Come viene diagnosticata la rosacea

Se hai rossori persistenti o ricorrenti sul viso, la comparsa di piccoli vasi sanguigni superficiali su guance e fronte o occhi secchi e iniettati di sangue, potresti essere affetto da rosacea. 

Assicurati di consultare un medico perché la condizione potrebbe causare cambiamenti estetici duraturi o potrebbe persino influenzare i tuoi occhi e la tua vista. E, se non hai ancora ricevuto una diagnosi definitiva di rosacea, è possibile che i tuoi sintomi siano dovuti a un’altra condizione che richiede un proprio piano di trattamento. Quindi è importante che tu e il tuo medico arriviate in fondo alla tua diagnosi. 

Come si presenta la rosacea

Molto bene / Nusha Ashjaee

Auto-controlli/Test a casa 

Quando hai segni di rosacea, come protuberanze rosa e teleangectasie (vasi sanguigni visibili) sul viso, assicurati di prestare attenzione ai recenti cambiamenti nella tua dieta o nell’ambiente. Tieni traccia di queste cose perché potrebbero essere fattori scatenanti. 

È necessario controllare anche altre zone della pelle, come mani, gambe, schiena e collo, per sapere se sono presenti altre lesioni oltre a quelle presenti sul viso.

Prendi in considerazione l’idea di scattare una foto dei cambiamenti della tua pelle da mostrare al tuo medico, perché il quadro potrebbe cambiare nel giro di pochi giorni, soprattutto se la tua condizione è appena emersa.

Riconoscere le riacutizzazioni

Se ti è già stata diagnosticata la rosacea, potresti avere degli alti e bassi con questa condizione. Non solo la tua rosacea varierà un po’ nel tempo, ma potresti anche avere degli attacchi in cui gli effetti sono più evidenti a causa di fattori scatenanti come l’esposizione al sole, o il cibo piccante, o l’inalazione di fumo di sigaretta (dovuto al tuo fumo o tramite fumo passivo). 

Controlla i tuoi occhi

La rosacea può colpire gli occhi e/o le palpebre, causando secchezza, fastidio, gonfiore, rossore e cisti. Questa condizione, descritta come rosacea oculare, può danneggiare la vista se non curata. Se hai uno qualsiasi dei sintomi della rosacea, assicurati di guardare attentamente i tuoi occhi e di informare il tuo medico di eventuali problemi agli occhi. 

Esame fisico 

In genere, la rosacea viene diagnosticata in base a un esame fisico. Non esiste un test specifico che possa confermare o escludere la condizione.

Il tuo medico esaminerà le aree della tua pelle di cui ti lamenti e ne esaminerà anche altre. Il tuo medico esaminerà anche i tuoi occhi o ti invierà a uno specialista per un esame della vista

Esistono quattro tipi di rosacea, ognuno dei quali corrisponde al tipo di alterazioni della pelle o degli occhi.

Rosacea eritemato-teleangectasica 

Descritta anche come rosacea di tipo uno o vascolare , questa è una delle tipologie più comuni di rosacea. Aree piatte e chiazzate di rossore su guance e fronte sono il sintomo predominante di questo tipo di rosacea. Possono essere visibili piccoli vasi sanguigni e i sintomi tendono a essere persistenti, sebbene possano anche divampare e peggiorare a volte. 

Rosacea papulopustolosa

Questo tipo è spesso definito tipo due o rosacea infiammatoria . Le aree di rossore a chiazze sono caratterizzate da piccole protuberanze che possono o meno essere piene di pus. 

Le aree più comunemente colpite sono la pelle delle guance, della fronte, del mento e del collo. Le lesioni spesso sembrano simili a brufoli e la condizione può essere confusa con l’acne.

Rosacea fimatosa

La rosacea di tipo tre è la meno comune. È caratterizzata da protuberanze indurite o gonfie della pelle, eventualmente con cicatrici e scolorimento.  Il rinofima , un naso ispessito, può svilupparsi, specialmente negli uomini anziani che soffrono di questa condizione.

Rosacea oculare

La rosacea di tipo quattro colpisce gli occhi e le palpebre e può o meno colpire anche la pelle. Gli occhi possono risultare secchi, pruriginosi o potresti avere una sensazione di bruciore. Con la rosacea oculare, i tuoi occhi possono essere acquosi o rossi con vasi prominenti (iniettati di sangue) o possono avere cisti bitorzolute. 

Laboratori e test

I test diagnostici non verificano la diagnosi di rosacea. Ma potresti aver bisogno di test speciali per escludere un’altra condizione. Oppure potresti aver bisogno di test medici se il tuo medico è preoccupato che la tua rosacea faccia parte di una malattia sistemica. 

