Sintomi della sindrome da stanchezza cronica

I sintomi richiesti per fare la diagnosi di encefalomielite mialgica/ sindrome da stanchezza cronica ( ME/CFS ) includono stanchezza, intolleranza all’esercizio fisico e sonno non ristoratore. Tuttavia, molti altri sintomi sono comunemente sperimentati dalle persone con questa sindrome. Ogni persona ha il suo mix di sintomi, quindi è raro trovare due casi che siano esattamente uguali.

Mentre alcune persone sono incapaci a causa dei sintomi della sindrome da stanchezza cronica, altre possono avere sintomi meno gravi o episodi che vanno e vengono. Conoscendo tutti i possibili sintomi puoi aiutare il tuo medico a diagnosticarti correttamente. Monitorare i tuoi sintomi può aiutarti a identificare i fattori scatenanti . Forse la cosa più importante è che questa consapevolezza può aiutarti a vedere che non sei l’unico ad avere questi problemi.

Sintomi della CFS

© Molto bene, 2018 

Sintomi frequenti

Nel 2015, la National Academy of Medicine ha stabilito che per diagnosticare la ME/CFS devono essere presenti stanchezza, malessere post-sforzo e problemi di sonno. Inoltre, devono essere annotati un deterioramento cognitivo (nebbia cerebrale) o un peggioramento dei sintomi in posizione eretta (intolleranza ortostatica).

Molte persone con sindrome da stanchezza cronica hanno sintomi che vanno e vengono e variano notevolmente in gravità da un giorno all’altro, da una settimana all’altra o da un mese all’altro. Altre persone possono avere sintomi costanti con pochissimi cambiamenti nel tempo.

Diminuzione del livello di attività e affaticamento

Sviluppi una stanchezza che prima non c’era. Non riesci a svolgere le attività che facevi al lavoro, a scuola, a casa o nella tua vita sociale. Senti una stanchezza insolita che può essere grave e invalidante.

  • La tua stanchezza  non è alleviata dal sonno o dal riposo .
  • La stanchezza non è dovuta a un lavoro fisico intenso.
  • La stanchezza riduce significativamente la capacità di svolgere normalmente le normali attività nella maggior parte delle situazioni.
  • Hai sofferto di questa stanchezza e calo del livello di attività per almeno sei mesi.

Malessere post-sforzo

Il malessere post-sforzo  (PEM) si verifica dopo un’attività fisica o mentale che non avrebbe provocato sensazioni di stanchezza o malattia prima di ammalarsi.

L’esaurimento intenso e l’aumento di altri sintomi durano almeno 24 ore, a volte per giorni o settimane.

Un episodio di PEM può variare da lieve, con ulteriore affaticamento, dolorabilità e annebbiamento mentale, a completamente invalidante. La quantità di sforzo che può scatenarlo può essere bassa, come fare la spesa o fare la doccia. Potresti descriverlo come la sensazione di avere la mononucleosi o di riprendersi da un grave attacco di influenza.

Problemi di sonno

Un sonno non ristoratore è un sintomo chiave. Potresti svegliarti con la sensazione di non aver dormito affatto, indipendentemente da quanto hai dormito.  Potresti anche soffrire di insonnia, con difficoltà ad addormentarti o a rimanere addormentato.

Deterioramento cognitivo

I problemi di memoria e capacità di pensiero riscontrati nella sindrome da stanchezza cronica sono comunemente chiamati nebbia cerebrale. Gli esperti ritengono che vi sia un rallentamento dell’elaborazione delle informazioni che porta a questo sintomo. deve essere presente  o questo o l’intolleranza ortostatica affinché venga fatta una diagnosi. 

Segnali di “nebbia cerebrale”

I sintomi della nebbia cerebrale possono variare da lievi a gravi e variare di giorno in giorno. Ecco alcuni dei problemi specifici che potresti avere:

  • Problemi di memoria a breve termine o di concentrazione: tra cui perdere il filo del discorso, dimenticare cosa si stava facendo o non riuscire a ricordare cose sentite o lette.
  • Problemi di uso e richiamo delle parole  : questo può includere difficoltà nel trovare la parola giusta o nel ricordare i nomi di cose o persone. Potresti anche avere difficoltà di linguaggio.
  • Difficoltà a fare calcoli matematici e numerici: potresti avere difficoltà a calcolare i numeri o a ricordare sequenze numeriche o date, ad esempio.
  • Disorientamento spaziale: può comportare la tendenza a perdersi facilmente o a non ricordare come raggiungere un luogo familiare.
  • Difficoltà nel multitasking non sperimentata in precedenza

Intolleranza ortostatica

L’intolleranza ortostatica significa che i sintomi peggiorano quando si è in piedi o seduti in posizione eretta. Si può avvertire stordimento, debolezza o vertigini. Si possono avere sintomi che fanno pensare di stare per svenire, come visione offuscata o macchie davanti agli occhi. Di nuovo, è necessario avere questo sintomo o annebbiamento mentale per soddisfare i criteri diagnostici.

