Test d’astigmatisme

L’astigmatisme est une erreur de réfraction courante qui se produit lorsque certaines parties de l’œil sont de forme irrégulière, empêchant la lumière de se concentrer correctement sur la rétine . En conséquence, les personnes atteintes de cette maladie se plaignent d’une vision floue et déformée. Cette erreur de réfraction survient chez environ une personne sur trois et peut survenir en combinaison avec une myopie ou hypermétropie .

Le meilleur moyen de diagnostiquer l’astigmatisme est de passer un examen complet de la vue . Un optométriste ou un ophtalmologue effectuera quelques tests pour voir comment les yeux focalisent la lumière et la puissance des verres correcteurs nécessaires pour améliorer la vision. Des tests d’astigmatisme sont également disponibles en ligne, mais un examen par un ophtalmologue est nécessaire pour établir un diagnostic précis.

Astigmatisme

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 Qu’est-ce que l’astigmatisme ?

L’astigmatisme survient lorsque la cornée (une couche transparente située devant la pupille qui concentre la lumière vers l’œil) ou le cristallin (situé derrière la pupille et qui aide la lumière à se concentrer sur la rétine) a une forme irrégulière. Alors qu’une cornée normale a une forme sphérique, la zone chez les personnes atteintes d’astigmatisme aura une forme ovale.

Dans un œil sans astigmatisme, la lumière se courbe (réfraction) en entrant dans l’œil et traverse deux parties différentes : d’abord la cornée, puis le cristallin. Lorsque l’une d’elles présente une forme anormale, la lumière se disperse au lieu de se focaliser correctement sur la rétine, qui est chargée d’envoyer les lumières sous forme d’impulsions électriques au cerveau. En conséquence, les images deviennent floues à n’importe quelle distance.

Les symptômes de l’astigmatisme comprennent :

Cette vidéo a été examinée médicalement par le Dr Dagny Zhu

La cause de l’astigmatisme est inconnue. Les personnes naissent avec l’astigmatisme, mais il peut passer inaperçu jusqu’à ce que l’enfant commence à aller à l’école ou apprenne à lire. Certaines personnes peuvent développer cette maladie pendant leur enfance ou leur adolescence, ou après une blessure ou une intervention chirurgicale à l’œil.

L’astigmatisme régulier survient lorsque les méridiens principaux sont perpendiculaires les uns aux autres (à 90 degrés l’un de l’autre), tandis que l’astigmatisme irrégulier survient lorsque les méridiens principaux ne sont pas perpendiculaires les uns aux autres. L’astigmatisme causé par une cornée ou un cristallin de forme ovale est un astigmatisme régulier. L’astigmatisme irrégulier peut parfois être causé par des blessures et des cicatrices de la cornée. Il peut également être le résultat d’un kératocône.

Comment les médecins testent-ils l’astigmatisme ?

Un optométriste ou un ophtalmologue vérifiera vos yeux avec quelques tests lors d’un examen de la vue :

  • Test d’acuité visuelle : Ce test mesure votre capacité à voir et fait partie intégrante des examens de la vue. Un spécialiste des soins oculaires vous demandera de lire des lettres sur une carte ou un graphique à 20 pieds de distance. L’acuité visuelle est exprimée sous forme de fraction : le chiffre du haut correspond à la distance à laquelle vous vous tenez par rapport au graphique, qui est souvent de 20 pieds, et le chiffre du bas indique la distance à laquelle une personne ayant une vue normale pourrait lire la même ligne que vous lisez correctement. L’acuité visuelle normale à distance est de 20/20, tandis que 20/70 à 20/160 sont considérés comme une déficience visuelle modérée et 20/200 à 20/400 comme une déficience visuelle grave. Des études ont montré que l’acuité visuelle de près et de loin est affectée par l’astigmatisme.
  • Kératométrie :  Ce test est spécifiquement utilisé pour vérifier l’astigmatisme. Au cours de ce test, votre ophtalmologue examinera votre cornée à l’aide d’un kératomètre, qui mesure la courbure de la cornée en focalisant un cercle de lumière sur la cornée et en mesurant sa réflexion. La kératométrie peut également déterminer la quantité et l’axe de l’astigmatisme (où l’astigmatisme est situé sur la cornée).
  • Topographie cornéenne : Cette imagerie génère une carte des contours de la cornée et fournit encore plus de détails sur la forme de la cornée. Cet examen peut également être utilisé pour ajuster des lentilles de contact.
  • Réfraction : Votre ophtalmologiste placera plusieurs lentilles devant vos yeux à l’aide d’un instrument appelé phoroptère pour mesurer la façon dont ils focalisent la lumière. Le spécialiste utilisera un rétinoscope (un instrument portatif éclairé) ou un instrument automatisé pour évaluer la puissance de focalisation approximative de l’œil. La puissance est affinée pour déterminer les lentilles permettant une vision plus claire en fonction de vos réponses.

