Gestion des poussées de rhumatisme psoriasique

L’arthrite psoriasique (AP) est un type d’arthrite qui touche les personnes atteintes de psoriasis . Les poussées, également appelées poussées ou rechutes, sont des périodes où les symptômes de l’AP s’aggravent. Toutes les personnes atteintes d’AP ne souffrent pas de psoriasis, mais le psoriasis et l’AP, également appelés maladie psoriasique , sont des maladies inflammatoires chroniques résultant d’un problème du système immunitaire.

Le rhumatisme psoriasique peut provoquer un gonflement, une raideur et des douleurs articulaires. Certaines personnes atteintes de rhumatisme psoriasique peuvent également présenter des modifications des ongles et de la peau ainsi qu’une fatigue chronique. Un traitement peut aider à gérer ces symptômes et leurs causes, mais le rhumatisme psoriasique s’aggrave avec le temps et une inflammation persistante peut causer des dommages permanents aux articulations.

Il est difficile de savoir quand une poussée peut survenir, mais éviter certains déclencheurs peut prévenir les poussées de la maladie. Votre plan de traitement peut également réduire le risque et la gravité des poussées. Et si des poussées surviennent, vous pouvez prendre certaines mesures pour guérir plus rapidement, gérer la poussée et réduire le risque de lésions articulaires pendant cette période.

Voici ce que vous devez savoir sur les déclencheurs de poussées, les signes de poussées, ainsi que sur le traitement et la prévention des poussées.

douleur au genou chez les jeunes femmes, concept de soins de santé

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Déclencheurs de fusées éclairantes

Chaque personne atteinte de PsA présente des facteurs déclencheurs uniques qui provoquent une poussée de PsA. Un élément pouvant provoquer une poussée de votre maladie peut ne pas affecter d’autres personnes atteintes de PsA. Les déclencheurs courants du PsA peuvent inclure les éléments suivants.

Stresser

Le stress est l’un des déclencheurs les plus courants des poussées de rhumatisme psoriasique. Le stress libère des substances chimiques qui provoquent une inflammation. Avec le rhumatisme psoriasique, vous êtes déjà vulnérable à l’inflammation, et le stress accru provoque une inflammation supplémentaire, provoquant à terme une poussée des symptômes.

Blessure ou maladie

Une infection ou une blessure cutanée peut provoquer une poussée des symptômes du rhumatisme psoriasique, en particulier au niveau du site de la blessure. Les coups de soleil , en particulier, peuvent déclencher des poussées, alors protégez-vous lorsque vous êtes à l’extérieur avec de la crème solaire et des vêtements qui bloquent les rayons ultraviolets .

D’autres maladies, comme le rhume, peuvent également déclencher une poussée. Les bosses et les ecchymoses sont des déclencheurs supplémentaires, car un traumatisme sur une zone atteinte de PsA entraîne une inflammation. 

Ne pas prendre vos médicaments à temps

Même si vous vous sentez bien, vous devez continuer à prendre vos médicaments comme prescrit. Si vous oubliez une ou deux doses de médicament, le rhumatisme psoriasique peut se manifester. De plus, si vous omettez de prendre vos médicaments, il peut être plus difficile pour ces derniers d’agir.

Si vous ressentez des effets secondaires qui vous gênent, parlez-en à votre professionnel de la santé pour changer de médicament. Pour éviter d’oublier des doses, tenez un journal de vos prises quotidiennes ou téléchargez une application de rappel pour smartphone.

Changements de médicaments

Une personne atteinte de rhumatisme psoriasique peut constater que ses symptômes s’aggravent lorsqu’elle change de médicament. En effet, il faut parfois un certain temps pour que le médicament fasse effet. Si vous ressentez une poussée après avoir commencé un nouveau traitement, parlez à votre professionnel de la santé d’un traitement à base de stéroïdes sur ordonnance, comme la prednisone, qui peut aider à réduire l’intensité de la poussée et à vous aider à récupérer plus rapidement. Cependant, les stéroïdes doivent toujours être prescrits avec prudence, car l’arrêt éventuel de ces médicaments peut parfois provoquer une grave exacerbation du psoriasis.

Avoir une alimentation malsaine

La consommation d’aliments sucrés et frits peut entraîner des poussées d’APS plus fréquentes. Il est donc conseillé de limiter la consommation de viandes grasses, d’aliments transformés et de friandises sucrées. La prise de poids peut également surcharger les articulations et rendre les mouvements plus difficiles. Elle peut également réduire l’efficacité des médicaments contre l’APS.