Dolore

Il dolore non è un sintomo necessario per la diagnosi, ma è comune nelle persone con sindrome da stanchezza cronica. Potresti avvertire dolori muscolari, dolori articolari o mal di testa nuovi o in peggioramento. Il tuo dolore non è causato da un infortunio. Ecco alcuni dei tipi di dolore e cambiamenti di sensazione che le persone segnalano:

  • Amplificazione del dolore (iperalgesia)
  • Dolore causato da tocco leggero, sfregamento contro la pelle e/o temperatura (allodinia)
  • Mal di testa nuovi o in peggioramento
  • Rigidità mattutina
  • Mal d’orecchi
  • Sensazioni di intorpidimento, formicolio e/o bruciore al viso o alle estremità ( parestesia )
  • Dolori al petto
  • Dolore alla mascella (possibilmente  all’articolazione temporo-mandibolare , come condizione sovrapposta)

Sintomi simili all’influenza

Potresti sentirti sempre malato o i sintomi potrebbero ripresentarsi frequentemente. I sintomi simil-influenzali sono comuni, ma non tutti li hanno e non sono necessari per una diagnosi. Includono:

  • Mal di gola
  • Linfonodi dolenti
  • Febbre bassa o bassa temperatura corporea, compresi brividi, sudorazioni notturne o  sudorazione eccessiva
  • Tosse cronica
  • Nausea o problemi digestivi

Sensibilità e intolleranze

Si possono verificare dei cambiamenti in ciò che si può tollerare. Questi sintomi non sono sperimentati da tutti e non sono richiesti per una diagnosi.

Sintomi rari

Ci sono molti sintomi che le persone con ME/CFS sperimentano che non sono universali o richiesti per una diagnosi. Possono essere dovuti a condizioni sovrapposte.

Sintomi generali 

  • Disturbi visivi (offuscamento della vista, sensibilità alla luce, dolore agli occhi, peggioramento della vista, secchezza oculare)
  • Bocca e occhi secchi (sindrome sicca)
  • Eruzioni cutanee
  • Cambiamenti di peso inspiegabili
  • Contrazione muscolare
  • Convulsioni
  • Infezioni ricorrenti
  • Afte frequenti

Sintomi psicologici 

  • Irritabilità
  • Ansia
  • Attacchi di panico
  • Cambiamenti di personalità
  • Sbalzi d’umore

Sintomi cardiovascolari e respiratori 

Condizioni comuni di sovrapposizione

Le condizioni sovrapposte  sono condizioni separate che si verificano comunemente nelle persone con ME/CFS e possono causare i propri sintomi e/o aggravare quelli della stanchezza cronica. Queste condizioni spesso devono essere diagnosticate e trattate separatamente affinché tu ti senta meglio, quindi assicurati di parlarne con il tuo medico.

Complicazioni

Come in ogni malattia cronica, è molto comune per le persone con sindrome da stanchezza cronica provare depressione , stress e ansia. Sebbene la sindrome da stanchezza cronica non sia una condizione psicologica, è debilitante. 

I giorni buoni o cattivi possono essere imprevedibili. Potresti avere continue sfide nella tua istruzione, carriera e vita personale, mentre cerchi di bilanciare come ti senti riguardo ai tuoi obblighi e desideri. Molti con ME/CFS descrivono di sentirsi demoralizzati o persino, a volte, senza speranza.

È normale avere periodi di depressione mentre ci si adatta ai cambiamenti imposti dalla propria condizione, ma a un certo punto, questi possono trasformarsi in una depressione maggiore. È possibile collaborare con il proprio medico per ottenere un trattamento per la depressione e l’ansia. Sebbene questo non curerà la sindrome da stanchezza cronica, può essere utile.

Quando consultare un medico

Dovresti consultare il tuo medico se uno qualsiasi dei tuoi sintomi è invalidante o grave. I sintomi della ME/CFS sono condivisi con molte altre condizioni, alcune delle quali potrebbero richiedere monitoraggio o trattamento immediato .

Se i tuoi sintomi sono generalmente lievi e fluttuanti, potresti mettere in dubbio la necessità di una valutazione. Anche se i tuoi sintomi sono gravi, potresti avere amici o familiari che pensano che tu stia esagerando e non capiscono cosa stai vivendo. Ma la sindrome da stanchezza cronica è più di una semplice stanchezza: è sentirsi male.

