Qu’est-ce que le rachitisme ?

Chez les enfants dont le taux de vitamine D est dangereusement bas, la capacité de leur organisme à absorber les nutriments devient problématique. Dans ce cas, ils peuvent développer un rachitisme, une maladie qui entraîne des déformations osseuses, un retard de croissance et des os facilement cassants

La vitamine D est un nutriment important qui joue un rôle essentiel dans l’absorption d’autres minéraux tels que le calcium et le phosphore, deux nutriments qui agissent ensemble pour aider à renforcer les os. Lorsqu’un enfant en pleine croissance ne reçoit pas la nutrition dont il a besoin, ses os ne grandissent pas correctement et deviennent plus susceptibles de se casser et de se plier de manière nocive.

L’histoire du rachitisme n’est pas claire, mais certaines recherches suggèrent qu’il a été documenté avant la découverte de la vitamine D et que la maladie elle-même pourrait être la raison pour laquelle les gens ont découvert la vitamine et son importance dans l’alimentation quotidienne.

Enfant avec jambe cassée et plâtre, dessin

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Types de rachitisme

Il existe trois types de rachitisme. Selon le type, chaque maladie affectera une partie différente de la population.

Carence nutritionnelle

La minéralisation osseuse se produit lorsque le calcium et le phosphore travaillent ensemble pour créer des cristaux destinés à favoriser la croissance osseuse. Ce processus est un élément essentiel de la production d’os et de tissu osseux, même s’il peut être interrompu par un certain nombre de facteurs.

La principale cause du rachitisme, qui arrête ou ralentit le processus de minéralisation osseuse, est la carence en vitamine D.

Rachitisme hypophosphatémique héréditaire

Une autre forme de rachitisme, appelée rachitisme hypophosphatémique héréditaire , peut être transmise génétiquement d’un parent à son enfant. Ce type de maladie est directement lié au taux de phosphate dans le sang et est causé par des mutations génétiques qui entraînent ce déséquilibre

Les mutations se produisent dans certains gènes conçus pour réguler une protéine spécifique chargée de la fonction rénale consistant à réabsorber le phosphate dans la circulation sanguine. Lorsque la protéine devient trop active dans l’organisme, elle entraîne un déséquilibre du phosphate et le rachitisme héréditaire.

Rachitisme chez l’adulte

Bien que le rachitisme soit généralement une maladie infantile, les personnes âgées peuvent développer une maladie similaire appelée ostéomalacie.  Elle est classée comme un ramollissement des os et est également causée par une carence en vitamine D. 

Symptômes du rachitisme

Les symptômes présentés dans tous les types de rachitisme, y compris l’ostéomalacie de l’adulte, sont similaires mais peuvent varier en intensité en fonction de la progression de la maladie. Les symptômes courants comprennent : 

  • Douleur dans les os touchés par la maladie, pouvant affecter la marche et la démarche
  • Épaississement des chevilles, des poignets, des genoux
  • Jambes arquées
  • Chez les enfants, ramollissement du crâne et courbure anormale de la colonne vertébrale
  • Problèmes de santé bucco-dentaire tels que l’affaiblissement de l’émail dentaire, la croissance tardive des dents et la susceptibilité aux caries
  • Os qui se fracturent ou se cassent facilement

Les personnes atteintes de rachitisme peuvent également avoir des taux de calcium inférieurs à la normale dans leur sang. Cela peut entraîner une aggravation de la maladie et, par conséquent, davantage de symptômes. Parmi ceux-ci, on peut citer :

  • Crampes et contractions musculaires
  • Fourmillements ou picotements dans les mains et les pieds.

Ces symptômes peuvent être invalidants et difficiles à gérer avant d’obtenir un diagnostic approprié. La bonne nouvelle est que le test est un processus simple.

Diagnostic

Si vous remarquez l’un de ces symptômes chez votre enfant, il est important de contacter votre médecin. Le rachitisme pouvant entraîner un retard de croissance et des problèmes osseux plus tard dans la vie, il est possible d’éviter toute perte osseuse supplémentaire en dépistant la maladie à un stade précoce et en la traitant rapidement.

Ils examineront votre enfant au moyen d’analyses sanguines et de radiographies pour déterminer si les symptômes sont liés ou non à un cas de rachitisme. Les analyses sanguines sont conçues pour vérifier les niveaux de calcium , de phosphore et de vitamine D dans le sang. Dans de rares cas, des échantillons d’os peuvent être prélevés pour aider à confirmer un cas de la maladie.

Traitement

Le traitement dépend du type de rachitisme.

Traitement du rachitisme dû à une carence en nutriments

En cas de rachitisme dû à une carence en vitamine D, le traitement peut être aussi simple que d’augmenter votre apport en vitamine D. Selon la gravité de la carence, un plan de traitement personnalisé et spécifique peut être mis en place sous la supervision de votre professionnel de la santé.