Fumeur

Vous ne devez pas fumer si vous souffrez de rhumatisme psoriasique. Des études ont montré que les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique qui fument ressentent plus de douleur et ne répondent pas aussi bien aux traitements que les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique qui ne fument pas. Le tabagisme peut également déclencher des poussées et les rendre plus fréquentes. Discutez avec votre professionnel de la santé des moyens les plus sûrs pour arrêter de fumer.

Alcool

Des recherches montrent que la consommation d’alcool interfère avec l’effet des médicaments contre le PsA et provoque davantage de poussées. De plus, elle peut affaiblir le système immunitaire et provoquer des problèmes au niveau du cerveau, du cœur, du foie et du pancréas.

Discutez avec votre professionnel de la santé pour savoir si vous pouvez consommer de l’alcool en toute sécurité et comment l’alcool peut affecter la PsA et les médicaments que vous prenez pour la traiter.

Ne pas dormir suffisamment

Votre corps a besoin de sommeil pour rester en bonne santé. Mais les douleurs et les poussées de la maladie peuvent vous empêcher de dormir la nuit. Pour réduire les effets du rhumatisme psoriasique sur votre sommeil, adoptez de bonnes habitudes de sommeil, comme garder les appareils électroniques hors de la chambre, prendre un bain chaud avant de vous coucher ou méditer le soir.

Signes d’une poussée

Les symptômes et l’intensité des poussées de rhumatisme psoriasique varient d’une personne à l’autre. Cependant, certains signes avant-coureurs doivent être pris en compte lors d’une poussée. Vous pouvez ressentir certains de ces symptômes ou tous ces symptômes au cours d’une poussée.

Malaise

Le terme malaise est utilisé pour décrire une sensation d’inconfort, de malaise ou de manque de bien-être. Lorsqu’une poussée de rhumatisme psoriasique débute, vous vous sentez très mal. Le malaise peut survenir progressivement ou apparaître soudainement. Chez certaines personnes, ce sentiment va et vient tout au long d’une poussée, tandis que chez d’autres, il peut durer toute la durée de la poussée.

Le malaise varie de léger à grave et, pour certaines personnes, il est si grave qu’il interfère avec leur performance au travail, leur vie de famille et d’autres aspects de leur vie.

Fatigue

Votre corps a besoin de sommeil pour guérir et vous réveiller reposé et en pleine forme. Mais le rhumatisme psoriasique peut vous épuiser même après 8 heures de sommeil. Bien que la fatigue soit l’un des symptômes les plus courants et les plus invalidants d’une poussée de rhumatisme psoriasique, elle a tendance à être sous-estimée. 

Symptômes cutanés

Il n’est pas rare qu’une poussée de psoriasis se produise en même temps qu’une poussée de rhumatisme psoriasique. Les personnes qui ne souffrent pas de psoriasis peuvent néanmoins présenter des symptômes cutanés, notamment des éruptions cutanées. Chaque fois que vous sentez que vous commencez à ressentir une poussée de rhumatisme psoriasique, soyez attentif aux symptômes cutanés.

Gonflement et douleur articulaires asymétriques

Si vous ressentez des douleurs et des gonflements articulaires asymétriques , cela signifie que vous ressentez une raideur, des douleurs et des pulsations dans une ou plusieurs articulations d’un seul côté du corps. Par exemple, vous pouvez ressentir des douleurs au genou et à la hanche du côté gauche et des douleurs au poignet et au coude du côté droit.

D’autres types d’ arthrite inflammatoire peuvent provoquer des douleurs articulaires symétriques ou des douleurs qui affectent les articulations des deux côtés (c’est-à-dire les deux mains ou les deux genoux). Chaque personne atteinte de PsA aura des articulations différentes affectées par une poussée de PsA.

Articulation sacro-iliaque et douleurs dorsales

L’ articulation sacro-iliaque (SI) est située entre le sacrum et les os iliaques du bassin. Cette articulation est solide et supporte tout le poids de la partie supérieure du corps. En cas de poussée de PsA, l’articulation sacro-iliaque et le dos peuvent s’enflammer, provoquant une raideur, un gonflement et des douleurs.

