L’arthrite est une maladie qui provoque une inflammation et une perte de cartilage dans l’articulation. Il existe plusieurs types d’arthrite. Le type le plus courant, l’arthrose ou arthrite d’usure, se produit généralement dans l’articulation à la base du pouce, là où le pouce rejoint le poignet. Cette articulation, appelée articulation carpométacarpienne (CMC) ou articulation basilaire, est importante pour saisir ou pincer. L’arthrite du pouce est plus courante chez les femmes que chez les hommes et sa fréquence augmente après 50 ans
Table des matières
Symptômes
Les symptômes courants chez les patients souffrant d’arthrite du pouce comprennent :
- Douleur à la base du pouce
- Gonflement à la base du pouce
- Sensations de grincement ( crépitation ) lors du mouvement du pouce
- Mouvement du pouce douloureux et limité
- Difficulté de préhension
- Douleur lors de l’ouverture des bocaux, du tournage des clés, etc.
En examinant votre pouce, votre médecin peut généralement établir le diagnostic d’arthrite basilaire sans aucun test particulier. Une radiographie montrera l’étendue de l’arthrite. La radiographie peut également donner une indication du succès des traitements non chirurgicaux dans votre situation.
La plupart des personnes atteintes d’arthrite du pouce signalent que leurs symptômes s’aggravent en cas d’activités, notamment répétitives. Les personnes qui travaillent avec leurs mains, comme les ouvriers, ou même les personnes qui aiment faire du tricot ou du travail du bois, peuvent ressentir une douleur à la base du pouce lorsqu’elles poursuivent leurs activités. En fait, les personnes qui ont un métier impliquant des mouvements répétitifs sont deux fois plus susceptibles de développer une arthrose localisée. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie se retrouvent à frotter ou à masser la base de leur pouce pour soulager la gêne.
Traitements non chirurgicaux de l’arthrite du pouce
Les traitements pour l’arthrite du pouce comprennent :
- Médicaments anti-inflammatoires : Un simple médicament anti-inflammatoire est souvent une bonne première étape dans le processus de traitement. Vous devriez parler à votre professionnel de la santé pour discuter de la sécurité de ces médicaments et de la dose appropriée. Souvent, ces médicaments peuvent soulager les symptômes de l’arthrite du pouce.
- Attelles d’abduction du pouce : une attelle peut reposer l’ articulation arthritique et soulager l’inflammation associée à l’arthrite du pouce. L’attelle doit être portée pendant les activités qui aggravent vos symptômes. L’attelle d’abduction du pouce est l’attelle la plus simple à utiliser à cette fin, mais chez les patients présentant des symptômes plus graves, une attelle plus importante, comme une attelle de pouce en forme de spica, est appropriée. L’attelle de pouce en forme de spica soutient mieux le pouce mais est plus difficile à utiliser dans vos activités quotidiennes.
- Injections de cortisone : Une injection de cortisone permet d’injecter un puissant médicament anti-inflammatoire directement sur le site de l’arthrite. Cette injection procure généralement un soulagement rapide des symptômes, mais ceux-ci peuvent réapparaître avec le temps.
Options chirurgicales pour l’arthrite du pouce
La chirurgie peut être un traitement utile pour les patients souffrant d’une arthrite grave du pouce. Le traitement chirurgical habituel consiste à retirer l’os arthritique, soulageant ainsi la douleur et l’inflammation de l’articulation usée. Il existe différentes interventions chirurgicales pour atteindre cet objectif, notamment la trapézectomie . Dans certaines situations, votre chirurgien peut choisir de remplacer l’os retiré par une greffe de tendon, par un implant artificiel ou sans rien du tout. Alternativement, votre prestataire de soins de santé peut envisager de fusionner l’articulation , pour éliminer tout mouvement à la base du pouce.
La bonne nouvelle concernant la chirurgie est que, chez les patients correctement sélectionnés, le traitement chirurgical de l’arthrite du pouce est très efficace. La satisfaction des patients à l’égard du traitement chirurgical est d’environ 90 à 95 %, ce qui signifie que la plupart des patients se sentent très bien après l’intervention chirurgicale. La chirurgie peut entraîner des complications, notamment une infection, une lésion nerveuse et une douleur persistante. Parlez à votre professionnel de la santé si vous souhaitez en savoir plus sur le traitement chirurgical de l’arthrite du pouce.
Autres causes de douleur au pouce
Il existe d’autres causes potentielles de douleur au pouce qui doivent être prises en compte, en particulier si les traitements simples contre certaines arthrites ne sont pas efficaces. Les causes possibles de douleur au pouce sont les suivantes :
Parfois, ces affections peuvent ressembler aux symptômes de l’arthrite du pouce et peuvent également coexister avec l’arthrite du pouce. Si on vous a diagnostiqué une forme d’arthrite et que vos symptômes ne semblent pas répondre de manière appropriée au traitement, votre professionnel de la santé doit évaluer d’autres causes potentielles de douleur. Parfois, ces autres affections peuvent nécessiter un traitement afin de soulager vos symptômes d’inconfort.
Si la douleur ne s’améliore toujours pas et que d’autres conditions ne semblent pas être à l’origine de votre inconfort, cela peut signifier que les traitements prodigués ne sont pas suffisants pour soulager votre condition. Dans ce cas, des traitements plus invasifs peuvent éventuellement s’avérer nécessaires.
Un mot de Health Life Guide
Bien que les symptômes puissent généralement être traités avec des traitements simples, l’arthrite à la base du pouce est l’une des articulations arthritiques les plus fréquemment diagnostiquées dans le corps. La plupart des personnes réagissent bien à des traitements simples. Si vous ne ressentez pas de soulagement avec ces méthodes, vous pouvez envisager des options chirurgicales.