Le confinement lié au COVID-19 est-il durable ? Ce que disent les experts de la santé

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Principaux points à retenir

  • Les confinements ont été importants au début de la pandémie, mais les experts affirment qu’ils ne sont pas durables.
  • Au lieu de mesures restrictives, les experts de la santé souhaitent que les gens suivent les mesures de prévention du COVID-19, notamment le port d’un masque, la distanciation sociale et le lavage adéquat des mains.

Les mesures de confinement ont joué un rôle clé dans les premiers jours de la pandémie de COVID-19 . Non seulement les mesures de confinement ont contribué à ralentir la propagation du nouveau coronavirus, mais elles ont également permis aux élus et aux experts de la santé de mieux comprendre le virus et de planifier une réponse à celui-ci 

Aujourd’hui, plusieurs mois après le début de la pandémie, certains experts de la santé mettent en garde contre le recours à la fermeture massive des entreprises et des services comme moyen de contrôler la COVID-19. En fait, ils affirment que nous devons trouver des moyens de vivre avec le virus jusqu’à ce qu’un vaccin ou un traitement efficace soit disponible. 

Selon les experts, le confinement n’est pas la mesure principale

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment déclaré lors d’une conférence de presse que les confinements massifs ne devraient pas être la première réponse alors que les pays continuent de lutter contre le nouveau coronavirus  

Mike Ryan, MPH, directeur exécutif du Programme des urgences sanitaires de l’OMS, a déclaré que même si les confinements ne peuvent parfois pas être évités, ils sont « punitifs pour les communautés, pour la société et pour tout le reste ».

« Nous ne voulons pas passer d’une absence de cas, tout est ouvert, à quelques cas, tout est à nouveau fermé », a déclaré Ryan dans un communiqué. « Il y a beaucoup de choses qui peuvent être faites entre ces deux points et nous devons faire tout notre possible pour le faire afin de maintenir nos vies sociales et économiques ouvertes, en particulier les écoles et autres services essentiels. »

Le Dr Anthony Fauci, directeur de l’Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses, a récemment déclaré que la situation devrait devenir « vraiment, vraiment mauvaise » pour qu’il suggère un confinement national.

Dans une interview avec CBS News, Fauci a déclaré que nous devrions utiliser des mesures de santé publique pour créer une passerelle sûre vers la réouverture de l’économie. « Nous voulons utiliser des mesures de santé publique, non pas pour faire obstacle à la réouverture de l’économie, mais pour être une passerelle sûre vers la réouverture de l’économie », a déclaré Fauci au correspondant de CBS Jonathan Lapook pour 60 Minutes . « Alors au lieu d’avoir une opposition, rouvrez l’économie, récupérez les emplois ou fermez. Non. Oubliez le mot « fermer » et dites : « Nous allons utiliser des mesures de santé publique pour nous aider à arriver en toute sécurité là où nous voulons aller. » 

Pourquoi les confinements ne sont pas durables 

L’objectif des mesures de confinement et de maintien à l’abri au début de la pandémie était de protéger les gens contre la contraction et la propagation de la COVID-19 à mesure que la gravité du virus devenait évidente, explique à Health Life Guide Cynthia Carr, MPA, MSc, épidémiologiste et fondatrice d’EPI Research Inc. 

« Nous espérions qu’un confinement arrêterait la chaîne de transmission afin que ce soit une mesure à court terme, et que la vie puisse ensuite revenir à la normale, ou presque, en l’absence de vaccin ou de traitement », explique Carr. « Le confinement ne pourrait donc jamais être tenable sur une longue période. »

James G. Hodge, Jr, JD, directeur du Center for Public Health Law and Policy de l’Arizona State University, explique à Health Life Guide que les mesures de confinement ont été efficaces pendant les six à dix premières semaines de la pandémie « où elles ont été mises en œuvre assez largement dans tous les États-Unis ». 

À mesure que l’année 2020 avance, la résistance à ces mesures s’accroît. Dans de nombreuses juridictions américaines, les ordres de confinement ont été contestés en justice.

Les gens se lassent également des restrictions et souhaitent que l’économie reste ouverte de la manière la plus sûre possible. Hodge estime qu’il faudra pour cela trouver un équilibre. « Comment protéger la santé publique tout en maintenant l’économie à un rythme qui permette aux autres interventions de porter leurs fruits ? Nous trouvons des solutions », dit-il.

Ce que cela signifie pour vous

Certains experts mettent en garde contre le confinement comme moyen de contrôler la COVID-19, conseillant de trouver des moyens de vivre avec le virus jusqu’à l’arrivée d’un vaccin ou d’un traitement efficace, tout en appliquant des mesures préventives. Cela signifie continuer à respecter la distanciation sociale, porter un masque et se laver les mains fréquemment et correctement.

