Que manger quand on souffre de colite ulcéreuse

Si vous avez reçu un diagnostic de colite ulcéreuse , votre médecin vous a peut-être dit que des changements dans votre régime alimentaire peuvent vous aider à gérer vos symptômes. Des recherches ont montré que de nombreuses personnes atteintes de colite ulcéreuse légère à modérée bénéficient de changements dans leur régime alimentaire en conjonction avec d’autres traitements (comme des médicaments).  

Comme pour tout problème de santé, un seul régime alimentaire ne fonctionnera pas forcément pour toutes les personnes atteintes de colite ulcéreuse. Cependant, si vous pouvez identifier les aliments et les boissons qui sont plus (ou moins) susceptibles de provoquer une poussée des symptômes de la colite ulcéreuse, il vous sera peut-être plus facile de gérer vos symptômes.

Cet article couvre les aliments à consommer – et ceux à éviter – si vous souffrez de colite ulcéreuse, ainsi que la durée pendant laquelle suivre le régime alimentaire et d’autres conseils utiles.

Que manger

Si votre tube digestif est enflammé en raison d’une maladie comme la colite ulcéreuse , certains types d’aliments et de boissons peuvent aggraver vos symptômes. Par exemple, les aliments épicés ou riches en graisses (comme les aliments frits) peuvent déclencher certains symptômes.

Les personnes atteintes de colite ulcéreuse sévère peuvent également souffrir de certaines complications, telles que des sténoses, qui les obligent à éviter des groupes alimentaires entiers ou à adhérer à un certain type de régime pendant une période plus longue.

Certaines personnes atteintes d’une maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) sévère peuvent avoir besoin occasionnellement de suivre des régimes spéciaux, comme un régime exclusivement liquide , pour donner à leur corps le temps de guérir.

En général, plus un aliment contient de fibres, plus vos intestins doivent travailler pour le décomposer pendant la digestion. Lorsque vous ne vous sentez pas bien et que vous présentez des symptômes de colite ulcéreuse, vous constaterez peut-être que le fait de vous en tenir à des aliments fades qui ne contiennent pas beaucoup de fibres et sont donc plus faciles à digérer contribue à réduire votre inconfort. 

Les aliments qui ne laissent pas beaucoup de matières non digérées dans votre côlon (appelés aliments à faible teneur en résidus ) peuvent également être utiles si vous souffrez d’une poussée de symptômes de colite ulcéreuse. Lorsque vous avez moins de résidus alimentaires dans vos intestins, vous n’aurez pas autant de selles.

Cela peut nécessiter quelques essais et erreurs, mais vous pouvez créer un régime alimentaire équilibré et nutritif pour la colite ulcéreuse qui répond à vos goûts et à vos besoins nutritionnels individuels tout en vous aidant à contrôler vos symptômes.

Aliments conformes

  • Pâtes simples à base de farine blanche raffinée

  • Yaourt faible en gras (selon tolérance) 

  • Riz blanc 

  • Compote de pommes

  • Bananes

  • Pain au levain ou sans gluten

  • Craquelins salés, galettes de riz 

  • Beurre de noix onctueux (selon tolérance)

  • Pomme de terre blanche

  • Poitrine de poulet sans peau, coupe maigre de porc

  • Melon miel, cantaloup 

  • Tofu

  • Oeufs mollets

  • Soupes claires et bouillons

Aliments non conformes

  • Pruneaux, jus de pruneaux

  • Fruits crus avec peau ou graines 

  • Légumes crus 

  • Légumes crucifères (brocoli, chou-fleur)

