. Parlez à votre médecin si vous ne vous sentez pas bien mentalement après l’opération.

Soins des plaies

Les incisions pour la cyphoplastie sont très petites car elles doivent seulement permettre à une seringue spécialisée (appelée trocart) de traverser le muscle du dos pour atteindre les vertèbres endommagées. Les points de suture ne sont généralement pas nécessaires après cette intervention, mais vous devez toujours faire attention au site d’incision. Que devez-vous garder à l’esprit ? Voici quelques conseils rapides :

  • Ne pas gratter ni peler les pansements.
  • Gardez les bandages en place pendant au moins 48 heures.
  • Ne prenez pas de bain lorsque le bandage est en place et ne le laissez pas se mouiller.
  • Vous pouvez prendre une douche en couvrant le site de l’incision.
  • Surveillez les rougeurs ou les gonflements et appelez votre professionnel de la santé si cela se produit.

Un mot de Health Life Guide 

En un sens, la période de récupération après une cyphoplastie est tout aussi cruciale pour le succès de l’intervention. Et comme il ne s’agit pas d’une chirurgie ouverte, cette période passe relativement vite et le risque de complications est plus faible que pour d’autres interventions du dos.

Il faut faire preuve de prudence pendant cette période. Cependant, compte tenu du taux de réussite élevé de cette opération dans la gestion des problèmes de maux de dos associés aux fractures verticales de la colonne vertébrale, cet effort est susceptible de porter ses fruits. Bien que le chemin vers une guérison complète puisse être long, il ne fait aucun doute que la perspective d’être libéré des douleurs et de l’inconfort du dos vaut la peine d’être défendue. 

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  1. Société radiologique d’Amérique du Nord, Collège américain de radiologie. Vertébroplastie et cyphoplastie . 2019. 

  2. Département de chirurgie neurologique de l’Université Columbia. Cyphoplastie . 2020. 

  3. Ortho Rhode Island. Instructions de sortie de cyphoplastie .

  4. Personnel de Healthwise, gouvernement de l’Alberta. Cyphoplastie : à quoi s’attendre à la maison . 2019. 

  5. Physiopedia. Cyphoplastie . 2020.

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