En 2010, l’American Heart Association (AHA) a publié de nouvelles directives pour la mise en œuvre appropriée de la réanimation cardiorespiratoire (RCR). Elle a conseillé aux sauveteurs potentiels de « pousser fort et vite » lors de la réalisation de la procédure de sauvetage et d’augmenter les compressions thoraciques d’« environ 100 par minute » à « au moins 100 par minute ».
En 2015, l’American Heart Association a mis à jour ses directives de réanimation cardiopulmonaire pour recommander des compressions thoraciques à un rythme de 100 à 120 par minute. Cette norme plus étroite vise à améliorer le flux sanguin pendant la réanimation cardiopulmonaire en maintenant le sang en mouvement suffisamment rapidement tout en donnant au cœur suffisamment de temps pour se remplir correctement entre les compressions thoraciques.
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Raisons de la mise à jour
Lorsque l’AHA a initialement publié la norme de 100 compressions thoraciques par minute en 2005, l’objectif n’était pas de délivrer 100 compressions thoraciques par minute. L’AHA voulait dire que le taux moyen de compression était de 100 par minute, mais que le temps réel de délivrance des compressions serait entrecoupé par la réanimation bouche-à-bouche.
Le rapport prescrit de 30:2 signifiait qu’après environ 18 secondes de compressions thoraciques (le temps nécessaire pour effectuer 30 compressions à un rythme de 100 par minute), les sauveteurs s’arrêteraient pour administrer deux respirations sur une période ne dépassant pas 10 secondes. Un sauveteur compétent pourrait facilement effectuer deux cycles de 30:2 par minute, ce qui donnerait un total d’environ 60 compressions par minute avec ventilation.
En 2008, la réanimation cardiopulmonaire à mains seules est devenue la norme alternative lorsque la recherche a démontré que la réanimation bouche-à-bouche n’offrait aucun avantage en termes de survie aux personnes victimes d’un arrêt cardiaque lorsqu’elle était pratiquée par un secouriste non professionnel
Dans ses directives actuelles, l’AHA recommande la réanimation cardiopulmonaire manuelle uniquement pour les secouristes non professionnels dans le but de réaliser des compressions thoraciques de haute qualité à la vitesse prescrite. La réanimation cardiopulmonaire manuelle uniquement est destinée à être utilisée uniquement sur les adolescents et les adultes
La réanimation cardiopulmonaire conventionnelle impliquant des compressions thoraciques et des insufflations doit être utilisée dans les cas suivants :
- Nourrissons et enfants jusqu’à la puberté
- Toute personne trouvée inconsciente et ne respirant pas normalement
- Toute victime de noyade, de surdose de drogue ou d’effondrement dû à des problèmes respiratoires ou à un arrêt cardiaque prolongé
Ce que signifient les changements en matière de réanimation cardiopulmonaire
L’absence de pause pour la ventilation signifie que le patient passe plus de temps à pomper sur la poitrine. Cela augmente le taux de 100 compressions par minute et le nombre réel de compressions de 100 par minute ou plus. Cependant, de plus en plus de preuves montrent que les compressions thoraciques ont une vitesse maximale ainsi qu’une vitesse minimale.
Une étude de 2012 portant sur 3 098 cas d’arrêt cardiaque a conclu qu’un pompage trop rapide (plus de 125 compressions par minute) offrait des résultats décroissants par rapport au rythme recommandé de 100 à 120 compressions par minute. Selon les chercheurs, un pompage trop rapide ne permet pas aux cavités cardiaques de se remplir correctement une fois que le sang est expulsé du cœur pendant la compression.
formateurs en réanimation cardio-pulmonaire vous diront de comprimer la poitrine au rythme de la chanson « Staying Alive » des Bee Gees. Si les compressions sont effectuées en même temps que le rythme de la chanson, il devrait y avoir environ 100 à 120 compressions par minute.
Un mot de Health Life Guide
Pour la plupart des gens, la réanimation cardiopulmonaire est un événement unique dans la vie, qui est abordé avec une peur et une panique compréhensibles. Si vous êtes confronté à un tel événement, essayez de rester calme et ne vous inquiétez pas trop si « Staying Alive » joue trop vite ou trop lentement dans votre tête. En règle générale, les compressions rapides sont meilleures que les compressions lentes.
N’ayez pas peur de vocaliser la chanson pour garder le rythme ou de demander aux autres autour de vous de faire de même. Ils pourront alors vous dire si vous allez trop vite ou trop lentement.
Pour vous assurer d’appliquer la bonne pression lors de la compression thoracique, suivez un cours de réanimation cardiopulmonaire ou un cours de remise à niveau si vous n’avez pas suivi de cours depuis des années. De nombreux cours sont dispensés gratuitement par la Croix-Rouge et d’autres organismes de bienfaisance à but non lucratif.