  • Oignons

  • Maïs

  • Pain complet, pâtes, craquelins

  • Lait et fromage

  • Haricots

  • Charcuterie

  • Morceaux de viande durs et gras

  • Céréales ou granola avec noix/fruits

  • Son

  • Fruits secs 

  • Noix entières 

  • Popcorn

  • Beurre, noix de coco, crème 

  • Pâtisseries, gâteaux, biscuits, bonbons, chocolat

  • Substituts du sucre tels que le xylitol et le sorbitol 

  • Aliments gras, épicés ou frits

  • Café

  • Alcool

Fruits et légumes : les fruits et légumes crus peuvent être trop irritants pour votre intestin sensible si vous souffrez de colite ulcéreuse. Cependant, nombre d’entre eux peuvent être plus faciles à digérer en les épluchant, en les coupant et en les cuisant. Il existe des fruits et légumes riches en fibres que vous voudrez peut-être éviter, comme le maïs, le brocoli et les pruneaux , car ils ont tendance à produire plus de gaz intestinaux. 

Céréales : lorsque vous ressentez des symptômes, choisissez du pain, des pâtes et d’autres glucides pauvres en fibres. En général, cela signifie qu’ils sont fabriqués à partir de farine blanche raffinée plutôt que de céréales complètes. Le riz blanc est une autre option pauvre en fibres qui peut être apaisante et facile à digérer. Évitez le riz brun , le riz sauvage ou le riz pilaf.

Choisissez du pain au levain pour les toasts plutôt qu’une option riche en fibres comme le pain multigrains. Les céréales chaudes, le gruau et les sachets de flocons d’avoine à faible teneur en sucre peuvent également faire l’affaire. Évitez tout type de céréales, de pain ou de granola contenant des fruits secs ou des noix. 

Produits laitiers : les produits laitiers peuvent être difficiles à digérer pendant une poussée de symptômes de colite ulcéreuse, même si vous tolérez normalement très bien le lactose. Les yaourts faibles en matières grasses et sans sucre ajouté, surtout s’ils sont riches en probiotiques, peuvent être une option appropriée.  

Protéines : les protéines maigres comme la poitrine de poulet sans peau cuite à blanc peuvent être efficaces aussi bien lorsque vous présentez des symptômes que lorsque vous n’en avez pas. Veillez à ne pas trop cuire la viande, évitez de la faire frire et n’ajoutez pas de beurre, d’épices ou de sauces riches. 

Si vous ne mangez pas de viande et que vous vous limitez aux protéines végétales comme les haricots et les légumineuses, sachez que ces aliments peuvent provoquer des gaz. Le tofu ou le tempeh sont d’autres options pour les protéines non carnées et ils sont souvent mous ou « soyeux », ce qui les rend faciles à digérer et polyvalents. 

Certaines recherches ont montré que les noix pourraient avoir des propriétés protectrices contre la colite ulcéreuse. Si vous ne pouvez pas digérer les noix entières, essayez de petites portions de beurre de noix onctueux. 

Desserts : Les en-cas et desserts riches comme les gâteaux, les biscuits, les glaces et les puddings sont souvent trop riches en matières grasses et en sucre, ce qui les rend difficiles à digérer. La gélatine nature peut être un régal, tout comme les bonbons durs et les chewing-gums. Cependant, si vous choisissez des variétés sans sucre, assurez-vous de consulter la liste des ingrédients. Les substituts du sucre comme le xylitol et le sorbitol peuvent provoquer des diarrhées, des gaz et des ballonnements. 

Boissons : les boissons gazeuses, la caféine et les boissons alcoolisées peuvent être irritantes pour les personnes souffrant de troubles digestifs. Bien qu’il soit important de rester hydraté, tenez-vous-en à l’eau ou aux boissons recommandées par vos professionnels de la santé, comme les boissons de remplacement des électrolytes et les compléments nutritionnels liquides. 

Moment recommandé 

Si vous souffrez d’une poussée de colite ulcéreuse, vous vous sentirez peut-être mieux en mangeant de petites quantités à la fois plutôt qu’en prenant un gros repas. Tant que vous mangez assez fréquemment pour obtenir suffisamment de calories et de nutriments, cette stratégie peut être efficace. 