Douleur au genou

De nombreuses personnes atteintes de rhumatisme psoriasique se plaignent de douleurs au genou. L’inflammation chronique peut provoquer des douleurs, un gonflement, une rougeur et une chaleur dans les articulations du genou. Pour certains, la douleur au genou est un signe clé d’une poussée imminente.

Douleurs aux mains et aux doigts

Les articulations des mains peuvent être sensibles, douloureuses et enflées. Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique souffrent souvent d’une affection appelée dactylite, ou doigts en saucisse, où les petites articulations des doigts gonflent, ressemblant à des saucisses.

Douleurs aux pieds et aux orteils

Vous pouvez également souffrir d’une dactylite au niveau des orteils. De plus, vous pouvez également ressentir des douleurs au niveau du pied, du talon et de la cheville. Si vous ressentez des symptômes cutanés liés au rhumatisme psoriasique, vous pouvez avoir une peau rouge et squameuse sur la plante de vos pieds et entre vos orteils.

Problèmes oculaires et autres symptômes

Une poussée de rhumatisme psoriasique peut provoquer une vision floue et/ou des rougeurs et des douleurs dans les yeux. Ces symptômes doivent inciter à consulter un ophtalmologue, car ils peuvent être le signe d’une affection appelée iritis, caractérisée par une inflammation de l’iris.

Il est possible que des symptômes supplémentaires surviennent en cas de poussée de PsA, notamment des douleurs articulaires au niveau de la mâchoire, des coudes ou des épaules. Vous pourriez également souffrir d’anxiété ou de problèmes digestifs.

C’est une bonne idée de noter les symptômes que vous ressentez pendant une poussée afin de pouvoir vous préparer avant qu’elle ne s’aggrave et qu’il vous faille des jours ou des semaines pour vous rétablir.

Traiter une poussée de PsA

Il peut parfois être impossible d’éviter une poussée de rhumatisme psoriasique. Mais même dans ce cas, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour éviter qu’une poussée ne s’aggrave et pour en gérer les effets.

Thérapie par le froid et la rétention

Les compresses froides et chaudes peuvent faire la différence dans votre ressenti. Les compresses froides ont un effet anesthésiant et peuvent donc atténuer la douleur. Une bouillotte peut soulager la douleur et le gonflement des articulations en relaxant les muscles.

Il n’est pas nécessaire d’utiliser une compresse de glace ou un coussin chauffant pour soulager la douleur. Pour la thérapie par le froid, vous pouvez utiliser un sac de légumes surgelés enveloppé dans une serviette, ou pour la chaleur, essayez un bain chaud. Si vous appliquez de la chaleur ou du froid pendant une longue période, enveloppez la source de glace ou de chaleur dans une serviette avant de l’appliquer sur votre corps.

Arrêtez la malbouffe

Évitez les aliments riches en gras, en sucre et en sel lorsque vous souffrez d’une poussée. Mangez plutôt des aliments qui combattent l’inflammation, notamment des produits frais, des protéines maigres et des céréales complètes.

Gérer le stress

Vous pouvez gérer le stress pendant une crise en relaxant votre esprit et votre corps. Un rapport de 2015 publié dans l’ American Journal of Public Health révèle qu’en prenant simplement plusieurs respirations profondes et en relâchant la tension, vous pouvez retrouver votre calme. 

Pour détendre votre esprit, vous pouvez faire des exercices de respiration, prendre un bain chaud, écouter de la musique apaisante ou écrire sur vos sentiments. Vous pouvez détendre votre corps avec du yoga, de la relaxation musculaire progressive , une marche ou un massage.

Prenez un analgésique AINS

La prise d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), comme l’ibuprofène ou le naproxène, peut aider à soulager l’inflammation, la douleur et l’inconfort. Si la douleur persiste ou si la poussée semble grave, parlez à votre professionnel de la santé d’un AINS sur ordonnance ou d’un corticostéroïde pour raccourcir et réduire les effets de la poussée.

Incorporer des exercices doux

L’exercice est essentiel pour garder vos articulations et vos tendons souples, renforcer vos muscles et maintenir un poids santé. Pendant une poussée, essayez des exercices doux, comme la marche, la natation ou le yoga. Si vous avez du mal à faire de l’exercice en dehors des poussées, demandez à votre professionnel de la santé de vous orienter vers un physiothérapeute pour vous aider à redevenir actif.