I test diagnostici possono includere: 

  • Emocromo completo (CBC) o velocità di eritrosedimentazione (VES) : il lupus è tra le malattie che possono causare rossore al viso. Condizioni infiammatorie e malattie autoimmuni, come l’artrite reumatoide, possono essere associate alla rosacea. La conta dei globuli bianchi (WBC), misurata tramite CBC, può essere elevata in caso di malattia infiammatoria. E la VES, misurata tramite un esame del sangue specializzato, può essere elevata in caso di condizioni autoimmuni come l’artrite reumatoide e il lupus.
  • Test allergologici : il test cutaneo con puntura è un metodo con cui il tuo medico valuterebbe la reazione della tua pelle a varie sostanze applicate direttamente sulla pelle. Questo test verrebbe preso in considerazione se il modello delle tue lesioni sembra essere associato a una risposta allergica. 
  • Biopsia cutanea : sebbene sia raro sottoporsi a una biopsia cutanea per diagnosticare la rosacea, potrebbe essere necessaria se una o più lesioni cutanee presentano una forma o una consistenza insolita, che potrebbero far sospettare un cancro della pelle. 

Diagnosi differenziale 

Diversi problemi medici possono avere un aspetto simile alla rosacea e il tuo medico vorrà assicurarsi di escludere queste altre possibilità. In genere, la distinzione viene stabilita in base all’esame fisico della tua pelle e alla tua storia di sintomi. 

Le condizioni che possono essere prese in considerazione nella valutazione della rosacea includono: 

Acne : la rosacea papulopustolosa è caratterizzata da protuberanze che sembrano acne. Spesso, l’età di una persona e la storia personale di acne possono aiutare a discernere le diagnosi.

Allergie : il contatto con la pelle, l’ingestione di cibo o l’inalazione di sostanze trasportate dall’aria possono scatenare una reazione allergica cutanea che può sembrare rosacea. Potrebbe essere difficile sapere se si soffre di rosacea o di un’allergia. In genere, con la rosacea, la condizione della pelle non si risolve completamente, mentre può risolversi completamente dopo una reazione allergica. Un test cutaneo può fornire la risposta.

Dermatite : a volte non c’è spiegazione per la dermatite, e può verificarsi con vari schemi. Il modello facciale caratteristico della rosacea può aiutare a distinguere queste condizioni simili.

Eczema : una patologia che può colpire il viso o le mani, spesso associata al contatto con materiali abrasivi.

Psoriasi : una patologia cutanea in cui chiazze di pelle diventano ispessite; l’aspetto e la consistenza delle lesioni possono aiutare a distinguere la psoriasi dalla rosacea.

Lupus : questa malattia autoimmune può causare un andamento di rossore al viso che colpisce guance e fronte. L’arrossamento del viso dovuto al lupus tende a essere piatto e senza telangiectasia . C’è una certa sovrapposizione tra rosacea e lupus, poiché possono verificarsi insieme o con altre condizioni infiammatorie.

Scottature: poiché l’esposizione al sole può esacerbare la rosacea, può essere difficile sapere se si ha una scottatura o una riacutizzazione della rosacea. Le scottature possono essere più dolorose e possono causare desquamazione o abbronzatura della pelle, mentre la rosacea non dovrebbe farlo.

Una parola da Health Life Guide

Quando gli effetti della rosacea sono appena iniziati, la diagnosi potrebbe non essere chiara. Una volta diagnosticata la rosacea, la sfida consiste nel riconoscere le riacutizzazioni e i fattori scatenanti in modo da poter ridurre al minimo l’impatto della condizione.

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  1. Al-balbeesi AO, Almukhadeb EA, Halawani MR, Bin saif GA, Al mansouri SM. Manifestazioni di rosacea oculare nelle donne con tipi di pelle scura . Saudi J Ophthalmol . 2019;33(2):135-141.doi:10.1016/j.sjopt.2019.01.006

  2. Gallo RL, Granstein RD, Kang S, et al. Classificazione standard e fisiopatologia della rosacea: aggiornamento del 2017 del National Rosacea Society Expert Committee . J Am Acad Dermatol. 2018;78(1):148-155.doi:10.1016/j.jaad.2017.08.037

  3. Han J, Liu T, Zhang M, Wang A. La relazione tra malattia infiammatoria intestinale e rosacea nel corso della vita: una meta-analisi . Clin Res Hepatol Gastroenterol . 2019;43(4):497-502.doi:10.1016/j.clinre.2018.09.009

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