Certaines personnes atteintes d’une MII trouvent que ce mode d’alimentation les aide à gérer leur maladie même pendant les périodes où elles ne présentent aucun symptôme. Les personnes atteintes de colite ulcéreuse peuvent également préférer manger et boire à des heures différentes pour éviter de se sentir trop rassasiées ou de se sentir rassasiées trop rapidement au cours des repas. 

Durée

Comme c’est souvent le cas avec les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, la fréquence à laquelle vous devez adopter un régime alimentaire pour la colite ulcéreuse et la durée pendant laquelle vous devez vous y tenir dépendront de nombreux facteurs, tels que la gravité de la maladie, la présence ou non de complications, d’autres problèmes de santé et besoins alimentaires que vous avez, ainsi que des traitements prescrits par votre professionnel de la santé.

Si vous présentez souvent des symptômes, vous constaterez peut-être qu’il est essentiel de prêter attention à la composition de votre régime alimentaire pour gérer la maladie. Certaines personnes atteintes de colite ulcéreuse n’adaptent leur régime alimentaire que lorsqu’elles présentent des symptômes, mais d’autres peuvent choisir de suivre un régime alimentaire spécial en permanence car elles estiment que cela aide à prévenir les poussées de symptômes.

Vous pouvez travailler avec votre prestataire de soins de santé, ainsi qu’avec d’autres professionnels de la santé qui ont des connaissances spécifiques en nutrition (comme une diététiste agréée) pour déterminer ce que vous devez inclure dans votre régime alimentaire contre la colite ulcéreuse pour répondre à vos besoins.

Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de suivre un régime alimentaire spécifique pour vous aider à vous préparer à une intervention ou à récupérer après une intervention chirurgicale. Par exemple, si vous devez subir une coloscopie pour évaluer l’évolution de votre colite ulcéreuse, vous devrez suivre un régime alimentaire spécial dans le cadre de la préparation à l’intervention .

Si vous souffrez de certaines complications liées à une MII, comme un rétrécissement de l’intestin (sténose) , si vous développez une occlusion intestinale ou si vous devez subir une intervention chirurgicale, votre médecin peut vous demander de suivre un régime alimentaire souple jusqu’à votre guérison. Ces ajustements sont généralement temporaires. Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez commencer à revenir à votre régime alimentaire habituel. Les sténoses sont courantes dans la maladie de Crohn, mais pas dans la colite ulcéreuse.

Conseils de cuisine

Non seulement la cuisine vous offre la possibilité de modifier le goût de vos aliments, mais elle vous donne également la possibilité de modifier leurs propriétés physiques pour les rendre plus faciles à digérer pour votre intestin. 

Si vous souffrez de colite ulcéreuse, vous devriez éviter d’ajouter des épices, des huiles, du beurre, du saindoux ou du fromage à votre alimentation, car ces produits peuvent être difficiles à digérer et/ou irritants pour vos intestins . L’exception est l’huile d’olive, qui en petite quantité (comme celle que vous utiliseriez pour cuisiner) peut aider à réduire le risque de colite ulcéreuse , selon une étude de l’Université d’East Anglia. Ils ont présenté un article sur une petite étude de recherche humaine. La plupart des études ont été réalisées sur des souris, montrant de bons effets de l’huile d’olive extra vierge sur les marqueurs de l’inflammation et le microbiote intestinal

Vous voudrez également éviter tout aliment qui a été frit, car la pâte rend ces repas particulièrement gras, denses et riches en graisses. 

Les aliments riches en fibres, comme les légumes crus, peuvent être plus faciles à digérer si vous les faites cuire. Veillez également à retirer les tiges, les graines et les pelures des produits frais lorsque vous les préparez. 

La cuisson à la vapeur des légumes peut aider à décomposer les fibres dures des produits, ce qui signifie que votre système digestif doit faire moins de travail. La plupart des produits peuvent être pochés, bouillis, grillés, blanchis et même passés au micro-ondes. 

