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Table des matières
Principaux points à retenir
- Le vaccin Johnson & Johnson est capable de prévenir la plupart des infections asymptomatiques, selon les documents de la FDA publiés avant l’annonce de l’approbation le 27 février. Le vaccin Pfizer-BioNTech semble offrir un avantage similaire, selon une prépublication d’étude.
- Ces données suggèrent que la vaccination réduit considérablement le risque de transmission du virus. Les experts affirment à Health Life Guide que la vaccination accélérera probablement les progrès nationaux vers l’immunité collective.
- Il ne faut toutefois pas s’attendre à ce que les recommandations de santé publique concernant les précautions de sécurité soient révisées de sitôt. Nous devrons probablement continuer à porter des masques et à respecter la distanciation sociale jusqu’à ce qu’une masse critique de personnes soient vaccinées.
Le vaccin Janssen/Johnson & Johnson contre la COVID-19 est non seulement capable de prévenir les symptômes de la maladie, mais il est également capable de freiner la transmission interhumaine, selon les données publiées par la Food and Drug Administration (FDA) américaine le 26 février. Ces résultats sont de bon augure pour les efforts fédéraux, étatiques et locaux visant à réduire les taux d’infection dans les mois à venir.
« Une diminution de la transmission est essentielle du point de vue de la santé publique, car elle freinera la propagation du SARS-CoV-2 à d’autres. Ainsi, la vaccination rapide de la population générale nous permettra d’atteindre plus rapidement l’immunité collective », explique à Health Life Guide Phyllis Tien, docteure en médecine, professeure de médecine à la division des maladies infectieuses de l’université de à San Francisco et membre du comité des directives de traitement de la COVID-19 des National Institutes of Health . Tien a participé à un essai clinique du nouveau vaccin ; elle n’a aucun lien de parenté avec l’auteur de cet article.
Un jour après l’annonce de la transmission, le vaccin Ad26.COV2.S de Johnson & Johnson a suivi le vaccin à ARNm-1273 de Moderna et le vaccin BNT162b2 de Pfizer/BioNTech en devenant le troisième vaccin à recevoir une autorisation d’utilisation d’urgence aux États-Unis
Bien que les trois vaccins réduisent considérablement le risque d’infection symptomatique à la COVID-19, leurs effets sur le risque d’infection asymptomatique à la COVID-19 ont été peu étudiés, d’où la recommandation des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de continuer à porter un masque, à pratiquer la distanciation sociale et à se laver les mains fréquemment, même après avoir été complètement vacciné
Les nouvelles données de la FDA suggèrent cependant que le risque de propagation de la COVID-19 après la vaccination est faible, car le risque d’infection asymptomatique est faible. Après tout, on ne peut pas transmettre sans le savoir ce qu’on n’a pas.
Dr Paul Spearman
Si vous ne pensez pas être porteur du virus, vous ne prenez peut-être pas les précautions nécessaires pour éviter de le transmettre à d’autres. Un effet important sur la transmission serait donc un avantage majeur dans la lutte contre la pandémie.
Dans une étude menée par Janssen, la division pharmaceutique de Johnson & Johnson, le vaccin Ad26.COV2.S s’est avéré efficace à 74 % contre les maladies asymptomatiques en 71 jours par rapport à une injection de placebo. En ce qui concerne les maladies graves à critiques, il est efficace à 77 % en deux semaines et à 85 % en quatre semaines.
De plus, le vaccin de Johnson & Johnson n’est probablement pas le seul capable de stopper la propagation du COVID-19. Dans une prépublication d’étude consultée par Reuters , le vaccin de Pfizer/BioNTech s’est avéré efficace à 89,4 % contre les maladies asymptomatiques et symptomatiques et à 93,7 % contre les maladies symptomatiques seules.
Mais Tien et Paul Spearman, docteur en médecine et directeur de la division des maladies infectieuses au Cincinnati Children’s Hospital Medical Center et membre du comité consultatif de la FDA sur les vaccins et les produits biologiques connexes , déconseillent pour l’instant toute comparaison. Ils affirment qu’il est difficile de calculer objectivement l’efficacité des vaccins, car ces derniers ont été testés à des moments différents et sur des populations différentes, entre autres raisons.
« Ce sont tous des indicateurs très positifs », a déclaré Spearman à Health Life Guide à propos des données de la FDA. (Il a précisé qu’il parlait en son nom et non au nom du VRBPAC.) Cependant, ajoute-t-il, « nous devons voir [les études] publiées afin d’évaluer pleinement les résultats. L’important, une fois que cela sera vérifié, serait que non seulement les vaccins réduisent la maladie symptomatique, mais qu’ils empêchent la transmission asymptomatique. »
Ce que cela signifie pour vous
Si vous avez été vacciné contre la COVID-19, il est peu probable que vous représentiez un danger important pour une personne qui ne l’a pas été. Cependant, vous devez continuer à suivre les consignes de santé publique jusqu’à nouvel ordre. Cela signifie porter un masque, respecter la distanciation sociale et maintenir une bonne hygiène personnelle.
Si la COVID-19 provoque des maladies graves ou la mort chez certaines personnes, elle n’affecte pas du tout d’autres. Les experts estiment actuellement qu’un cinquième (environ 17 à 20 %) de toutes les infections sont asymptomatiques. En bref, vous pourriez répandre des particules virales partout à tout moment sans le savoir.
Spearman affirme que la prévalence de la transmission asymptomatique est l’une des raisons pour lesquelles ce virus a été si difficile à contrôler.
« Si vous n’avez pas l’impression d’être porteur du virus, vous ne prenez peut-être pas les précautions nécessaires pour éviter de le transmettre à d’autres personnes », explique-t-il. « Un effet important sur la transmission [comme celui que pourrait conférer le vaccin J&J] constituerait donc un avantage majeur dans la lutte contre la pandémie. »
Mais une efficacité de 74 % n’est pas une efficacité de 100 %. Par conséquent, Spearman ne s’attend pas à ce que les CDC lèvent les consignes de port du masque ou de distanciation sociale de sitôt.
« Il y aura toujours des personnes non vaccinées dans la communauté qui sont susceptibles de propager le virus… Nous devons penser à ceux qui sont encore susceptibles et continuer à porter un masque et à maintenir la distance jusqu’à ce que la propagation ne se produise plus », dit-il. « Cette question pourrait être réexaminée par nos experts en santé publique une fois que les vaccins auront été entièrement déployés. »
Bien qu’il soit légèrement plus tardif que les vaccins de Moderna et de Pfizer/BioNTech, Johnson & Johnson présente plusieurs avantages majeurs par rapport à ses prédécesseurs. (Spearman le qualifie de « complément exceptionnel aux outils dont nous disposons pour protéger la population américaine » et dit qu’il le recommande « sans hésitation » au motif qu’il offre « une très forte protection contre les maladies graves, l’hospitalisation et la mort »).
Premièrement, le vaccin de Johnson & Johnson est une injection à dose unique, ce qui signifie que vous n’avez pas besoin de revenir pour vous le faire administrer. Deuxièmement, il peut être conservé au réfrigérateur plutôt que dans un congélateur robuste, ce qui signifie qu’il est plus facile à stocker et à transporter sur de longues distances. Ces caractéristiques, selon Tien, « nous permettront d’atteindre notre objectif de vacciner la population générale encore plus rapidement ». Mais même si elles n’avaient pas été prises en compte, le nouveau vaccin aurait, selon toute probabilité, reçu un accueil chaleureux.
« Le fait d’avoir un troisième vaccin dans la liste contribuera certainement à vacciner davantage de personnes plus rapidement », déclare Tien.
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