Les symptômes de la maladie de Parkinson (tremblements, raideur, lenteur et troubles de l’équilibre ) commencent progressivement et commencent généralement après 60 ans.
Bien que l’âge moyen du diagnostic soit de 62 ans, environ 10 % des personnes atteintes de cette maladie présentent des symptômes avant l’âge de 50 ans, ce qu’on appelle la maladie de Parkinson à début précoce
Cet article traite de la maladie de Parkinson à apparition précoce et tardive, de son diagnostic et de sa progression.
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Diagnostic
La maladie de Parkinson à début précoce peut se développer entre 21 et 55 ans et pose un ensemble de problèmes particuliers. Ces patients présentent souvent des symptômes initiaux différents de ceux des patients plus âgés et peuvent mettre plus de temps à obtenir un diagnostic.
Une recherche publiée dans le Journal of Neurological Sciences en 2012 montre que les patients atteints de la maladie de Parkinson à début précoce mettent plus de temps à obtenir un diagnostic précis, une étude ayant révélé que l’écart dans le temps de diagnostic était en moyenne de 15 mois plus long pour les patients plus jeunes.
Cela peut être dû à une présentation différente des symptômes et à une méconnaissance de la maladie en raison de l’âge du patient. De plus, l’évolution de la maladie est également différente chez les patients plus jeunes que chez les patients plus âgés.
Symptômes
Chez les patients à début précoce, les premiers symptômes sont généralement une rigidité, des douleurs, des crampes et une posture dystonique, souvent diagnostiquées à tort comme une tendinite.
Les patients à début précoce présentent également un risque accru de symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson, notamment des troubles du sommeil, de la dépression, de l’anxiété, de la constipation, du manque d’énergie, des problèmes urinaires et de l’apathie.
Cependant, ces patients présentent également un taux plus faible de démence liée à la maladie de Parkinson.
Quel que soit l’âge d’apparition, les symptômes de la maladie de Parkinson comprennent :
- Les tremblements commencent généralement dans la main ou dans un membre et sont généralement plus visibles au repos. Certaines personnes développent un tremblement de type « pilule roulante », un mouvement répétitif de frottement du pouce et de l’index l’un contre l’autre comme si l’on faisait rouler un petit objet entre eux. Les tremblements peuvent rendre l’écriture difficile.
- La bradykinésie , ou ralentissement des mouvements, peut rendre les petites tâches plus difficiles et plus longues. Une caractéristique commune est un mouvement de marche plus court ou traînant lors de la marche.
- La raideur et la rigidité musculaires peuvent survenir dans n’importe quelle partie du corps, entraînant des douleurs et une amplitude de mouvement limitée.
- Maintenir une bonne posture peut être difficile , ce qui rend difficile de se tenir droit.
- Les problèmes d’équilibre peuvent rendre la marche ou l’exécution de tâches difficiles.
- Les mouvements automatiques , tels que cligner des yeux, balancer les bras en marchant, sourire ou faire d’autres mouvements inconscients du visage ou du corps, peuvent être perdus chez les patients atteints de la maladie de Parkinson.
- Parler peut devenir difficile. Certaines personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont du mal à modérer le volume et le ton de leur voix, ont des difficultés à prononcer leurs mots ou développent un bégaiement.
Progression
Les recherches montrent que la maladie progresse plus lentement chez les patients ayant reçu un diagnostic plus précoce.
Dans une étude, des chercheurs du Baylor College of Medicine de Houston ont découvert que les patients plus jeunes mettaient beaucoup plus de temps à atteindre le premier stade de progression de la maladie sur l’échelle de Hoehn et Yahr que les patients plus âgés
Depuis l’apparition des symptômes jusqu’à l’atteinte unilatérale uniquement, les patients plus âgés ont progressé vers le stade 1 en 1,7 an en moyenne, tandis que les patients plus jeunes ont mis 2,9 ans.
Une autre étude publiée dans la revue Archives of Neurology a révélé qu’au même stade de la durée des symptômes, les patients dont la maladie est apparue plus tard ont une déficience motrice plus importante que les patients dont le diagnostic a été posé plus tôt.
Les patients diagnostiqués à un plus jeune âge vivent plus longtemps avec les complications de la maladie, mais sont également plus susceptibles de mourir à un plus jeune âge.
Traitement
Les mêmes médicaments sont utilisés pour traiter les patients à apparition tardive et les patients à apparition précoce. Cependant, les patients plus jeunes présentent un risque plus élevé de certains effets secondaires.
En particulier, les patients diagnostiqués à un plus jeune âge présentent un taux accru de dyskinésies , ou mouvements involontaires souvent des membres, en réponse au traitement par lévodopa et sont plus susceptibles de développer des complications liées au traitement telles que des fluctuations motrices et des dyskinésies plus tôt dans l’évolution de leur maladie
Chaperon
Recevoir un diagnostic de la maladie de Parkinson est difficile à tout âge. Les personnes diagnostiquées plus tôt dans la vie peuvent être confrontées à davantage de difficultés en raison de leurs responsabilités professionnelles et familiales.
De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont encore actives au moment du diagnostic. Bien que cela ne signifie pas nécessairement que vous devrez prendre une retraite anticipée, vous aurez peut-être besoin d’aménagements pour réussir dans votre travail.
Dans la plupart des États, les employeurs sont légalement tenus de fournir des aménagements aux personnes handicapées. Avant de divulguer votre diagnostic à votre employeur, vérifiez les lois de votre État.
Quel que soit votre âge, il est important de vous entourer de personnes qui vous aiment et qui se soucient de vous et de demander de l’aide en cas de besoin. Renseignez-vous auprès de vos centres de santé locaux pour connaître les groupes de soutien ou rejoignez un groupe de soutien en ligne sur www.myparkinsonsteam.com .