Modifications

Si vous souffrez d’autres problèmes de santé ou d’allergies alimentaires qui nécessitent que vous portiez une attention particulière à ce que vous mangez, vous devrez peut-être modifier votre régime alimentaire contre la colite ulcéreuse

Il peut y avoir des situations où vous devez apporter des changements importants, mais temporaires, à votre régime alimentaire. Par exemple, si vous tombez enceinte, les symptômes de la MII peuvent s’aggraver pendant cette période, en partie à cause des fluctuations hormonales qui peuvent affecter l’intestin. Mais vous pouvez également avoir moins de poussées pendant cette période, car chaque personne est différente. 

Si vous présentez une poussée de symptômes de colite ulcéreuse pendant votre grossesse, ou si vous essayez simplement de gérer les symptômes gastro-intestinaux liés à la grossesse, la considération la plus importante pour votre alimentation est de vous assurer d’obtenir suffisamment de nutriments. 

Considérations

Nutrition générale

Adopter une alimentation variée qui vous apporte tous les nutriments dont vous avez besoin peut s’avérer difficile si vous évitez ou limitez certains types ou groupes d’aliments. Si vous présentez une poussée de symptômes de colite ulcéreuse ou si vous souffrez de complications graves, comme une occlusion intestinale, vous pourriez avoir du mal à manger suffisamment pour répondre à vos besoins caloriques quotidiens. 

Il est important de parler à votre professionnel de la santé si vous avez des inquiétudes, surtout si vous n’êtes pas sûr de manger suffisamment ou si ce que vous mangez fournit la nutrition dont vous avez besoin. 

Votre prestataire de soins de santé peut vous recommander de travailler avec un diététicien ou un nutritionniste, surtout s’il souhaite que vous utilisiez des suppléments pour combler les lacunes nutritionnelles de votre alimentation. 

Si vous souffrez de malnutrition, avez perdu beaucoup de poids, avez eu des complications ou vous remettez d’une intervention chirurgicale, votre médecin peut vous demander de vous faire installer une sonde d’alimentation . En général, il s’agit d’une mesure à court terme, mais certaines personnes atteintes de colite ulcéreuse sévère peuvent avoir besoin d’une nutrition parentérale ou entérale pendant plus longtemps. 

Soutien et communauté

Si vous souffrez d’une maladie chronique comme la colite ulcéreuse, vous pourriez trouver utile de rejoindre un groupe de soutien. Ces groupes de soutien peuvent être en personne ou en ligne et comprennent généralement une communauté de patients qui se réunissent pour discuter de questions et de préoccupations concernant la vie avec la colite ulcéreuse ainsi que des options de traitement. Les défis et les pratiques alimentaires peuvent entrer dans les deux catégories. 

Même si vous ne discutez pas spécifiquement de régime alimentaire, faire partie d’un groupe de soutien peut souvent être utile en vous offrant un espace pour échanger avec d’autres personnes qui savent ce que c’est que de vivre ce que vous vivez. Même si vous pouvez bénéficier du soutien de votre médecin, de votre famille et de vos amis, s’ils ne souffrent pas du même problème que vous, ils ne comprendront peut-être pas toujours ce que vous ressentez. 

Disposer d’un espace sûr pour sympathiser avec d’autres personnes qui ont partagé leurs expériences et leurs inquiétudes peut vous aider à faire face aux aspects émotionnels liés à la colite ulcéreuse. 

Coût

Dans la plupart des cas, les aliments que vous pouvez choisir pour créer un régime alimentaire contre la colite ulcéreuse sont abordables. Certains aliments de base, comme le riz blanc, peuvent être encore moins chers si vous les achetez en gros. 

Si vous souhaitez essayer de réduire en purée des aliments pour les rendre plus faciles à digérer, les ustensiles de cuisine de base dont vous aurez besoin (comme des mixeurs ou des robots culinaires portatifs) peuvent être achetés pour environ 20 $. 

