Les personnes qui parlent à leur médecin sont plus susceptibles de se faire vacciner

Lorsqu’il s’agit d’encourager les gens à se faire vacciner contre la COVID-19, une bonne communication entre les médecins et les patients peut jouer un rôle clé.

Dans une nouvelle étude, des chercheurs de l’Université d’État de Washington et de l’Université du Wisconsin-Madison ont découvert que les personnes qui parlent à leur médecin sont plus susceptibles de se faire vacciner pendant une pandémie.

L’équipe a interrogé plus de 19 000 personnes à travers les États-Unis pour voir si leur relation avec leur médecin avait joué un rôle dans leur décision de se faire vacciner pendant la « grippe porcine » (H1N1), la dernière pandémie aux États-Unis avant la COVID-19.

Les chercheurs ont constaté que la communication entre médecins et patients contribuait à instaurer la confiance, ce qui a conduit à des attitudes plus positives à l’égard du vaccin contre la grippe H1N1. Cette confiance a été corrélée à un plus grand nombre de vaccins administrés. L’étude a été publiée dans la revue Health Communications en mars

Les médecins pourraient donc jouer un rôle important pour contribuer à dissiper toute hésitation restante à l’égard de la vaccination.

Thomas Kenyon, MD, MPH, responsable de la santé du projet HOPE et ancien directeur du Center for Global Health des Centers for Disease Control and Prevention, explique à Health Life Guide que la dissipage de la désinformation sur le COVID-19 joue un rôle dans la lutte contre l’hésitation à se faire vacciner et d’autres préoccupations concernant le vaccin COVID-19.

« Nous constatons que l’hésitation à se faire vacciner diminue au fil du temps, à mesure que davantage de personnes se font vacciner et que les sceptiques sont plus rassurés par les informations supplémentaires et constatent que le vaccin est sûr », explique Kenyon à Health Life Guide. « Cela dit, une longue histoire de racisme, de recherches contraires à l’éthique et de sous-représentation dans les essais cliniques rend les communautés de couleur aux États-Unis et au Royaume-Uni plus sceptiques à l’égard des programmes gouvernementaux de vaccination contre la COVID-19. »

Le rôle essentiel des médecins de premier recours

Même si les personnes, en particulier celles souffrant de maladies chroniques, peuvent avoir recours à de nombreux spécialistes, les médecins de soins primaires peuvent jouer un rôle important dans l’établissement de la confiance et des relations avec les patients.

« En tant que médecins de famille, nous sommes en première ligne auprès des patients qui viennent chercher des informations », explique à Health Life Guide Anita Gorwara, médecin de famille et directrice médicale des soins d’urgence au Providence Saint John’s Health Center en Californie. Selon elle, les médecins de famille peuvent « aider à guider [les patients] dans la prise de décisions, qu’il s’agisse de vaccinations, qui sont très importantes en ce moment, ou d’autres aspects de leur santé ».

Lorsque des patients posent des questions sur le vaccin contre la COVID-19 à Gorwara, elle leur dit qu’ils devraient se faire vacciner. « Nous n’allons pas éradiquer la COVID en administrant le vaccin à tout le monde, mais nous allons empêcher les patients d’être hospitalisés et de développer une forme grave de la maladie », dit-elle.

Il est particulièrement important de faire preuve de compassion envers les patients qui hésitent à se faire vacciner, affirme Gorwara, car les rapports sur la COVID-19 peuvent exagérer le risque d’effets secondaires potentiels des vaccins. « Il y a tellement de désinformation qui circule, et les médias ont fait du bon travail en créant de la réticence au sein de la population lorsqu’ils glorifient les effets secondaires des vaccins », dit-elle. « Je pense qu’il est important que nous prenions du recul, que nous comprenions la situation des patients, puis que nous essayions de leur expliquer gentiment et avec compassion pourquoi le vaccin est dans leur intérêt. »

Le Dr Neil Brown, responsable du diagnostic chez K Health, explique à Health Life Guide qu’il est important que les médecins respectent des normes générales de bonne communication lorsqu’ils parlent aux patients afin d’établir une connexion.

