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Table des matières
Principaux points à retenir
- Certaines personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) présentent un risque plus élevé de développer une forme grave de la COVID-19 et sont donc admissibles à une vaccination précoce.
- Selon la National Multiple Sclerosis Society, les vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech sont tous deux sans danger pour les personnes atteintes de SEP. L’organisation n’a pas encore pris de décision concernant le vaccin Janssen/Johnson & Johnson.
- Si vous souffrez de SEP, parlez-en à votre médecin avant de vous faire vacciner, surtout si vous recevez un traitement modificateur de la maladie (notamment Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad et Kesimpta) qui peut réduire l’efficacité du vaccin contre la COVID-19.
Si vous souffrez de sclérose en plaques (SEP) , vous vous demandez peut-être si cette maladie vous expose à un risque accru de contracter la COVID-19 et si vous pourrez bientôt recevoir un vaccin. Bien que la réponse soit techniquement non, certains des effets indirects de la maladie et de plusieurs de ses traitements peuvent accroître votre vulnérabilité. Vous devrez donc discuter du vaccin avec votre médecin.
Les personnes atteintes de SEP présentent-elles un risque plus élevé de contracter la COVID-19 ?
Julie Fiol, infirmière , directrice des informations et des ressources sur la SEP pour la National Multiple Sclerosis Society (NMSS), explique à Health Life Guide que certains des effets indirects de la SEP et de son traitement peuvent augmenter le risque de contracter la COVID-19.
Bien que la sclérose en plaques en elle-même ne soit pas un facteur de risque de la COVID-19, Fiol affirme que « certains facteurs qui lui sont associés » le sont. Il s’agit notamment de l’obésité, d’un handicap grave, de maladies cardiaques et pulmonaires.
Un autre élément à prendre en compte est l’observance du traitement modificateur de la maladie (TMM). Les TMM sont des médicaments sur ordonnance, des injections et des perfusions qui peuvent réduire considérablement la gravité et la fréquence des rechutes , mais aussi affaiblir le système immunitaire. Cela pourrait augmenter le risque de COVID-19.
Qu’est-ce que la SEP?
La sclérose en plaques survient lorsque les cellules immunitaires du corps détruisent progressivement la myéline , une substance grasse qui isole les fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière contre les dommages . La SEP peut présenter une gamme variée de symptômes, notamment la fatigue, la spasticité , la faiblesse musculaire, l’incontinence et le dysfonctionnement cognitif .
égards, mais on sait qu’elle touche près de trois fois plus de femmes que d’hommes.
Quels patients atteints de SEP devraient être prioritaires pour la vaccination ?
Compte tenu de ces risques, le NMSS préconise que certains sous-groupes de personnes atteintes de SEP soient prioritaires pour le vaccin contre la COVID-19 .
Selon Fiol, certaines personnes atteintes de SEP sont plus vulnérables aux infections, aux maladies et à la mort que d’autres. Les sous-groupes à risque plus élevé sont les suivants :
- Hommes atteints de SEP
- Personnes atteintes de SEP progressive
- Personnes noires et peut-être sud-asiatiques atteintes de SEP
- Personnes de plus de 60 ans atteintes de SEP
- Personnes ayant de graves problèmes de mobilité
« La vaccination contre la COVID-19 est essentielle pour la sécurité publique et, en particulier, pour la sécurité des plus vulnérables d’entre nous », déclare Fiol. « L’autorisation de vaccins sûrs et efficaces contre la COVID-19 nous rapproche un peu plus de l’élimination de cette pandémie. »
Les vaccins contre la COVID-19 sont-ils sûrs pour les personnes atteintes de SEP ?
La NMSS a jugé que les vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech pouvaient être utilisés sans danger chez les personnes atteintes de SEP. L’organisation prendra bientôt
une décision concernant le vaccin Janssen/Johnson & Johnson .
« Nous espérons avoir bientôt des conseils sur le vaccin J&J disponibles pour les personnes atteintes de SEP, mais il est trop tôt pour que je puisse prédire une date », déclare Fiol, ajoutant que les membres de son groupe consultatif sur les vaccins se sont réunis le 4 mars pour examiner les directives pertinentes des CDC et les données de la FDA.
En attendant, si vous souffrez de SEP, Fiol vous recommande de discuter avec votre médecin des détails de vos antécédents médicaux, y compris de vos expériences de vaccination antérieures, avant de vous faire vacciner contre la COVID-19.
Questions à poser à votre médecin
Fiol dit que vous « devriez poser des questions qui vous aideront à vous sentir plus assuré de la sécurité du vaccin contre la COVID-9 ». Voici quelques exemples de questions à poser à votre médecin :
- Le vaccin peut-il déclencher une rechute de la SEP ?
- Dois-je m’attendre à ressentir les mêmes effets secondaires qu’une personne qui n’est pas atteinte de SEP ?
- Devrai-je continuer à prendre des précautions de sécurité telles que le port du masque et la distanciation sociale après la vaccination ?
Efficacité du traitement et du vaccin contre la sclérose en plaques
Si vous recevez un traitement modificateur de la maladie (DMT), assurez-vous de demander à votre médecin si votre traitement interférera avec l’efficacité du vaccin.
Bien que la plupart des DMT n’affectent pas la réponse de votre corps à un vaccin (COVID-19 ou autre), il y en a quelques-uns qui, selon Fiol, « peuvent rendre le vaccin moins efficace » en atténuant la réponse immunitaire de votre corps .
L’Ocrevus, le Lemtrada, le Rituximab, le Mavenclad et le Kesimpta peuvent réduire l’efficacité de tout vaccin, y compris celui contre la COVID-19.
Si vous le pouvez, essayez de coordonner votre vaccination et votre traitement DMT à deux, quatre ou plus de semaines d’intervalle. Si ce n’est pas possible, demandez à votre médecin la meilleure façon de gérer à la fois votre traitement et votre calendrier de vaccination.
« Étant donné les conséquences potentiellement graves de la maladie COVID-19 sur la santé et la pénurie mondiale de vaccins, il peut être plus important de se faire vacciner dès qu’il sera disponible que de planifier au mieux le moment de la vaccination avec votre traitement de fond », explique Fiol. « Les personnes atteintes de SEP doivent travailler avec leur prestataire de soins de santé pour déterminer le meilleur moment pour se faire vacciner. »
Ce que cela signifie pour vous
Si vous souffrez de SEP, sachez que le traitement par des thérapies modificatrices de la maladie pourrait affecter la durée ou la qualité de l’immunité induite par le vaccin. En fonction de votre programme de traitement, essayez d’espacer le traitement par DMT et la vaccination d’environ un mois pour obtenir les meilleurs résultats.
Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée, ce qui signifie que des informations plus récentes peuvent être disponibles au moment où vous lisez ceci. Pour les mises à jour les plus récentes sur la COVID-19, visitez notre page d’actualités sur le coronavirus .