La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement fréquemment recommandé pour la fibromyalgie (FMS). C’est également l’un des traitements non médicamenteux les mieux étudiés pour cette maladie.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement psychologique, mais elle est utilisée pour traiter un ensemble de troubles non psychologiques. Cependant, les personnes atteintes du syndrome de la fibromyalgie croient parfois à tort que la recommandation de la TCC signifie que leur maladie est considérée comme psychologique ou « irréelle ».
En réalité, un nombre croissant de preuves démontrent que la TCC est efficace pour vous aider à apprendre à gérer votre maladie plus efficacement et peut même entraîner des changements physiologiques dans votre
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Qu’est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale ?
La TCC est généralement une thérapie à court terme qui vise à modifier la façon dont vous percevez certaines choses, ainsi que vos comportements qui y sont liés. Par exemple, des recherches montrent que de nombreuses personnes atteintes du syndrome de la fibromyalgie ont tendance à « catastrophiser », ce qui signifie qu’elles croient que les choses sont pires qu’elles ne le sont. Elles peuvent faire des déclarations telles que « Ma douleur est terrible et elle ne s’améliorera jamais ».
Cette croyance peut dissuader les personnes de rechercher des traitements qui les aideront à s’améliorer. Par conséquent, la thérapie cognitivo-comportementale peut les aider à changer cette croyance en quelque chose comme : « Même si ma douleur est intense, je peux trouver des moyens de l’atténuer. »
Le changement de croyance n’est pas un remède miracle qui change spontanément le cours de la maladie, mais il peut changer les comportements pour le mieux, ce qui peut conduire à un traitement et une gestion plus efficaces par la suite.
La TCC implique souvent des « devoirs » ainsi que des séances avec le thérapeute. Parfois, une fois la thérapie terminée, les personnes seront encouragées à prendre rendez-vous tous les deux ou trois mois pour les aider à maintenir les changements.
TCC pour la fibromyalgie
Les recherches montrent que la TCC peut aider les personnes atteintes du syndrome de fibromyalgie à s’améliorer, en particulier lorsqu’elle est associée à d’autres interventions et adaptée aux besoins spécifiques de l’individu.
Plusieurs études ont montré que la TCC était efficace dans le cadre d’un programme comprenant des exercices , des étirements et une éducation individuelle et . D’autres ont examiné son effet lorsqu’elle était associée à un traitement médicamenteux et elles ont également montré que la TCC était bénéfique.
Cependant, les analyses de ces recherches ont montré que certains praticiens de la TCC s’appuient davantage sur des interventions comportementales, ce qui rend le traitement variable d’un praticien à l’autre
La TCC peut vous aider à modifier les activités qui provoquent de la douleur ou d’autres symptômes, à aborder l’exercice d’une manière qui n’entraîne pas de poussée, à améliorer vos habitudes de sommeil, à suivre systématiquement votre régime de traitement et à vous adapter plus efficacement.
Des études montrent que la TCC améliore plusieurs symptômes du syndrome de fibromyalgie, notamment :
- Insomnie
- Vigilance
- Qualité du sommeil
- Fonction quotidienne
- Tolérance à l’exercice
- Détresse émotionnelle
- Dépression
- Fonction cognitive, en particulier l’attention
- Qualité de vie
La TCC peut être bénéfique pour les personnes qui souffrent de dépression et d’anxiété en même temps que syndrome de fibromyalgie.
Dans certaines études, un nombre significatif de personnes suivant une TCC ont non seulement vu leur état s’améliorer au cours du traitement, mais ont également pu maintenir les effets lors du suivi.
Des recherches préliminaires suggèrent que la TCC peut en fait conduire à un changement physique dans la façon dont des récepteurs spécifiques de la douleur (appelés nocicepteurs)) réagissent aux stimuli, ce qui réduit la douleur ressentie. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats
À quoi ressemble la TCC ?
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est parfois une thérapie individuelle, mais elle peut aussi être pratiquée en groupe. Certaines études ont même montré qu’elle est efficace lorsqu’elle est pratiquée par téléphone ou via Internet.
La TCC pour le syndrome de la fibromyalgie comprend généralement trois phases :
- Éducation : Cette phase consiste à s’assurer que la personne connaît les faits concernant la maladie plutôt que les informations inexactes ou contradictoires qui sont courantes dans le cas du syndrome de fibromyalgie. Cela comprend les causes possibles, les facteurs qui contribuent à entretenir la maladie et l’importance pour la personne de participer activement au processus de traitement. Cette phase peut également inclure des compétences spécifiques pour vous aider à apprendre à vous adapter à la vie avec le syndrome de fibromyalgie.
- Compétences de la TCC : cette phase vise à vous enseigner des compétences pour réduire la douleur. Celles-ci peuvent inclure des techniques de relaxation et d’activation graduelle, qui vous aident à augmenter progressivement votre niveau d’activité tout en évitant le cycle « poussée-crash » courant dans le syndrome de la fibromyalgie, en améliorant vos habitudes de sommeil, en changeant vos pensées sur la douleur et en gérant d’autres aspects fonctionnels ou émotionnels de la vie avec une maladie chronique.
- Application concrète des compétences : cela vous aide à appliquer ce que vous avez appris dans les réalités quotidiennes auxquelles vous êtes confronté. Cela implique généralement des devoirs axés sur les compétences de la phase 2 et permet de les adapter à vos besoins spécifiques.
Trouver un thérapeute
Toutes les communautés ne disposent pas de thérapeutes formés à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), ce qui peut rendre difficile l’accès à ce traitement pour certaines personnes. C’est pourquoi les programmes par téléphone et en ligne sont particulièrement importants.
Les compagnies d’assurance peuvent refuser la couverture à moins que vous ne souffriez également d’une maladie psychologique diagnostiquée, comme la dépression ou l’anxiété. Par conséquent, si vous n’avez reçu aucun diagnostic de l’une de ces maladies mais que vous pensez en être atteint, parlez-en à votre prestataire de soins de santé pour obtenir un diagnostic.
Si vous êtes intéressé par la TCC, votre prestataire de soins de santé pourra peut-être vous orienter vers un praticien qualifié.