Se i sintomi durano più di due settimane, continuano a peggiorare o si verificano delle recidive (anche se tra un episodio e l’altro si è tornati a sentirsi normali), è il momento di fissare un appuntamento.

Sebbene la diagnosi di ME/CFS non verrà fatta finché non si presentano i sintomi per più di sei mesi, non si dovrebbe ritardare la ricerca di cure e valutazione. La ME/CFS viene diagnosticata in base ai sintomi ed escludendo altre condizioni. Si potrebbe scoprire che i sintomi sono dovuti a una condizione per la quale è disponibile un trattamento efficace.

Tieni traccia dei tuoi sintomi, annotando le date in cui sono iniziati o peggiorati e cosa potrebbe averli scatenati. Alcuni di essi potrebbero risolversi se sono dovuti a una condizione sovrapposta che viene trattata, ma alcuni sintomi potrebbero persistere e devono essere affrontati.

La sindrome da stanchezza cronica è spesso fraintesa, persino da alcuni operatori sanitari. Potresti dover essere persistente per garantire che i tuoi sintomi ricevano la dovuta attenzione. 

Domande frequenti

  • Quali sono i principali sintomi della ME/CFS?

    I sintomi più spesso associati all’encefalomielite mialgica/sindrome da stanchezza cronica  ( ME/CFS ) includono:

    • Stanchezza continua che dura almeno sei mesi
    • Intolleranza all’esercizio fisico
    • Sonno non ristoratore

    Tuttavia, i sintomi variano da persona a persona e molti altri sintomi sono spesso attribuiti alla ME/CFS, quindi è importante tenere un registro di ciò che si sta sperimentando per aiutare se stessi e il proprio medico a identificare potenziali fattori scatenanti.

  • L’eruzione cutanea è un sintomo della sindrome da stanchezza cronica?

    Sì, in alcuni casi i sintomi possono includere eruzioni cutanee, prurito e orticaria, nonché dolori alle ossa, ai muscoli o alle articolazioni.

  • Come faccio a sapere se soffro della sindrome da stanchezza cronica?

    La sindrome da stanchezza cronica differisce dalla stanchezza o dall’affaticamento generale dopo uno sforzo mentale o fisico. Invece, è caratterizzata da un esaurimento estremo, in cui anche le commissioni quotidiane, le attività o il tenere il passo con il lavoro possono causare grave stanchezza, vertigini e difficoltà di pensiero. Il tuo medico può utilizzare diversi strumenti di valutazione per aiutarti a giungere a una diagnosi .

  • Come ci si sente durante un incidente causato da ME/CFS?

    Un crollo da CFS può sembrare un episodio di peggioramento dei sintomi, tra cui estremo esaurimento fisico e grave affaticamento mentale. Vivere un crollo può significare non riuscire a svolgere le proprie attività quotidiane o addirittura non riuscire ad alzarsi dal letto. Possono volerci giorni o settimane per riprendersi da un crollo da CFS.

  • Quanto dura la ME/CFS?

    La ME/CFS è generalmente considerata una condizione che dura tutta la vita e per la quale non esiste un trattamento standard . Tuttavia, molti fattori possono migliorare la qualità della vita per chi soffre di ME/CFS, come cambiamenti nello stile di vita, tecniche di gestione dello stress, farmaci, sonniferi, medicina alternativa e terapia.

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  1. Rowe PC, Underhill RA, Friedman KJ, et al. Diagnosi e gestione dell’encefalomielite mialgica/sindrome da stanchezza cronica nei giovani: un primerFront Pediatr . 2017;5:121. doi:10.3389/fped.2017.00121

  2. Centers for Disease Control and Prevention. Encefalomielite mialgica/sindrome da stanchezza cronica: criteri diagnostici IOM 2015 .

  3. Revisione delle prove su altri sintomi e manifestazioni di ME/CFS . In: Committee on the Diagnostic Criteria for Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome; Board on the Health of Select Populations; Institute of Medicine. Oltre l’encefalomielite mialgica/sindrome da stanchezza cronica: ridefinire una malattia . Washington, DC: National Academies Press (USA).

  4. American Myalgic Encephalomyelitis and Chronic Fatigue Syndrome Society. Sintomi di ME/CFS .

  5. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Sintomi di ME/CFS .

Letture aggiuntive

  • Sintomi . Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. https://www.cdc.gov/me-cfs/.
  • Oltre l’encefalomielite mialgica/sindrome da stanchezza cronica: ridefinire una malattia . Washington: The National Academies Press.

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