La dépendance à l’Adderall est une maladie dans laquelle un utilisateur est incapable de contrôler sa consommation de drogue malgré les conséquences néfastes. La dépendance entraîne des problèmes de santé et/ou des problèmes au travail, à la maison ou à l’école. Si elle n’est pas traitée, une dépendance à l’Adderall peut entraîner une surdose, qui peut provoquer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance hépatique, une psychose et/ou la mort.
L’addiction à l’Adderall est classée comme un trouble lié à l’utilisation de stimulants dans le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, édition 5 » (DSM-5) publié par l’American Psychiatric Association (APA). L’addiction est diagnostiquée sur la base de critères diagnostiques spécifiques et elle est généralement traitée par des cures de désintoxication et des thérapies comportementales.
Le trouble lié à l’usage de stimulants peut impliquer l’utilisation d’autres stimulants sur ordonnance, tels que la Dexedrine (dextroamphétamine) et la Ritaline (méthylphénidate).
Laura Porter / Health Life Guide
Table des matières
Signes et symptômes
L’Adderall est une combinaison d’amphétamine et de dextroamphétamine, qui sont des substances qui augmentent la disponibilité des neurotransmetteurs stimulants dans le cerveau.
Il est prescrit pour contrôler les symptômes du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), car on pense que les personnes atteintes de ce trouble ont un défaut dans le traitement de ces neurotransmetteurs.
L’Adderall est une substance réglementée de l’annexe II, ce qui signifie qu’elle présente un potentiel d’abus élevé et qu’elle est donc strictement réglementée. À des doses thérapeutiques, ce médicament peut provoquer :
- Euphorie
- Augmentation de l’état de veille
- Contrôle cognitif
- Temps de réaction plus rapide
- Résistance à la fatigue
- Augmentation de la force musculaire
Ces effets, qui sont parfois associés à une augmentation de la libido et à des niveaux d’énergie élevés, peuvent conduire certains utilisateurs à prendre de plus en plus de médicament pour amplifier l’effet. D’autres raisons peuvent conduire à abuser de l’Adderall :
- Pour un high récréatif
- Pour améliorer les performances sportives
- Comme coupe-faim
Au fur et à mesure que la dépendance se développe, certains consommateurs sniffent ou fument les comprimés écrasés pour obtenir un effet plus rapide. Souvent, les personnes qui commencent à utiliser des doses d’Adderall plus élevées que nécessaire ne sont pas conscientes de l’impact négatif de la consommation de drogue sur leur vie. Les effets euphorisants de la drogue poussent les personnes à surestimer leurs propres performances et à négliger la réaction négative des autres.
Les amphétamines, dont l’Adderall, sont interdites par le Comité international olympique depuis 1968.
Les signes et symptômes d’abus d’Adderall peuvent inclure :
- Confusion
- Comportement violent
- Manque d’appétit
- Une baisse de l’apparence physique et des soins personnels
- Diminution des performances au travail ou à l’école
- Mentir sur la nécessité des médicaments
- Cacher la consommation de drogue
- Consommer des drogues quand on est seul
- Absence de travail, d’école, de sport ou d’activités sociales en raison de la consommation de drogue
- Se sentir incapable de contrôler sa consommation de drogue ou de la réduire
- Être incapable de fonctionner sans médicaments
- Continuer à consommer des drogues, malgré les dommages qu’elles causent
- Hostilité face aux questions sur la consommation de drogues
Complications
La complication la plus dangereuse de l’abus d’Adderall est le surdosage, qui entraîne une toxicité des amphétamines. Les effets cliniques d’un surdosage d’amphétamines surviennent brutalement et peuvent s’aggraver rapidement.
Les signes et symptômes de toxicité comprennent :
- Bouche sèche
- Pupilles dilatées
- Douleurs thoraciques
- Hyperthermie (température corporelle élevée)
- Respiration rapide
- Tachycardie (rythme cardiaque rapide)
- Arythmie (fréquence cardiaque irrégulière ou rapide)
- Palpitations (sensation de battements cardiaques)
- Apparition soudaine d’hypertension (pression artérielle élevée)
- Vasospasme coronaire (rétrécissement soudain des vaisseaux sanguins du cœur – peut provoquer une crise cardiaque)
- Hallucinations
- Paranoïa
- Psychose
Il peut être difficile de prédire si une surdose se produira. Parfois, des facteurs tels que la consommation d’autres drogues ou médicaments, la perte de poids ou une maladie peuvent entraîner une toxicité même lorsqu’une personne utilise la même dose qu’avant. Et une petite augmentation de la dose d’amphétamine peut entraîner une surdose inattendue.
Causes et facteurs de risque
On pense que la dépendance aux stimulants se développe en relation avec une combinaison complexe de facteurs génétiques, neurologiques, biochimiques et psychologiques.
Les facteurs de risque associés aux troubles liés à l’abus de stimulants comprennent :
- Antécédents familiaux : Des antécédents familiaux de troubles liés à la consommation de substances peuvent augmenter le risque d’abus d’Adderall.
- Troubles psychiatriques : Les personnes souffrant de dépression, de trouble bipolaire et d’autres troubles psychiatriques sont plus susceptibles d’abuser de stimulants
- Tendances addictives : Les personnes sujettes à l’addiction ont une prédisposition accrue à la dépendance à l’Adderall
- Sexe : Les hommes sont plus susceptibles de consommer des drogues illicites en général. Cela dit, les femmes et les hommes sont tout aussi exposés aux troubles liés à la consommation de substances.
