Diagnostiquer les morsures de veuve noire

Il arrive parfois qu’un lecteur nous pose une question qui nous amène à un article. Cette question porte sur la façon dont les morsures d’araignées sont diagnostiquées aux urgences. En réalité, la plupart des lésions diagnostiquées comme des morsures d’araignées ne sont pas vraiment des morsures d’araignées. La plupart d’entre elles sont des infections cutanées causées par des bactéries comme le streptocoque ou le staphylocoque doré

Une araignée veuve noire

Wikimedia Commons/Shenrich91 ( licence CC SA )

D’un lecteur :

« Mon fils de 20 ans a été mordu par une veuve noire l’autre jour. Il présentait tous les symptômes, il est allé aux urgences et on lui a administré de la morphine par voie intraveineuse pour la douleur, TOUTE la journée ! Les médecins n’ont rien trouvé dans son sang. Pourquoi pas ? »

Diagnostiquer les morsures de veuve noire n’est pas simple

Il n’existe pas de test sanguin pour détecter les morsures de veuve noire. La meilleure façon de diagnostiquer une morsure de veuve noire est de sentir la piqûre et de baisser les yeux à temps pour voir l’araignée se frotter le ventre avec satisfaction.

Outre le fait de surprendre l’araignée en train de mordre, les morsures de veuve noire sont diagnostiquées grâce à un peu de travail de détective.

Le latrodectisme est le terme médical utilisé pour désigner l’envenimation par l’araignée veuve noire, et il n’est pas facile à identifier. Les médecins doivent diagnostiquer les morsures de veuve noire en demandant aux patients quand ils ont commencé à ressentir les symptômes de la morsure d’araignée , comment ils ont découvert leur morsure et s’ils ont vu l’araignée 

Symptômes

Les morsures d’araignées veuves noires (et veuves brunes) sont connues pour provoquer de fortes douleurs et des crampes musculaires , en particulier dans l’abdomen et le dos. Dans de nombreux cas, le patient ne ressent jamais la morsure, juste les crampes. Si voyez l’araignée, elle sera brillante et noire (aux États-Unis, mais brune dans la plupart des autres régions du monde). La plupart des veuves noires ont une marque rouge en forme de sablier sur leur abdomen.

Les veuves noires tissent des toiles, ce que ne font pas toutes les araignées. On les appelle veuves noires parce que la femelle tue les mâles après l’accouplement.

Erreurs courantes

Les gens pensent souvent que toute lésion cutanée est une morsure d’araignée (vous devriez consulter  des photos de morsures d’araignées pour des exemples de morsures d’araignées et d’infections cutanées). La plupart du temps, ces lésions sont des infections bactériennes comme le SARM ou le . Les morsures de veuve noire ne ressemblent pas à ces lésions cutanées. Parfois, une morsure de veuve noire ressemblera à deux petits trous. Il y aura probablement un gonflement et une rougeur dans la zone de la morsure.

Traitement

Les morsures de veuves noires sont rarement mortelles. La douleur peut être intense, même dans les cas d’envenimations relativement bénignes.

Il semble que l’expérience de ce lecteur soit assez typique. Je suis content qu’il aille bien.

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  1. Monte AA, Bucher-Bartelson B, Heard KJ. Une perspective américaine sur l’envenimation symptomatique à Latrodectus spp. et son traitement : une revue du National Poison Data System. Ann Pharmacother. 2011 déc. ; 45(12) : 1491-8. doi : 10.1345/aph.1Q424

  2. Contrôle des poisons. Morsures d’araignées veuves noires .

Lectures complémentaires

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