« Un médecin qui s’assoit dans la pièce, établit un bon contact visuel et laisse le patient parler jusqu’à ce qu’il ait fini, établira rapidement un climat de confiance, ce qui n’arrivera jamais s’il se précipite dans la pièce, parle à son patient et se concentre ensuite sur un ordinateur et des documents », dit-il. « L’honnêteté est également essentielle. Si le patient pense que le médecin devine quelque chose ou ne dit pas la vérité, la confiance est perdue. »

Médecins de confiance dans les communautés BIPOC

Les gens peuvent également faire davantage confiance aux médecins de soins primaires s’ils les considèrent comme faisant partie de leur communauté, explique à Health Life Guide le Dr Ramon Tallaj, fondateur et président de  SOMOS Community Care et membre du New York Vaccine Implementation Task Force.

SOMOS Community Care travaille principalement avec les immigrants latinos et asiatiques de New York, qui peuvent être confrontés à des obstacles lorsqu’ils souhaitent accéder aux soins de santé. Tallaj est lui-même un immigrant originaire de la République dominicaine. « Ils choisissent un médecin généraliste parce qu’ils croient en lui, parlent leur propre langue, il y a une relation de confiance », explique Tallaj. « Ils viennent nous parler du vaccin, c’est nous qui leur disons de se faire vacciner. »

Certaines mesures supplémentaires pourraient s’avérer nécessaires pour garantir la confiance des communautés qui pourraient se méfier de la campagne de vaccination, que ce soit en raison de barrières linguistiques ou de racisme systémique en médecine.

Comme l’a indiqué Tallaj, les populations immigrées peuvent se sentir plus à l’aise de parler aux médecins dans leur langue maternelle. Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) ont mis à disposition un kit de communication qui explique les informations relatives à la prévention de la COVID-19, à la vaccination et à d’autres sujets disponibles en 34 langues, dont l’espagnol, l’arabe et le français

En raison de la confiance qui s’établit entre les médecins généralistes et les patients immigrants, explique Tallaj à Health Life Guide, de nombreux immigrants peuvent être réticents à se rendre dans les pharmacies et autres centres de vaccination, car la confiance n’existe pas entre un pharmacien et un inconnu sur un site de vaccination. « Ils attendent les médecins, et [les médecins] ne l’ont pas », dit-il.

Afin d’accroître davantage la confiance dans les vaccins, Kenyon affirme qu’il est bénéfique de faire connaître « les dirigeants communautaires et les célébrités qui reçoivent le vaccin… en particulier lorsqu’ils ont un public particulier parmi ceux qui hésitent à se faire vacciner, y compris les communautés de couleur ».

« Nous avons pu le constater par exemple lors de la crise du VIH/SIDA, lorsque Magic Johnson a révélé qu’il était séropositif et a encouragé les Afro-Américains à se faire dépister », ajoute Kenyon. « De nombreux dirigeants et célébrités afro-américains, comme des sportifs, ont subi des tests de dépistage du VIH en public, ce qui a contribué à améliorer l’accès au traitement du VIH/SIDA à mesure qu’il devenait disponible. »

Le rôle du gouvernement dans l’acceptation des vaccins

En ce qui concerne la confiance dans les vaccins contre la COVID-19, la confiance dans le gouvernement d’un pays peut également jouer un rôle. Une étude internationale d’octobre 2020 publiée dans la revue Nature Medicine a révélé que les personnes qui faisaient confiance à leur gouvernement étaient plus susceptibles de vouloir se faire vacciner contre la COVID-19. « Nos résultats montrent que la confiance dans le gouvernement est fortement associée à l’acceptation du vaccin et peut contribuer au respect par le public des mesures recommandées », ont écrit les chercheurs

Toutefois, l’étude a également révélé que les gens étaient moins susceptibles de vouloir se faire vacciner s’ils y étaient contraints, soit par le gouvernement, soit par un employeur. Il faut donc trouver un équilibre délicat entre l’éducation des individus sur les vaccins contre la COVID-19 et le sentiment de coercition. 

Kenyon souligne l’importance d’accroître la transparence des services de santé locaux sur les vaccins contre la COVID-19, car les informations actuellement disponibles peuvent ne pas être aussi accessibles pour les communautés de couleur.

« Aux États-Unis en particulier, les communautés sont très frustrées par le niveau de confusion, les longs délais d’attente, le manque d’informations, les informations contradictoires, les annulations de rendez-vous et d’autres problèmes liés à l’absence d’un programme national standardisé », explique-t-il. « L’amélioration de la logistique des vaccins et la fourniture d’un service plus fiable et plus pratique contribueront également à lutter contre l’hésitation à se faire vacciner. »

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