Cela améliorera à la fois les niveaux de vitamine D et la capacité du corps à absorber d’autres nutriments essentiels à la santé des os. Il existe plusieurs façons d’augmenter naturellement la vitamine D, comme s’exposer plus régulièrement au soleil et adopter un régime alimentaire contenant des niveaux optimaux de vitamines et de nutriments essentiels à la santé

Les aliments qui contiennent des quantités utiles de vitamine D comprennent :

  • Poissons gras
  • Viande rouge
  • Œufs
  • Quelques céréales
  • Fromage
  • Légumineuses
  • Noix
  • Graines
  • Produits à base de soja

Le traitement approprié pour un cas de rachitisme lié à une carence dépend d’une grande variété de facteurs. Par exemple, en ce qui concerne les niveaux de vitamine D induits par le soleil, les personnes à la peau plus foncée ont plus de mal à absorber le nutriment essentiel du soleil et peuvent avoir besoin de périodes d’exposition plus longues pour obtenir les mêmes résultats.

Traitement du rachitisme héréditaire

Dans le cas où le rachitisme est d’origine génétique, le traitement se fait par la consommation orale de phosphate afin d’augmenter les niveaux dans le sang. Il peut également être utile de prendre du calcitriol, une forme active de vitamine D, pour favoriser l’absorption du phosphate.

Un autre médicament s’est révélé prometteur dans le traitement du rachitisme héréditaire. Le médicament en question s’appelle Burosumab et a été développé pour traiter les symptômes et la prévalence de cette maladie rare.

Chaperon

Avoir un enfant atteint de rachitisme peut être une expérience effrayante. La bonne nouvelle est que, même si les symptômes peuvent être invalidants et graves, ils peuvent être traités facilement grâce à l’utilisation de suppléments et à un plan médical bien élaboré.

Les perspectives en matière de traitement de toutes les formes de rachitisme sont bonnes, et de nombreux enfants atteints de rachitisme peuvent constater une régression des symptômes et des déformations osseuses dans les trois mois suivant le début de leur plan de traitement 

Un mot de Health Life Guide

Si vous remarquez l’un des symptômes ci-dessus chez vous ou chez votre enfant, il est important d’en parler immédiatement à votre professionnel de la santé.

Ils pourront établir un plan personnalisé en fonction du niveau et de la progression du rachitisme. Bien que les effets de la maladie puissent avoir un impact négatif important sur votre vie quotidienne, le traitement est facilement réalisable et efficace

Vous serez mieux à même de faire face au diagnostic du rachitisme si vous savez exactement comment vous en remettre. La régression des déformations osseuses est possible et la guérison n’est qu’à quelques pas, même lorsque la maladie est à son stade le plus grave. 

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  1. Craviari T, Pettifor JM, Thacher TD, et al. Le rachitisme : aperçu et orientations futures, avec une référence particulière au Bangladesh. Résumé de la réunion du groupe de convergence sur le rachitisme, DhakaJ Health Popul Nutr .

  2. Trautvetter U, Ditscheid B, Jahreis G, Glei M. Métabolisme du calcium et du phosphate, lipides sanguins et stérols intestinaux dans les études d’intervention humaine utilisant différentes sources de phosphate comme suppléments – résultats regroupés et recherche documentaireNutriments . 2018;10(7):936. doi:10.3390/nu10070936

  3. O’Riordan JL, Bijvoet OL. Le rachitisme avant la découverte de la vitamine D. Bonekey Rep . 2014;3:478. doi:10.1038/bonekey.2013.212

  4. Référence génétique à domicile. Rachitisme hypophosphatémique héréditaire .

  5. Shikino K, Ikusaka M, Yamashita T. Ostéomalacie par carence en vitamine D due à des restrictions excessives dans la dermatite atopiqueBMJ Case Rep . 2014;2014:bcr2014204558. doi:10.1136/bcr-2014-204558

  6. Service national de santé. Rachitisme et ostéomalacie – symptômes .

  7. Pettifor JM. Rachitisme.  Calcif Tissue Int .

  8. Service national de santé. Comment obtenir de la vitamine D grâce au soleil .

  9. Bureau des compléments alimentaires. Vitamine D .

  10. Nair R, Maseeh A. Vitamine D : la vitamine « soleil »J Pharmacol Pharmacother . 2012;3(2):118-126. doi:10.4103/0976-500X.95506

  11. Organisation nationale pour les maladies rares. Hypophosphatémie familiale .

  12. Imel EA, Glorieux FH, Whyte MP, et.al. Burosumab versus traitement conventionnel chez les enfants atteints d’hypophosphatémie liée à l’X : essai de phase 3 randomisé, contrôlé par traitement actif, ouvert . Lancet. 15 juin 2019 ;393(10189) :2416-2427. doi :10.1016/S0140-6736(19)30654-3

  13. Sahay M, Sahay R. Rachitisme-carence en vitamine D et dépendanceIndian J Endocrinol Metab . 2012;16(2):164-176. doi:10.4103/2230-8210.93732

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