Table des matières
Principaux points à retenir
- Les directives mises à jour du CDC indiquent que les personnes entièrement vaccinées n’ont pas besoin de porter de masque dans aucun contexte, sauf lorsqu’elles voyagent.
- Ces directives ont semé la confusion quant à savoir si les enfants non vaccinés doivent toujours porter un masque alors que le reste de la famille n’y est pas obligé.
- Les médecins ayant des enfants sont partagés quant à leurs réactions face à ces directives. Ils sont également divisés quant à savoir s’ils laisseront ou non leurs enfants côtoyer des personnes qui ne portent pas de masque.
Que nous soyons prêts ou non, les nouvelles directives des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) ont rapidement ouvert la voie à un retour à la normale aux États-Unis. La mise à jour du 13 mai indique qu’il est sans danger pour les personnes entièrement vaccinées de cesser de porter des masques à l’intérieur et à l’extérieur, quelle que soit la taille de la foule. Mais les CDC ne mentionnent pas comment les personnes sans masque prouveront leur statut vaccinal, une omission qui, selon certains experts, pourrait mettre les enfants en danger.
L’ Académie américaine de pédiatrie (AAP) a depuis précisé que les enfants de moins de 12 ans doivent continuer à porter des masques dans la plupart des situations impliquant des personnes extérieures à leur foyer. Les enfants de moins de 2 ans ne sont pas censés porter de masque.
Il faudra probablement attendre encore plusieurs mois avant que les enfants de moins de 12 ans puissent être éligibles à un vaccin contre la COVID-19. Ils sont toujours exposés au risque de contracter la maladie, bien que faible, même si les adultes et les adolescents de leur entourage commencent à revenir à la « normale ». Il existe beaucoup d’incertitude et de malaise quant à la manière de gérer ce statut vaccinal mixte, d’autant plus que les États, les villes, les entreprises et les systèmes scolaires sont libres d’appliquer différemment les directives du CDC concernant le port du masque.
Sans réponses simples en vue, nous avons demandé aux parents du conseil d’experts médicaux de Health Life Guide comment ils géraient le changement de directive dans leur propre vie.
Que pensent les médecins de la cohabitation de leurs enfants dans une société sans masque ? La réponse dépend beaucoup de l’âge et du lieu.
Porter un masque pour les nourrissons
Anita Chandrasekaran, docteure en médecine et titulaire d’un MPH , est rhumatologue au Hartford Healthcare Medical Group dans le Connecticut. En tant que mère d’un enfant d’un an, elle n’est pas à l’aise avec le fait que sa fille soit entourée d’adultes ou d’enfants sans masque.
« Ma fille est trop jeune pour être vaccinée et je ne pense pas que suffisamment de personnes aient été vaccinées pour créer une immunité collective », explique Chandrasekaran. « Nous nous appuyons sur le système d’honneur pour garantir que seules les personnes vaccinées retirent leur masque en public, ce qui, malheureusement, dans ce climat politiquement chargé, n’est pas fiable. »
Mais ce ne sont pas seulement les adultes non vaccinés qui présentent un risque, dit-elle.
« Les enfants, en particulier, ne respectent pas la distanciation sociale et sont plus susceptibles d’être porteurs asymptomatiques du virus », explique-t-elle. « Cela crée un énorme problème s’ils se promènent dans les magasins sans masque. »
Erin Pereira, DPT, OCS , physiothérapeute et entraîneur sportif chez Athletico Physical Therapy dans la banlieue ouest de Chicago, dans l’Illinois, ressent la même chose à propos de l’exposition de son enfant de 10 semaines à des personnes sans masque.
« Les autres enfants de moins de 2 ans n’ont aucun problème car ils ne peuvent pas porter de masque, mais je ne suis pas à l’aise avec l’idée que mon fils soit entouré de personnes de plus de 2 ans sans masque », dit-elle.
Pereira et Chandrasekaran affirment tous deux qu’ils portent toujours des masques en dehors de leur foyer.