Physiopathologie
Les amphétamines, dont l’Adderall, augmentent la transmission des neurotransmetteurs dopamine, sérotonine et noradrénaline. Certaines personnes ont une prédisposition à la dépendance à l’Adderall et à d’autres addictions. Cela peut être dû à des facteurs tels que la structure cérébrale ou la neurochimie qui modifient l’expérience d’une personne avec la drogue, rendant les envies plus fortes
Diagnostic
Selon le DSM-5, le trouble lié à l’utilisation de stimulants est une sous-catégorie de trouble lié à l’utilisation de substances . Les analyses de sang et d’urine peuvent confirmer la présence d’Adderall, mais ces tests ne peuvent pas diagnostiquer une dépendance à l’Adderall ou tout autre trouble lié à l’utilisation de substances. Le diagnostic repose sur le fait qu’une personne réponde ou non aux critères diagnostiques décrits dans le DSM-5.
Pour qu’une personne soit diagnostiquée avec un trouble lié à l’utilisation de stimulants, elle doit répondre à au moins deux des 11 critères au cours des 12 derniers mois :
- Prendre une dose de stimulant supérieure à celle prescrite (dose plus fréquente ou plus élevée)
- Ne réussit pas à réduire ou à contrôler sa consommation de stimulants, malgré sa volonté
- Passer trop de temps à des activités associées à la consommation de stimulants
- Ressentir des envies et des besoins de stimulants
- Manquement aux obligations familiales, scolaires ou professionnelles
- Continuer à prendre des stimulants, même si leur utilisation a entraîné des problèmes relationnels ou sociaux
- Abandonner ou réduire les activités récréatives, sociales ou professionnelles en raison de la consommation de stimulants
- Consommer des stimulants de manière physiquement risquée
- Continuer à consommer des stimulants malgré la conscience d’une aggravation d’un problème physique ou psychologique
- Tolérance aux stimulants
- Sevrage des stimulants si vous n’en prenez pas
La gravité du trouble peut être classée comme « légère » si deux ou trois critères sont remplis, « modérée » si quatre ou cinq sont remplis et « grave » si six critères ou plus sont remplis. Ces classifications sont utilisées pour aider à orienter le traitement le plus approprié.
Traitement
Il n’existe aucun médicament pour traiter la dépendance à l’Adderall. Le traitement est principalement axé sur la désintoxication (souvent appelée détox) et les thérapies comportementales.
Le traitement peut être administré en ambulatoire et peut nécessiter une période de soins hospitaliers dans un centre de traitement (en particulier parce que les symptômes de sevrage peuvent conduire à la dépression et, dans les cas graves, à un risque de suicide).
Détoxification
Au cours d’un programme de désintoxication, vous bénéficierez d’une surveillance médicale pendant que vous arrêtez ou réduisez progressivement votre consommation de drogue
Les symptômes de sevrage, tels que la dépression, l’irritabilité ou l’anxiété, seront surveillés et gérés par des conseils ou un traitement médical si nécessaire. Les problèmes physiques comme la fatigue ou les changements de tension artérielle, de pouls ou de respiration seront gérés en toute sécurité.
Thérapie comportementale
Vous aurez également besoin d’une intervention psychothérapeutique, un processus qui nécessite votre participation. Il existe plusieurs types de traitements psychologiques différents pour la dépendance et vous pourriez bénéficier d’une combinaison. En général, un ou plusieurs d’entre eux vous conviendront, tandis que d’autres pourraient ne pas vous convenir.
Les techniques comprennent :
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Thérapie axée sur l’examen de la manière dont votre pensée et vos comportements contribuent à votre dépendance.
- Entretien motivationnel (EM) : Un processus de discussion guidée pour vous aider à régler des sentiments ou des idées conflictuelles sur la façon de changer votre comportement addictif.
- Gestion des contingences (GC) : une stratégie d’utilisation d’incitations motivationnelles pour modifier le comportement
- Thérapie comportementale dialectique (TCD) : Cette approche vise à réguler les émotions.
- Thérapie comportementale rationnelle et émotive (REBT) : Cette thérapie est axée sur la pensée rationnelle et le changement des processus de pensée basés sur des croyances irrationnelles
Un « modèle matriciel » implique une combinaison de thérapies spécifiquement adaptées pour lutter contre l’abus de stimulants.
Un programme traditionnel en 12 étapes peut apporter un soutien continu et mieux garantir une abstinence durable. Pour d’autres options, des essais cliniques pourraient élargir les options de traitement de la dépendance aux stimulants.
La désintoxication est souvent inefficace sans interventions psychosociales et thérapies continues. Et, même si les rechutes sont fréquentes après le traitement, un suivi continu peut améliorer les chances de rester sobre.
Comment trouver de l’aide
Si vous ou un proche souffrez de toxicomanie ou d’addiction, vous pouvez contacter la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 . La SAMHSA propose également un centre de traitement en ligne.
Si vous ou un de vos proches avez des pensées suicidaires, composez le 988 pour contacter la ligne d’assistance téléphonique 988 Suicide & Crisis Lifeline et vous mettre en contact avec un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911 .