Le lien entre les migraines et le cancer du sein

Bien que les migraines et le cancer du sein soient des pathologies très différentes, un facteur majeur les relie : l’hormone sexuelle féminine, l’œstrogène. Voici un aperçu de la relation entre les deux ainsi que de ce que les recherches révèlent jusqu’à présent sur la question de savoir si les migraines réduisent ou non le risque de cancer du sein.

Médecin femme debout à côté d'une patiente âgée et lui parlant

aldomurillo / Getty Images

Cancer du sein et œstrogènes

Le cancer du sein survient lorsque des cellules cancéreuses mutées se développent de manière incontrôlable, généralement dans les canaux et les lobules du tissu mammaire. Une exposition prolongée aux œstrogènes au cours de la vie augmente votre risque de cancer du sein. Par conséquent, tout ce qui augmente le taux d’œstrogènes dans votre corps peut potentiellement augmenter votre risque de cancer du sein

Voici quelques exemples de conditions qui augmentent l’exposition aux œstrogènes :

  • Un nombre de cycles menstruels plus long au cours de la vie (Un nombre de cycles menstruels plus long au cours de la vie (début des règles avant 12 ans et/ou ménopause après 55 ans)
  • Obésité postménopausique, dans laquelle le tissu adipeux ou gras est converti en œstrogène
  • Thérapie hormonale combinée, qui comprend à la fois des œstrogènes et de la progestérone (la forme synthétique de l’hormone progestérone)

Migraines et œstrogènes

Chez les femmes, l’apparition des migraines varie souvent en fonction de votre cycle menstruel, de votre état ménopausique et du fait que vous soyez enceinte ou non.  Ce changement dans la fréquence et la gravité des migraines peut être lié à vos niveaux d’œstrogènes fluctuants à ces périodes.

Par exemple, la fréquence des migraines augmente souvent immédiatement avant ou pendant le cycle menstruel d’une femme, appelée migraines menstruelles , lorsque les niveaux d’œstrogène ont diminué.  D’autre part, de nombreuses femmes ressentent un soulagement de leurs migraines au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, une période où les œstrogènes sont à des niveaux élevés.

Débat sur le lien

Étant donné que les migraines et le cancer du sein sont tous deux liés aux œstrogènes, il pourrait y avoir un lien entre la survenue de migraines et un risque moindre de développer un cancer du sein. Cependant, cette hypothèse est controversée en raison de preuves contradictoires.

Des études démontrent une réduction du risque de cancer du sein

L’une des premières études visant à examiner la relation entre le cancer du sein et la migraine a été réalisée en 2008. Les  chercheurs, dont les résultats ont été publiés dans Cancer Epidemiology, Biomarkers, & Prevention , ont découvert que les femmes qui déclaraient souffrir de migraines présentaient un risque réduit de 33 % de développer un carcinome canalaire et lobulaire invasif à récepteurs hormonaux positifs après la ménopause. 

Cependant, l’étude n’a pas pris en compte l’utilisation d’ anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) , une classe de médicaments couramment utilisés pour traiter les migraines. Plusieurs études ont suggéré que l’utilisation d’AINS pourrait, à elle seule, réduire le risque de cancer du sein.

Par exemple, une étude de 2016 publiée dans BreastCare a trouvé des preuves selon lesquelles l’aspirine et peut-être d’autres AINS peuvent réduire le risque de cancer du sein et peuvent même aider à prévenir la récidive chez les femmes qui en ont déjà été atteintes. 

Une étude de 2010, publiée dans le Journal of Clinical Oncology , a également révélé que les femmes ménopausées qui déclaraient souffrir de migraines présentaient un risque réduit de cancer du sein. Cette étude a révélé une diminution de 17 % du risque de développer des cancers invasifs à récepteurs hormonaux positifs.  Comme l’étude de 2008, ce risque réduit était indépendant de l’utilisation d’AINS, ainsi que de la consommation d’alcool et de caféine, deux déclencheurs courants de migraines .

Une autre étude, publiée cette fois dans  Cancer Causes and Control  en 2014, a examiné plus de 700 cas de cancer du sein.  Les chercheurs ont découvert que par rapport aux femmes sans antécédents de migraines, les femmes qui avaient des antécédents de migraines depuis plus de 30 ans avaient un risque 60 % inférieur de développer un cancer du sein canalaire à récepteurs d’œstrogènes positifs.

De plus, les femmes qui ont eu leur première migraine avant l’âge de 20 ans avaient deux fois moins de risques de développer un cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs (canalaire et lobulaire) que les femmes non migraineuses. Enfin, les femmes souffrant de  migraines avec aura  avaient également environ un tiers moins de risques de développer un cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs (canalaire ou lobulaire).

Enfin, une méta-analyse de 2016 portant sur sept études portant sur 17 776 cas et 162 954 participants a également trouvé un lien entre la migraine et une diminution du risque de cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs et à récepteurs de progestérone positifs.  Les auteurs soulignent qu’il n’y a pas de compréhension claire des raisons pour lesquelles cela se produit, bien que les théories incluent le lien avec les œstrogènes, une tendance des migraineux à éviter d’autres facteurs de risque de cancer du sein comme la consommation d’alcool et le tabagisme, et l’utilisation d’AINS pour traiter la migraine.

Des études ne démontrent aucun lien

En revanche, d’autres études n’ont pas trouvé de lien entre des antécédents de migraines et un risque plus faible de cancer du sein.

Une méta-analyse de 2015 a utilisé les données des participants à la Nurses’ Health Study II, identifiant 17 696 d’entre eux qui ont déclaré que leur médecin leur avait diagnostiqué une migraine.  Les chercheurs ont conclu qu’il n’y avait aucune preuve d’un lien entre la migraine et le risque de cancer du sein, bien qu’ils aient reconnu que des études cas-témoins (observationnelles) montrent une association entre la migraine et un risque réduit de cancer du sein. Ils ont cependant souligné que les études de cohorte prospectives, qui suivent les personnes au fil du temps, ne soutiennent pas cette conclusion.

Une étude de 2018 portant sur 25 606 femmes taïwanaises, publiée dans le Journal of Women’s Health , a révélé que non seulement il n’y avait pas de lien entre les migraines et une diminution du risque de cancer du sein, mais que les femmes qui consultaient un médecin quatre fois ou plus par an pour une migraine avaient en fait un risque significativement plus élevé de développer un cancer du sein que celles qui n’avaient pas de migraines. 

Toutes ces études ont des limites, il faut donc examiner de plus près la relation complexe entre la migraine et le cancer du sein.

Un mot de Health Life Guide

N’oubliez pas qu’un lien implique une relation ou une association potentielle. Cela ne signifie pas qu’un problème médical en cause ou en empêche directement un autre. Quant à votre propre santé, restez proactif dans vos soins de santé. Discutez de vos facteurs de risque de cancer du sein avec votre médecin et examinez comment un mode de vie sain, comme la perte de poids et l’exercice, peut réduire vos migraines en plus de votre risque de cancer du sein 

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