Plus de clémence pour les enfants plus âgés
Le Dr Monique Rainford, chef du service d’obstétrique et de gynécologie de Yale Health dans le Connecticut, porte également toujours un masque dans la plupart des situations. Elle n’est pas encore à l’aise avec le fait que ses enfants de 10 et 12 ans soient entourés de personnes qui ne portent pas de masque, à moins qu’elle ne soit « sûre que les adultes sont vaccinés et qu’il y ait de petits groupes de famille proche ou d’amis ».
Jonathan B. Jassey, DO , pédiatre au Bellmore Merrick Medical de New York, est un peu plus à l’aise avec le fait que ses enfants (âgés de 14, 12 et 8 ans) soient entourés d’autres enfants ou adultes sans masque, mais ses deux aînés viennent de recevoir leur première injection.
« Je suis plus à l’aise avec mes deux aînés, mais je suis globalement d’accord avec [la présence d’enfants en présence de personnes sans masque], car les enfants gèrent très bien les infections à la COVID-19 », dit-il. « En tant que pédiatre, j’ai eu un enfant au cours d’une année qui a été hospitalisé à cause de la COVID. Il a développé un syndrome de méningite, mais s’en est bien sorti. »
Qu’est-ce que MISC-C ?
Le syndrome inflammatoire multisystémique chez l’enfant (MIS-C) est une maladie qui provoque une inflammation sévère des organes vitaux tels que le cœur, les poumons, les reins, le cerveau, etc.
Selon les données de l’AAP du 21 avril 2021, les enfants ne représentent que 13,8 % des cas de COVID-19 aux États-Unis. Moins de 2 % de tous les cas pédiatriques de COVID-19 ont donné lieu à une hospitalisation.
Jassey dit qu’il encouragera probablement ses enfants à garder le masque dans les lieux intérieurs plus fréquentés, comme un centre commercial. Personnellement, il commence à se sentir plus à l’aise de ne pas porter de masque en dehors du travail, par exemple lorsqu’il mange au restaurant.
Une perspective différente à l’étranger
Pour le Dr David Ozeri, rhumatologue au centre médical Sheba de Tel Aviv, en Israël, la situation est différente pour ses trois enfants (âgés de 11, 9 et 6 ans). Il se sent à l’aise avec le fait qu’ils soient entourés d’autres enfants et d’adultes qui ne portent pas de masque et ne prévoit aucune situation dans laquelle il les encouragerait à garder leur masque.
« Ici en Israël, toute la population adulte a eu accès au vaccin. La majorité des adultes sont vaccinés ou se sont remis de l’infection », dit-il. « Les enfants n’ont jamais été le problème. Le bien-être de nos enfants a été grandement affecté par les quarantaines, les fermetures d’écoles, les masques et la peur, même si les enfants eux-mêmes n’étaient pas vraiment en danger. À ce stade, nous devons faire passer leur bien-être en premier. »
Même à New York, où seulement 40 % des habitants sont entièrement vaccinés, pneumologue Sanja Jelic, MD , a une opinion similaire sur le port du masque.
« Je suis tout à fait à l’aise avec le fait que ma fille (6 ans) soit sans masque en présence d’adultes qui ne portent pas de masque, quel que soit leur statut vaccinal », dit-elle. « Je ne porte pas de masque à l’extérieur depuis le début de la pandémie, sauf si je suis en contact étroit avec des gens. »
Jelic encourage les gens à suivre les directives du CDC. Elle déconseille de porter un masque comme une forme de « signal de vertu » – une expression publique de bon caractère ou de point de vue.
Prenez la décision qui convient à votre famille
Comme l’indiquent ces six membres du comité d’experts médicaux, les décisions concernant le port du masque sont extrêmement personnelles et situationnelles, même pour les médecins. Il est important de se rappeler que les directives ne sont que cela : des directives. Si vous êtes entièrement vacciné et que vous souhaitez continuer à porter un masque par excès de prudence, il n’y a aucune raison de ne pas le faire.
« Je continuerai à porter un masque, même si je suis vacciné, pour protéger ceux qui m’entourent au cas où je serais infecté et asymptomatique », déclare Chandrasekaran.
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