Les marques populaires de compléments alimentaires liquides que vous pouvez acheter en ligne, en pharmacie ou à l’épicerie peuvent être coûteuses, surtout si vous devez en boire un ou plusieurs par jour. Si votre prestataire de soins de santé souhaite que vous intégriez ces produits à votre régime alimentaire pour la colite ulcéreuse, renseignez-vous pour savoir si votre assurance prendra en charge ou remboursera le coût. 

Effets secondaires

Chaque fois que vous modifiez votre alimentation, votre corps peut avoir besoin d’un certain temps pour s’adapter. Si vous commencez à manger plus ou moins de fibres, par exemple, vous remarquerez probablement un changement dans vos habitudes intestinales. 

Si vous remarquez que ces symptômes ne s’améliorent pas ou s’aggravent, parlez-en à votre médecin. Les personnes qui suivent un régime pauvre en fibres souffrent parfois de constipation. Même si cela peut être aussi simple que de boire plus d’eau ou de prendre un supplément de fibres, si vous souffrez d’un trouble digestif chronique, il est important de signaler tout changement dans vos selles à votre médecin. De même, si vous avez une diarrhée persistante, vous risquez de vous déshydrater. 

Énergie et santé générale

Si vous suivez un régime alimentaire restreint ou relativement « fade » pour faire face à une poussée de symptômes de colite ulcéreuse, ou si vous suivez un régime exclusivement liquide pendant que votre corps guérit après une intervention chirurgicale, vous risquez de recevoir moins de calories et de nutriments. Par conséquent, vous n’aurez peut-être pas autant d’énergie que d’habitude. 

Il est important de faire de votre mieux pour manger suffisamment chaque jour afin de répondre aux besoins nutritionnels et énergétiques de votre corps. Cela permet non seulement de gérer la colite ulcéreuse, mais également de maintenir votre santé générale. 

Les complications d’une MII, telles que les infections, peuvent être plus probables si votre corps est affaibli par la malnutrition, les carences en vitamines et la déshydratation. 

La prévention des carences nutritionnelles peut aider à prévenir les poussées : en 2017, une recherche du Beth Israel Deaconess Medical Center a indiqué que les personnes atteintes de colite ulcéreuse en rémission peuvent être plus susceptibles de connaître une rechute des symptômes si elles manquent de vitamine D. 

Restrictions alimentaires

Il existe plusieurs situations dans lesquelles vos autres besoins et préférences alimentaires peuvent influencer ce que vous pouvez inclure dans votre régime alimentaire contre la colite ulcéreuse. 

Par exemple, si vous souffrez de la maladie cœliaque et devez éviter le gluten et le blé, vous devrez rechercher des produits tels que le pain, les céréales et les pâtes sans gluten. 

Cependant, il est important de vérifier la liste des ingrédients des produits sans gluten, car certaines alternatives au blé sont fabriquées avec des haricots, des légumineuses ou du maïs, ce qui peut être irritant. 

Si vous êtes intolérant au lactose, vous avez probablement l’habitude d’éviter ou de limiter votre consommation de produits laitiers. La plupart des substituts laitiers, comme le lait de riz, de soja et d’amande, sont tolérés par les personnes suivant un régime alimentaire contre la colite ulcéreuse. 

Pour les personnes qui suivent un régime alimentaire à base de plantes (comme les végétariens et les végétaliens), il peut être difficile de trouver des aliments populaires qui respectent les directives de votre régime alimentaire pour la colite ulcéreuse. Par exemple, les aliments de base d’un régime végétarien comme les céréales complètes, les haricots, les noix et les légumes crus peuvent ne pas être tolérés si vous souffrez de colite ulcéreuse. 

Si vous avez d’autres préoccupations en matière d’alimentation, il est important d’en parler à votre professionnel de la santé. Lorsque vous limitez votre régime alimentaire de plusieurs façons, par exemple pour gérer les symptômes d’un problème de santé et pour répondre à vos préférences, il peut être plus difficile pour vous de rester correctement nourri. Votre professionnel de la santé peut vous demander de prendre des suppléments ou des vitamines pour éviter toute carence.

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