Repos

Il est important de se reposer suffisamment lorsque votre rhumatisme psoriasique est en poussée. Bien sûr, il ne faut pas trop se reposer, sinon les articulations risquent d’être plus raides et gonflées. Il est également important de se reposer à un rythme modéré en cas de poussée.

Mettez les activités les plus importantes en haut de votre liste de choses à faire et réservez les autres activités pour quand vous vous sentirez mieux. Demandez de l’aide si vous en avez besoin et concentrez-vous sur vos soins personnels.

Appelez votre prestataire de soins de santé

Parfois, une poussée nécessite plus que de l’autogestion. Si vous avez souvent des poussées sévères, votre rhumatologue peut ajuster la dose de votre médicament, ajouter un nouveau médicament ou vous faire passer à un autre médicament. Il peut également vous prescrire un AINS plus puissant ou un corticostéroïde pour vous aider à surmonter la poussée.

Il est important d’être proactif et d’avoir une communication ouverte avec votre professionnel de la santé concernant l’intensité et la fréquence des poussées.

Prévention

Une meilleure gestion de la maladie consiste en partie à s’efforcer de prévenir les poussées. Cela commence par connaître et éviter les déclencheurs.

En surveillant vos symptômes de rhumatisme psoriasique et vos activités quotidiennes (manger, dormir, gérer le stress), vous pourrez identifier les facteurs déclenchants et les éviter. Découvrez quelques moyens de prévenir les poussées de rhumatisme psoriasique.

Intégrer des exercices adaptés à l’arthrite : Un exercice approprié est important pour renforcer les muscles, gérer la raideur des articulations et maintenir un poids santé.

Réduire les facteurs de stress : Le stress étant un déclencheur du rhumatisme psoriasique, il peut vous rendre plus sensible à la douleur. Trouvez des moyens de réduire votre stress quotidien pour éviter les symptômes du rhumatisme psoriasique, notamment des techniques de soulagement du stress, comme la méditation de pleine conscience ou le yoga. Vous pouvez également envisager de parler à un thérapeute pour vous aider à apprendre à gérer les facteurs de stress quotidiens et à trouver un équilibre pour éviter les poussées.

Reposez-vous suffisamment : assurez-vous d’adopter de bonnes habitudes de sommeil, notamment en maintenant un horaire de sommeil régulier, en limitant les siestes pendant la journée et en vous assurant que votre environnement de sommeil est agréable.

Protégez vos articulations : Vous pensez peut-être que vous devez renoncer à vos activités préférées pour éviter les poussées. Ce n’est pas le cas. Il vous suffit de trouver des moyens de soulager vos articulations. Votre façon de marcher, de vous tenir debout, de vous asseoir et de transporter des objets doit changer. Les aides à la mobilité et les appareils fonctionnels peuvent également vous aider, notamment les barres d’appui, une canne ou des tabourets assis/debout.

Regardons votre alimentation : comme le rhumatisme psoriasique est une maladie inflammatoire, suivre un régime anti-inflammatoire peut vous aider à contrôler les symptômes et à prévenir les poussées. Tout régime équilibré riche en fruits, légumes, protéines maigres, céréales complètes, poisson, noix et graisses végétales est considéré comme un régime anti-inflammatoire.

De plus, vous devez éviter les aliments considérés comme pro-inflammatoires, comme les viandes rouges grasses, les aliments riches en sucre (c’est-à-dire les collations sucrées et les sodas) et les glucides raffinés (comme le pain blanc, le riz et les pâtes). Si les produits laitiers déclenchent les symptômes de la PsA, essayez de limiter votre consommation quotidienne.

Un mot de Health Life Guide

Sans traitement approprié, les symptômes du rhumatisme psoriasique s’aggravent avec le temps et l’inflammation chronique peut provoquer des dommages permanents et une déformation des articulations touchées. Mais le traitement peut gérer l’inflammation et réduire le risque de poussées.

En fait, les médicaments les plus récents pour traiter le rhumatisme psoriasique, appelés produits biologiques, peuvent réellement réduire le risque de poussées et minimiser la gravité d’une poussée si elle survient. Suivez les conseils et le plan de traitement de votre professionnel de la santé et informez-le de tout problème ou préoccupation susceptible d’avoir une incidence sur votre volonté ou votre capacité à prendre vos médicaments contre le rhumatisme psoriasique. 

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