Équilibrer la santé publique et l’économie

Il est important d’apprendre à vivre avec le virus jusqu’à ce qu’un vaccin soit approuvé ou qu’un traitement efficace soit trouvé. Cependant, des mesures comme le confinement strict peuvent avoir des répercussions sur l’économie et sur le bien-être physique et mental des personnes. Des personnes ont perdu leur emploi, des entreprises ont fermé définitivement et de nombreuses personnes souffrent désormais d’anxiété et de dépression liées à la pandémie. 

Cynthia Carr, MPA, M. Sc.

Chaque mesure de santé publique doit être prise en compte dans son impact sur le bien-être économique et social.

— Cynthia Carr, MPA, M. Sc.

« Nous [devons] essayer autant que possible de minimiser les effets plus larges sur la société par le biais de fermetures nationales complètes et à grande échelle », a déclaré M. Ryan lors de la conférence de presse de l’OMS.

Carr ajoute qu’une réponse à une pandémie ne peut pas simplement prendre en compte le virus ou la maladie en question, elle doit réfléchir aux dommages potentiels des mesures de réponse et à la manière de réduire ces dommages.

« Chaque mesure de santé publique doit tenir compte de son impact sur le bien-être économique et social », explique M. Carr. « Lorsque vous consultez les directives de l’Organisation mondiale de la santé en matière de planification de la pandémie, ces [facteurs] ne sont pas des surprises, ils sont toujours abordés ensemble : le bien-être social, le bien-être économique et la science de la maladie. »

Comment se protéger du COVID-19

Tim Sly, Ph. D. , épidémiologiste et professeur de santé publique à l’Université Ryerson, explique à Health Life Guide que « à l’échelle mondiale, nous sommes potentiellement encore au début de la pandémie ».

Sly affirme que, comme les choses pourraient empirer avant de s’améliorer, les gens doivent continuer à suivre les protocoles sanitaires et les gouvernements doivent investir dans la recherche des contacts, en particulier alors que nous entrons dans une deuxième vague de la pandémie .

Les mêmes mesures sanitaires que les experts recommandent depuis des mois sont tout aussi importantes aujourd’hui qu’elles l’étaient au début de la pandémie : les masques faciaux, le lavage des mains et la distanciation sociale restent des méthodes essentielles pour prévenir la propagation du COVID-19. 

« Les postes clés dans les interfaces publiques [comme] les maisons de soins de longue durée et le personnel hospitalier, les chauffeurs de taxi, même les conducteurs [de transports publics] et les enseignants, pourraient tous être testés chaque semaine comme condition d’emploi », explique Sly. « Nous commencerions à savoir qui a le virus et à contrôler la propagation dans la communauté. »

Alors que les cas augmentent, Ryan a souligné lors de la conférence de presse de l’OMS que les gouvernements devraient également se concentrer sur d’autres mesures, notamment la surveillance, la recherche des contacts et l’éducation communautaire.  

Si une personne a été exposée au COVID-19 ou est testée positive , Carr affirme qu’il est essentiel qu’elle s’isole et suive les règles de santé publique. Ignorer les limites imposées aux rassemblements de groupe et aux interactions sociales avec de grands groupes est dangereux.

Selon Hodge, il est important que les entreprises qui restent ouvertes mettent en place et respectent les mesures de prévention de la COVID-19. Toutes les entreprises ne pourront pas fonctionner comme d’habitude et il faudra se concentrer sur le fonctionnement avec « des mesures de protection en place, un peu comme pour les repas en terrasse dans les restaurants ». Cela signifie également que le port du masque doit être obligatoire partout à l’intérieur.

Les entreprises et les services qui peuvent fonctionner à distance ou virtuellement doivent continuer à le faire. De nombreux cabinets d’avocats, universités et cabinets médicaux ont recours à la télésanté.

« Lorsque vous pouvez opérer virtuellement dans le contexte d’une maladie hautement contagieuse comme la COVID-19, vous le faites », déclare Hodge. « Et vous vous préparez à le faire sur le long terme, pas sur le court terme. »

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  1. Moreland A, Herlihy C, Tynan MA, Sunshine G, McCord RF, Hilton C, et al. Moment des ordres de confinement à domicile des États et des territoires en raison de la COVID-19 et évolution des mouvements de population — États-Unis, du 1er mars au 31 mai 2020. MMWR  Morb Mortal Wkly Rep . 2020;69(35):1198-1203. doi:10.15585/mmwr.mm6935a2

  2. Organisation mondiale de la santé. Conférence de presse virtuelle sur la COVID-19 [Transcription]. 9 octobre 2020.

  3. LaPook, J.  60 Minutes . [Programme télévisé]. États-Unis : CBS News ; 2020.

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