Que signifient les résultats des tests ?

L’astigmatisme est mesuré en unités de dioptrie. Un œil parfait aura 0 dioptrie, mais la plupart des gens ont entre 0,5 et 0,75 dioptrie d’astigmatisme. Les patients n’auront besoin de lunettes ou de lentilles de contact que si la mesure est de 1,5 dioptrie ou plus.

Les deux derniers chiffres de votre ordonnance font référence à l’astigmatisme :

  • Le cylindre  mesure le degré d’astigmatisme dont vous souffrez, ou la forme plate ou irrégulière de votre cornée.
  • L’axe  est mesuré en degrés et varie de 0 à 180.

Les tests en ligne sont-ils fiables ?

Plusieurs tests en ligne permettent de vérifier si l’on souffre d’astigmatisme. Ils affichent généralement des formes et des lignes et demandent au candidat de se tenir à une certaine distance de l’écran. Vous couvrirez alternativement votre œil gauche et votre œil droit pendant ces tests.

Les tests en ligne peuvent être une première étape pour identifier un problème potentiel de vision. Si vous obtenez un résultat positif à la maison, vous devez consulter votre ophtalmologue. Pour obtenir un diagnostic précis de l’astigmatisme, vous devez toutefois être évalué par un ophtalmologue. Le résultat d’un test en ligne repose sur le jugement de la personne et peut ne pas être précis.

Les tests en ligne ne remplacent pas un rendez-vous chez un optométriste ou un ophtalmologue. Un examen de la vue conventionnel mesurera le niveau d’astigmatisme et détectera d’autres complications, telles que la myopie et l’hypertropie. Un spécialiste discutera également de la meilleure façon de traiter le problème.

Un mot de Health Life Guide

L’astigmatisme est l’un des problèmes oculaires les plus courants et de nombreuses personnes ne remarquent même pas qu’elles en sont atteintes lorsque les symptômes sont légers. C’est pourquoi il est important de faire examiner vos yeux régulièrement pour détecter cette maladie le plus tôt possible. Si vous remarquez des symptômes d’astigmatisme, vous pouvez utiliser un test en ligne pour vérifier votre vision. Cependant, vous devez quand même consulter votre ophtalmologue pour une évaluation appropriée par la suite. Il pourra vous dire avec certitude si vous souffrez de cette maladie et vous recommander le traitement approprié.

Les traitements contre l’astigmatisme sont souvent abordables, notamment les lunettes et les lentilles de contact. Les personnes qui souhaitent corriger leur astigmatisme de manière permanente peuvent également discuter avec leur médecin de la possibilité d’un traitement chirurgical.

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  1. Académie américaine d’ophtalmologie. Statistiques sur la santé oculaire .

  2. Association américaine d’optométrie. Astigmatisme .

  3. Éditions Harvard Health. Astigmatisme .

  4. Institut national de l’œil. Astigmatisme .

  5. MedlinePlus. Test d’acuité visuelle .

  6. Lire SA, Vincent SJ, Collins MJ. Les impacts visuels et fonctionnels de l’astigmatisme et sa prise en charge clinique . Ophthalmic Physiol Opt . 2014 mai ;34(3) :267-94. doi : 10.1111/opo.12128

  7. Académie américaine d’ophtalmologie. Que signifient les mesures d’astigmatisme ?

  8. Académie américaine d’ophtalmologie. Comment lire une ordonnance de lunettes.

Lectures complémentaires

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